Τι είναι η δεξαμεθαζόνη και γιατί χορηγείται πριν από τη χημειοθεραπεία;

Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα στεροειδές φάρμακο. Είναι παρόμοια με μια ορμόνη που το σώμα σας παράγει φυσικά και μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής και να διευκολύνει την ανοσολογική σας απόκριση.

Η δεξαμεθαζόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου μετά από χειρουργική επέμβαση. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί με χημειοθεραπεία, ειδικά για ορισμένους καρκίνους όπως ο καρκίνος του πνεύμονα, του μαστού και του παγκρέατος.

Χημειοθεραπεία ή χημειοθεραπεία, είναι ένα ισχυρό φάρμακο που χρησιμοποιείται για να επιβραδύνει ή να σταματήσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων είναι μια αποτελεσματική θεραπεία καρκίνου που λειτουργεί καταστρέφοντας τα ταχέως αναπτυσσόμενα καρκινικά κύτταρα.

Αλλά τα χημειο φάρμακα δεν μπορούν να πουν τη διαφορά μεταξύ καρκινικών και μη καρκινικών ταχέως αναπτυσσόμενων κυττάρων στο σώμα. Το αποτέλεσμα αυτής της συστημικής επίδρασης μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργειεςσυμπεριλαμβανομένης της ναυτίας και του εμέτου.

Η δεξαμεθαζόνη μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου όταν χορηγείται παράλληλα με τη χημειοθεραπεία.

Υπάρχει επίσης κάποια έρευνα που υποδηλώνει ότι η δεξαμεθαζόνη μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των ποσοστών θνησιμότητας σε άτομα που υποβάλλονται σε συγκεκριμένους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων καρκίνου.

Ωστόσο, ορισμένες αναφορές έχουν εγείρει ανησυχίες ότι η δεξαμεθαζόνη μπορεί να κάνει ορισμένες θεραπείες χημειοθεραπείας λιγότερο αποτελεσματικές, ιδιαίτερα όταν η χημειοθεραπεία συνδυάζεται με ανοσοθεραπείες.

Ποιοι τύποι φαρμάκων χημειοθεραπείας μπορεί να απαιτούν δεξαμεθαζόνη;

Η Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας (ASCO) συνιστά τη δεξαμεθαζόνη ως μέρος μιας προληπτικής στρατηγικής για τη ναυτία και τον έμετο με τις ακόλουθες χημειοθεραπείες:

• σισπλατίνη
• ανθρακυκλίνη σε συνδυασμό με κυκλοφωσφαμίδη
• καρβοπλατίνη
• κυκλοφωσφαμίδη
• δοξορουβικίνη
• οξαλιπλατίνη
• υψηλή δόση χημειοθεραπείας

Οι συστάσεις για τη δοσολογία και ακόμη και τη συνταγογράφηση μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με την πιθανότητα αυτές οι διαφορετικές θεραπείες να προκαλέσουν ναυτία. Για παράδειγμα, η σισπλατίνη έχει υψηλό κίνδυνο να προκαλέσει ναυτία, ενώ η οξαλιπλατίνη έχει χαμηλότερο κίνδυνο, σύμφωνα με την ASCO.

Η θεραπεία με δεξαμεθαζόνη δεν είναι απαραίτητη όταν χρησιμοποιείται μόνο ανοσοθεραπεία αλλά σύμφωνα με την ACSOη προσθήκη ανοσοθεραπείας δεν αποτελεί λόγο διακοπής της δεξαμεθαζόνης αυτή τη στιγμή.

Παρά τις υποδείξεις ότι η δεξαμεθαζόνη θα μπορούσε δυνητικά να έχει αρνητική επίδραση στις χημειοθεραπείες σε συνδυασμό με ανοσοθεραπείες, η ASCO εξακολουθεί να συνιστά τη χρήση αυτού του φαρμάκου μαζί με φάρμακα χημειοθεραπείας που έχουν υψηλό κίνδυνο να προκαλέσουν ναυτία και έμετο.

Η δεξαμεθαζόνη διατίθεται σε διάφορες μορφές, συμπεριλαμβανομένων των από του στόματος δισκίων ή υγρών και ενδοφλέβιες (IV) ενέσεις.

Όταν χορηγείται ως φάρμακο παράλληλα με τη χημειοθεραπεία, η δεξαμεθαζόνη συνήθως χορηγείται ως IV φάρμακο. Συνήθως συνδυάζεται με άλλα φάρμακα την πρώτη ημέρα της χημειοθεραπείας.

Η δεξαμεθαζόνη μπορεί να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα που ανακουφίζουν από τη ναυτία, συμπεριλαμβανομένων των ανταγωνιστών NK-1 και ανταγωνιστών υποδοχέα 5-HT-3.

Η ολανζαπίνη, ένα αντιψυχωσικό φάρμακο, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας με δεξαμεθαζόνη για την ανακούφιση από τη ναυτία και τον έμετο που σχετίζονται με τη χημειοθεραπεία.

Επιπρόσθετες δόσεις ενός ή όλων αυτών των φαρμάκων μπορούν να δοθούν τις ημέρες μετά τη χημειοθεραπεία ανάλογα με τον βαθμό ναυτίας που προκαλείται από τα χημειο φάρμακα.

Μερικές πιθανές παρενέργειες της δεξαμεθαζόνης περιλαμβάνουν:

• στομαχική ανακατοσούρα
• εμετός
• ζάλη
• πονοκέφαλο
• αυπνία
• ανησυχία
• κατάθλιψη
• ανησυχία
• ακμή
• ταχύτερη ανάπτυξη των μαλλιών
• εύκολα μελανιασμένο δέρμα
• αλλαγές της εμμήνου ρύσεως

Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι πιο σοβαρές. Ενημερώστε την ομάδα υγειονομικής σας περίθαλψης εάν παρατηρήσετε κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• δερματικά εξανθήματα
• πρήξιμο του προσώπου, των ποδιών ή των αστραγάλων
• αλλάζει η όραση
• συνεχιζόμενες ή συχνές λοιμώξεις
• μυϊκή αδυναμία
• μαύρα ή πίσσα κόπρανα

Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα φάρμακο που μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της ναυτίας και του εμετού που προκαλούνται από τη χημειοθεραπεία.

Ανάλογα με τον τύπο της χημειοθεραπείας που χρειάζεστε και το πόσο πιθανό είναι να εμφανίσετε ναυτία και έμετο που προκαλείται από χημειοθεραπεία, ο ογκολόγος σας μπορεί να συστήσει ή όχι δεξαμεθαζόνη.

Φροντίστε να μιλήσετε με τον ογκολόγο ή την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τη χρήση της δεξαμεθαζόνης με τη χημειοθεραπεία.