Εισαγωγή
Οι ημικρανίες είναι συνήθως μέτριες ή σοβαρές. Μπορούν να διαρκέσουν έως και τρεις ημέρες τη φορά. Δεν είναι γνωστό ακριβώς γιατί συμβαίνουν οι ημικρανίες. Θεωρείται ότι ορισμένες χημικές ουσίες του εγκεφάλου παίζουν κάποιο ρόλο. Μία από αυτές τις χημικές ουσίες του εγκεφάλου ονομάζεται γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ ή GABA. Το GABA επηρεάζει τον τρόπο που αισθάνεστε τον πόνο.
Φάρμακα όπως η τοπιραμάτη και το βαλπροϊκό οξύ, που επηρεάζουν το GABA, χρησιμοποιούνται συνήθως για να βοηθήσουν στη μείωση του αριθμού ή της σοβαρότητας των ημικρανιών, αλλά δεν λειτουργούν σε όλους. Για να αυξηθεί ο αριθμός των επιλογών, έχουν μελετηθεί νεότερα φάρμακα για χρήση στην πρόληψη της ημικρανίας. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το Neurontin και το Lyrica.
Το Neurontin είναι ένα εμπορικό όνομα για το φάρμακο gabapentin και το Lyrica είναι ένα εμπορικό σήμα για το φάρμακο pregabalin. Οι χημικές δομές και των δύο αυτών φαρμάκων είναι παρόμοιες με το GABA. Αυτά τα φάρμακα φαίνεται να λειτουργούν μπλοκάροντας τον πόνο με τον τρόπο που κάνει το GABA.
Neurontin και Lyrica δίπλα δίπλα
Το Neurontin και το Lyrica δεν είναι επί του παρόντος εγκεκριμένα από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για την πρόληψη των ημικρανιών. Ωστόσο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εκτός ετικέτας για το σκοπό αυτό. Η χρήση εκτός ετικέτας σημαίνει ότι ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για μια πάθηση για την οποία δεν έχει εγκριθεί, εάν πιστεύει ότι μπορεί να ωφεληθείτε από το φάρμακο.
Επειδή η χρήση του Neurontin και του Lyrica για την πρόληψη της ημικρανίας είναι ασυνήθιστη, δεν υπάρχει τυπική δοσολογία. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια δόση είναι κατάλληλη για εσάς. Άλλα χαρακτηριστικά αυτών των δύο φαρμάκων παρατίθενται στον παρακάτω πίνακα.
Μάθετε περισσότερα: Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων εκτός ετικέτας »
| Neurontin | Lyrica | |
| Τι είναι εγκεκριμένο για θεραπεία; | • επιληπτικές κρίσεις • πόνος με νευρική βλάβη από έρπητα ζωστήρα (επώδυνο εξάνθημα που προκαλείται από λοίμωξη από έρπητα ζωστήρα) |
• επιληπτικές κρίσεις (όταν λαμβάνονται με άλλα φάρμακα) • πόνος με νευρική βλάβη από έρπητα ζωστήρα (επώδυνο εξάνθημα που προκαλείται από λοίμωξη από έρπητα ζωστήρα) • πόνος νευρικής βλάβης από διαβήτη • πόνος νευρικής βλάβης από τραυματισμό του νωτιαίου μυελού • ινομυαλγία |
| Ποιες είναι οι χρήσεις εκτός ετικέτας; | πρόληψη της ημικρανίας | πρόληψη της ημικρανίας |
