Οι περισσότερες ουρολοιμώξεις επηρεάζουν το κατώτερο τμήμα του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας ή του προστάτη. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μια κατώτερη ουρολοίμωξη μπορεί να εξελιχθεί στο ανώτερο ουροποιητικό σύστημα, το οποίο μπορεί να αφορά τους ουρητήρες και τα νεφρά.
Αν και οι κατώτερες και ανώτερες ουρολοιμώξεις προκαλούνται από μολυσματικά βακτήρια που εισέρχονται σε διάφορες περιοχές του ουροποιητικού συστήματος, οι δύο καταστάσεις έχουν μερικές βασικές διαφορές.
Για παράδειγμα, οι κατώτερες ουρολοιμώξεις προκαλούν συνήθως δυσφορία κατά τη διάρκεια ή μετά την ούρηση. Οι ανώτερες ουρολοιμώξεις προκαλούν συνήθως συμπτώματα γρίπης που επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα.
Το ιατρικό επείγον των δύο λοιμώξεων είναι επίσης διαφορετικό.
Σύμφωνα με την Aleece Fosnight, πιστοποιημένη βοηθό ιατρού και ιατρικό σύμβουλο στην Aeroflow Urology, οι ανώτερες ουρολοιμώξεις είναι πιο σοβαρές από τις κατώτερες ουρολοιμώξεις.
«Οι ανώτερες ουρολοιμώξεις επηρεάζουν τα νεφρά», εξηγεί ο Fosnight. Τα νεφρά σας είναι υπεύθυνα για το φιλτράρισμα των επιβλαβών τοξινών από την κυκλοφορία του αίματός σας.
Εάν τα νεφρά σας έχουν μολυνθεί και δεν μπορούν να λειτουργήσουν σωστά, τα βακτήρια μπορεί να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος. Η εισαγωγή βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να προκαλέσει σήψη και άλλες σοβαρές επιπλοκές.
Ποια είναι τα συμπτώματα μιας κατώτερης ή ανώτερης ουρολοίμωξης;
Οι κατώτερες ουρολοιμώξεις συνήθως προκαλούν συμπτώματα όπως:
- πιο συχνή ούρηση
- πόνος, κάψιμο ή άλλη ενόχληση κατά την ούρηση
- μια ξαφνική επιθυμία για ούρηση (ακόμα κι αν μόλις πήγατε)
- αίσθημα αδυναμίας να αδειάσει πλήρως την κύστη
- ούρα που είναι θολά ή ελαφρώς χρωματισμένα με αίμα
- ούρα που μυρίζουν πιο έντονα από το συνηθισμένο
-
κοιλιακό ή πυελικό πόνο
Οι ανώτερες ουρολοιμώξεις προκαλούν συνήθως συμπτώματα όπως:
- πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο πλάι
-
πυρετός ή ρίγη
-
ναυτία ή έμετο
-
εγκεφαλική ομίχλη ή γενική ανησυχία
- αιματηρά ούρα
Τι προκαλεί μια κατώτερη ή ανώτερη ουρολοίμωξη;
Ο επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης νέων και ιατρικός σύμβουλος στο Flo Health, Ολλανδία, ο Andrea Maduro, MD, εξηγεί ότι οι ουρολοιμώξεις εμφανίζονται γενικά όταν τα βακτήρια εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα.
Το ουροποιητικό σύστημα περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- ουρήθρα, ένας σωλήνας που μεταφέρει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη στο εξωτερικό του σώματος
- Κύστη
- ουρητήρες, οι δύο σωλήνες που μεταφέρουν τα ούρα από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη
- νεφρά
Τα βακτήρια μπορεί να εισέλθουν στην ουρήθρα όταν σκουπίζονται μετά τη χρήση του μπάνιου ή κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής δραστηριότητας, αλλά δεν είναι πάντα σαφές γιατί αναπτύσσονται ουρολοίμωξη.
Μια χαμηλότερη ουρολοίμωξη εμφανίζεται όταν τα βακτήρια ταξιδεύουν τόσο ψηλά όσο η ουρήθρα ή η ουροδόχος κύστη. Μια ανώτερη ουρολοίμωξη εμφανίζεται όταν τα βακτήρια ταξιδεύουν πέρα από αυτό το σημείο και στους ουρητήρες ή τους νεφρούς.
Ποιος κινδυνεύει περισσότερο για κατώτερη ή ανώτερη ουρολοίμωξη;
Η ανατομία σας παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόβλεψη του συνολικού κινδύνου ουρολοίμωξης.
Το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται συνήθως στην άκρη του πέους ή ακριβώς κάτω από την κλειτορίδα της βαλάνου. Όσο πιο κοντά βρίσκεται το άνοιγμα της ουρήθρας στον πρωκτό, τόσο πιο εύκολο είναι για τα βακτήρια γύρω από τον πρωκτό να εισέλθουν στην ουρήθρα.
Ο Maduro εξηγεί ότι η συνολική δομή της ουρήθρας είναι επίσης πιο κοντή σε άτομα που έχουν αιδοίο, πράγμα που σημαίνει ότι τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν πιο εύκολα σε άλλα τμήματα του ουροποιητικού συστήματος.