| Διατίθεται ως γενόσημο φάρμακο; | Ναί | όχι |
| Σε τι μορφές βγαίνει; | • από του στόματος κάψουλα • πόσιμο διάλυμα • πόσιμο δισκίο |
• από του στόματος κάψουλα • πόσιμο διάλυμα |
| Το χρησιμοποιώ για μακροχρόνια ή βραχυπρόθεσμη θεραπεία; | μακροχρόνια θεραπεία | μακροχρόνια θεραπεία |
| Πώς το αποθηκεύω; | • Φυλάξτε τις από του στόματος κάψουλες μεταξύ 59°F και 86°F (15°C και 30°C) • Φυλάσσετε το πόσιμο διάλυμα σε ψυγείο μεταξύ 36°F και 46°F (2°C και 8°C) • Φυλάσσετε τα πόσιμα δισκία μεταξύ 59°F και 86°F (15°C και 30°C) |
• Φυλάξτε τις από του στόματος κάψουλες μεταξύ 59°F και 86°F (15°C και 30°C) • Φυλάσσετε το πόσιμο διάλυμα σε ψυγείο μεταξύ 36°F και 46°F (2°C και 8°C) |
Αποτελεσματικότητα για την πρόληψη της ημικρανίας
Η Αμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας (AAN) είναι ένας οργανισμός που παρέχει καθοδήγηση σε γιατρούς σχετικά με φάρμακα για την πρόληψη της ημικρανίας. Το AAN δήλωσε ότι δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία αυτή τη στιγμή που να υποστηρίζουν τη χρήση του Neurontin ή του Lyrica για την πρόληψη της ημικρανίας.
Ωστόσο, ορισμένα αποτελέσματα κλινικών δοκιμών έχουν δείξει ένα μικρό όφελος από τη χρήση της γκαμπαπεντίνης (το φάρμακο στο Neurontin) για την πρόληψη της ημικρανίας. Ομοίως, τα αποτελέσματα ορισμένων μικρών μελετών έχουν δείξει ότι η πρεγκαμπαλίνη (το φάρμακο στο Lyrica) είναι χρήσιμη στην πρόληψη των ημικρανιών. Ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να συνταγογραφήσει κάποιο από αυτά τα φάρμακα εάν τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται πιο συχνά δεν έχουν αποτέλεσμα για εσάς.
Διαβάστε περισσότερα: Λεπτομερείς πληροφορίες για το φάρμακο για το Neurontin (gabapentin) »
Κόστος, διαθεσιμότητα και ασφαλιστική κάλυψη
Το Neurontin και το Lyrica είναι και τα δύο γνωστά φάρμακα, επομένως το κόστος τους είναι παρόμοιο. Τα περισσότερα φαρμακεία φέρουν και τα δύο. Το Neurontin είναι επίσης διαθέσιμο ως γενόσημο φάρμακο, το οποίο συνήθως κοστίζει λιγότερο. Ελέγξτε με το φαρμακείο σας για το ακριβές κόστος καθενός από αυτά τα φάρμακα.
Πολλοί ασφαλιστικοί πάροχοι καλύπτουν τη Neurontin και τη Lyrica. Ωστόσο, η ασφάλισή σας ενδέχεται να μην καλύπτει αυτά τα φάρμακα για χρήση εκτός ετικέτας, η οποία περιλαμβάνει την πρόληψη της ημικρανίας.
Συνεχίστε να διαβάζετε: Λεπτομερείς πληροφορίες φαρμάκων για το Lyrica »
Παρενέργειες
Ο παρακάτω πίνακας επισημαίνει τις παρενέργειες του Neurontin και του Lyrica. Μερικές από τις κοινές παρενέργειες είναι επίσης σοβαρές.
| Neurontin | Lyrica | |
| Συχνές παρενέργειες | • υπνηλία • πρήξιμο των χεριών, των ποδιών και των ποδιών σας από τη συσσώρευση υγρών • διπλή όραση • έλλειψη συντονισμού • τρόμος • δυσκολία στην ομιλία • σπασμωδικές κινήσεις • ανεξέλεγκτη κίνηση των ματιών • ιογενής λοίμωξη • πυρετός • ναυτία και έμετος |
• υπνηλία • πρήξιμο των χεριών, των ποδιών και των ποδιών σας από τη συσσώρευση υγρών • θολή όραση • ζάλη • απροσδόκητη αύξηση βάρους • δυσκολία συγκέντρωσης • ξερό στόμα |
| Σοβαρές παρενέργειες | • απειλητικές για τη ζωή αλλεργικές αντιδράσεις • αυτοκτονικές σκέψεις και συμπεριφορά* • πρήξιμο των χεριών, των ποδιών και των ποδιών σας από τη συσσώρευση υγρών • αλλαγές στη συμπεριφορά** όπως επιθετικότητα, ανησυχία, υπερκινητικότητα, προβλήματα συγκέντρωσης και αλλαγές στη σχολική απόδοση |
• απειλητικές για τη ζωή αλλεργικές αντιδράσεις • αυτοκτονικές σκέψεις και συμπεριφορά* • πρήξιμο των χεριών, των ποδιών και των ποδιών σας από τη συσσώρευση υγρών |
*Σπάνιος
**Σε παιδιά ηλικίας 3–12 ετών
Αλληλεπιδράσεις
Το Neurontin και το Lyrica μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα ή άλλες ουσίες που μπορεί να πάρετε. Μια αλληλεπίδραση είναι όταν μια ουσία αλλάζει τον τρόπο που λειτουργεί ένα φάρμακο. Αυτό μπορεί να είναι επιβλαβές ή να αποτρέψει την καλή λειτουργία του φαρμάκου.
Για παράδειγμα, το Neurontin και το Lyrica μπορούν και τα δύο να αλληλεπιδράσουν με ναρκωτικά παυσίπονα (οπιοειδή) ή αλκοόλ για να αυξήσουν τον κίνδυνο ζάλης και υπνηλίας. Τα αντιόξινα μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του Neurontin. Δεν πρέπει να τα χρησιμοποιείτε εντός δύο ωρών από τη λήψη του Neurontin. Το Lyrica αλληλεπιδρά επίσης με ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση που ονομάζονται αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ) και ορισμένα φάρμακα για τον διαβήτη, συμπεριλαμβανομένης της ροσιγλιταζόνης και της πιογλιταζόνης. Αυτά τα φάρμακα οδηγούν σε αυξημένο κίνδυνο συσσώρευσης υγρών με το Lyrica.
Χρήση με άλλες ιατρικές καταστάσεις
Ο γιατρός σας πρέπει να εξετάσει άλλες ιατρικές καταστάσεις που έχετε πριν σας συνταγογραφήσει το Neurontin ή το Lyrica για την πρόληψη της ημικρανίας.
Νεφρική Νόσος
Τα νεφρά σας αφαιρούν το Neurontin ή το Lyrica από το σώμα σας. Εάν έχετε νεφρική νόσο ή ιστορικό νεφρικής νόσου, το σώμα σας μπορεί να μην είναι σε θέση να αφαιρέσει αυτά τα φάρμακα πολύ καλά. Αυτό μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα του φαρμάκου στο σώμα σας και να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
Καρδιακή ασθένεια
Το Lyrica μπορεί να προκαλέσει απροσδόκητη αύξηση βάρους και πρήξιμο των χεριών, των ποδιών και των ποδιών σας. Εάν έχετε καρδιακή νόσο, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής ανεπάρκειας, αυτές οι επιπτώσεις μπορεί να επιδεινώσουν την καρδιακή σας λειτουργία.
Μιλήστε με το γιατρό σας
Το Neurontin ή το Lyrica μπορεί να είναι μια επιλογή για την πρόληψη των ημικρανιών σας, ειδικά εάν άλλα φάρμακα δεν έχουν αποτέλεσμα. Μιλήστε με το γιατρό σας για όλες τις επιλογές σας. Ο γιατρός σας γνωρίζει το ιατρικό ιστορικό σας και σας καλεί να σας πει τη θεραπεία που έχει τις καλύτερες πιθανότητες να λειτουργήσει για εσάς.
Discussion about this post