Εάν έχετε αιδοίο, μπορεί επίσης να είστε
- χρησιμοποιήστε διάφραγμα ή σπερματοκτόνο
- είναι έγκυες
- βρίσκονται σε εμμηνόπαυση ή είναι μετεμμηνοπαυσιακά
Οι παρακάτω παράγοντες μπορούν
- σεξουαλική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένου του αυνανισμού και του σεξ
- Διαβήτης
- καταστάσεις που επηρεάζουν τη ροή των ούρων μεταξύ των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, όπως οι πέτρες στα νεφρά
- είναι ο λήπτης μεταμόσχευσης νεφρού
- πρόσφατη ή τρέχουσα χρήση καθετήρα
- πρόσφατη ή τρέχουσα χρήση αντιβιοτικών
Πώς γίνεται η διάγνωση της κατώτερης ή της ανώτερης ουρολοίμωξης;
Ο Maduro εξηγεί ότι, εάν έχετε ιστορικό ουρολοίμωξης ή έχετε τυπικά συμπτώματα ουρολοίμωξης, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να είναι σε θέση να κάνει μια διάγνωση με βάση τα συμπτώματά σας και μόνο.
Ορισμένοι κλινικοί γιατροί προτιμούν να πάρουν δείγμα ούρων για εξέταση. Τα άτομα που δεν έχουν παρουσιάσει ποτέ ουρολοίμωξη ή έχουν άτυπα συμπτώματα συνήθως συνιστάται να υποβληθούν σε ανάλυση ούρων ή καλλιέργεια ούρων.
Μια ανάλυση ούρων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο για ερυθρά ή λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία θα μπορούσαν να υποδεικνύουν μια υποκείμενη λοίμωξη. Μια καλλιέργεια ούρων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό των συγκεκριμένων βακτηρίων που υπάρχουν.
Πώς αντιμετωπίζεται μια κατώτερη ή ανώτερη ουρολοίμωξη;
Όλες οι ουρολοιμώξεις αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά, αλλά, σύμφωνα με τον Maduro, η σοβαρότητα και η τοποθεσία της λοίμωξης θα προσδιορίζουν τα ακόλουθα:
- συνταγογραφούμενα φάρμακα
- οδός χορήγησης
- διάρκεια της θεραπείας
Οι απλές ή «μη επιπλεγμένες» ουρολοιμώξεις αντιμετωπίζονται συνήθως με μια πορεία 3-5 ημερών από του στόματος αντιβιοτικά. Οι χρόνιες, υποτροπιάζουσες ή άλλως «επιπλεγμένες» ουρολοιμώξεις μπορεί να περιλαμβάνουν μεγαλύτερη διάρκεια από του στόματος αντιβιοτικών ή ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια αντιβιοτικά.
Είναι πιθανές επιπλοκές με μια κατώτερη ή ανώτερη ουρολοίμωξη;
Οι ουρολοιμώξεις στο κατώτερο ουροποιητικό σύστημα μπορεί να συνεχίσουν να επηρεάζουν το ανώτερο ουροποιητικό σύστημα εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Οι ανώτερες ουρολοιμώξεις έχουν αυξημένη πιθανότητα επιπλοκών, όπως:
- νεφρική βλάβη
- νεφρική ανεπάρκεια
- σήψη
ουρολοιμώξεις που μένουν χωρίς θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- προεκλαμψία
- πρόωρο τοκετό
- χαμηλό βάρος γέννησης
- εμβρυϊκός θάνατος
Τι μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε μια κατώτερη ή ανώτερη ουρολοίμωξη;
Σύμφωνα με τον Maduro, τα ακόλουθα μπορούν να σας βοηθήσουν να μειώσετε τον κίνδυνο ουρολοίμωξης:
- παραμένοντας ενυδατωμένοι
-
σκούπισμα από μπροστά προς τα πίσω μετά την ούρηση
- χρησιμοποιώντας ένα νέο προφυλακτικό ή άλλη μέθοδο φραγμού για κάθε σεξουαλική δραστηριότητα ή σύντροφο
- ούρηση μετά από σεξουαλική δραστηριότητα
- αποφεύγοντας πλύσεις ή σπρέι των γεννητικών οργάνων
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατανάλωση χυμού cranberry και η λήψη ενός συμπληρώματος που ονομάζεται D-mannose μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη των ουρολοιμώξεων.
Συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας πριν προσθέσετε ένα νέο συμπλήρωμα στη ρουτίνα σας, ειδικά εάν έχετε διαβήτη.
Η κατώτατη γραμμή
Οι κατώτερες ουρολοιμώξεις είναι συχνές. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της πιθανότητας επιπλοκών, ιδιαίτερα όταν πρόκειται για ανώτερες ουρολοιμώξεις ή ουρολοιμώξεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας εάν αντιμετωπίζετε ασυνήθιστα συμπτώματα ή υποψιάζεστε ότι έχετε ουρολοίμωξη. Μπορεί επίσης να σας φανεί χρήσιμο να κάνετε μια εξέταση στο σπίτι, ώστε να μπορείτε να μοιραστείτε τα αποτελέσματά σας με έναν κλινικό γιατρό.
Η Gabrielle Kassel (αυτή/η) είναι μια queer παιδαγωγός σεξ και δημοσιογράφος ευεξίας που δεσμεύεται να βοηθά τους ανθρώπους να αισθάνονται το καλύτερο που μπορούν στο σώμα τους. Εκτός από το Healthline, η δουλειά της έχει εμφανιστεί σε εκδόσεις όπως Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist και πολλά άλλα! Στον ελεύθερο χρόνο της, η Γκάμπριελ μπορεί να βρεθεί να προπονεί το CrossFit, να κάνει ανασκόπηση προϊόντων αναψυχής, να κάνει πεζοπορία με το κόλεϊ της συνόρων ή να ηχογραφεί επεισόδια του podcast που συνδιοργανώνει με το όνομα Bad In Bed. Ακολουθήστε την στο Instagram @Gabriellekassel.
Discussion about this post