Η χωρίς παλμική ηλεκτρική δραστηριότητα (PEA) είναι μια ιδιαίτερα σοβαρή καρδιακή αρρυθμία που σχετίζεται με ασθενή ή μη ανιχνεύσιμη ηλεκτρική δραστηριότητα. Το PEA μπορεί να είναι πρόδρομος του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου, επομένως τα συμπτώματά του απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.
Ο χτύπος της καρδιάς σας τροφοδοτείται από ένα ηλεκτρικό σύστημα που διατηρεί σταθερό ρυθμό συσπάσεων και ξεκουράζεται 24 ώρες την ημέρα.
Οι μη φυσιολογικοί ρυθμοί ονομάζονται αρρυθμίες. Μπορεί να είναι ήπια και σχετικά ακίνδυνα ή σοβαρά και απειλητικά για τη ζωή. Συχνά προέρχονται από άλλα καρδιακά προβλήματα, όπως καρδιακή προσβολή ή άλλο σωματικό τραύμα.
Η χωρίς παλμική ηλεκτρική δραστηριότητα (PEA) είναι ένας τύπος μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού. Εμφανίζεται όταν η ηλεκτρική δραστηριότητα στην καρδιά σας είναι πολύ αδύναμη για να διατηρήσει έναν καρδιακό παλμό ή να αντλήσει αίμα μέσω του σώματός σας.
Τα PEA μπορεί να εξελιχθούν σε αιφνίδια καρδιακή ανακοπή εάν δεν αντιμετωπιστούν. Το PEA θεωρείται επείγουσα ιατρική κατάσταση που απαιτεί άμεση
Τα PEA συχνά προέρχονται από άλλα καρδιακά προβλήματα, όπως καρδιακή προσβολή ή άλλο σωματικό τραύμα. Αν και τα PEA δεν μπορούν πάντα να προληφθούν, η διατήρηση της καλής καρδιαγγειακής υγείας και η συνεργασία με έναν γιατρό εάν έχετε οποιονδήποτε τύπο αρρυθμίας ή άλλη καρδιακή πάθηση μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο.
Τι είναι η χωρίς παλμική ηλεκτρική δραστηριότητα (PEA);
Το PEA είναι μια αρρυθμία στην οποία η ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς έχει γίνει τόσο αδύναμη, που δεν μπορεί να κάνει την καρδιά να συστέλλεται αποτελεσματικά και ο παλμός είναι αδύνατο να ανιχνευθεί. Το PEA μπορεί να πάρει δύο παρόμοιες αλλά διακριτές μορφές: ψευδο-PEA και αληθινό PEA.
Ψευδο-ΠΕΑ
Το ψευδο-ΡΕΑ περιγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα που μπορεί ακόμα να προκαλέσει ελαφρά συστολή της καρδιάς και να αντλήσει λίγο αίμα. Ωστόσο, η καρδιακή λειτουργία εξακολουθεί να είναι πολύ αδύναμη για να αντλήσει αρκετό αίμα για να καλύψει τις απαιτήσεις του σώματος. Επειδή δεν μπορεί να βρεθεί παλμός, μόνο ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG) μπορεί να αναγνωρίσει τη μειωμένη ηλεκτρική ροή στην καρδιά.
ΕΝΑ
Αληθινό ΠΕΑ
Το αληθινό PEA σημαίνει ότι υπάρχει αμυδρή ηλεκτρική δραστηριότητα στην καρδιά, αλλά όχι αρκετή ώστε να συστέλλεται ή να παράγει ανιχνεύσιμο παλμό. Σημαίνει επίσης ότι δεν αντλείται αίμα μέσα ή έξω από την καρδιά.
PEA και ασυστολία: Ποια είναι η διαφορά;
Ενώ το PEA σημαίνει ότι υπάρχει κάποια ηλεκτρική ροή στον καρδιακό μυ, η ασυστολία είναι μια κατάσταση κατά την οποία όλη η ηλεκτρική δραστηριότητα στην καρδιά έχει σταματήσει εντελώς.
Η ασυστολία είναι κοινώς γνωστή ως “flatlining”. Μπορεί να είναι θανατηφόρο εάν η ικανότητα άντλησης της καρδιάς δεν επανεκκινηθεί μέσα σε λίγα λεπτά. Τόσο το PEA όσο και η ασυστολία μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιακή ανακοπή.
Ποιες είναι οι κύριες αιτίες της PEA;
Το PEA εμφανίζεται όταν η καρδιά υφίσταται σοβαρό τραύμα, όπως καρδιακή προσβολή. ΕΝΑ
Το PEA μπορεί επίσης να συμβεί εάν μια κατάσταση που επηρεάζει το μεταβολισμό, την κυκλοφορία ή την αναπνοή προκαλεί επίσης την ανάπτυξη μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού.
Μερικές πιθανές αιτίες PEA είναι:
- υψηλά επίπεδα οξέος στην κυκλοφορία του αίματος (οξέωση)
- υψηλά (υπερκαλιαιμία) ή χαμηλά (υποκαλιαιμία) επίπεδα καλίου
- αφυδάτωση (υποογκαιμία)
- η θερμοκρασία του σώματος πέφτει κάτω από 95°F/35°C (υποθερμία)
- επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στα όργανα (
υποξία ) -
θρόμβωση (στεφανιαία ή πνευμονική)
- θωρακικό τραύμα (commotio cordis)
- τοξίνες της καρδιάς
- καρδιακός επιπωματισμός
πνευμοθώρακα έντασης
Ο κίνδυνος PEA αυξάνεται
Ποια είναι τα συμπτώματα της ΠΕΑ;
Τα κύρια συμπτώματα της PEA περιλαμβάνουν:
- ηλεκτρική δραστηριότητα ανιχνεύσιμη μόνο σε ΗΚΓ
- κανένας διακριτός παλμός
- δεν ανιχνεύεται καρδιακός παλμός με στηθοσκόπιο
- παύσεις στην αναπνοή (ή διακοπή της αναπνοής εντελώς)
Πώς γίνεται η διάγνωση του PEA;
Το ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG) είναι ο μόνος τρόπος ανίχνευσης ηλεκτρικής δραστηριότητας σε μια καρδιά που επηρεάζεται από PEA. Άλλες εξετάσεις που χρησιμοποιούν οι γιατροί για τη διάγνωση της PEA μπορεί να περιλαμβάνουν:
-
ανάλυση αερίων αρτηριακού αίματος, η οποία μετρά τα επίπεδα οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στις αρτηρίες σας
- θερμοκρασία του πυρήνα του σώματος
- υπερηχοκαρδιογράφημα
-
πάνελ ηλεκτρολυτών ορού, έλεγχος για επίπεδα νατρίου, καλίου και άλλων μετάλλων που υποστηρίζουν την υγιή καρδιακή λειτουργία
Πώς αντιμετωπίζεται το PEA;
Η θεραπεία του PEA συνήθως απαιτεί καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση, ειδικά εάν το άτομο βρίσκεται εκτός νοσοκομείου.
Εάν υπάρχει υποψία PEA, κάποιος που γνωρίζει CPR θα πρέπει να εκτελέσει τη σωτήρια τεχνική μέχρι να φτάσει ένα ασθενοφόρο.
Η χορήγηση επινεφρίνης, ο χημικός όρος για την αδρεναλίνη, μπορεί επίσης να βοηθήσει στην επανεκκίνηση της καρδιάς.
Όταν μπορεί να προσδιοριστεί η υποκείμενη αιτία της PEA, θα πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί. Για παράδειγμα, εάν φταίει η αφυδάτωση, τότε ενδείκνυται η χορήγηση υγρών σε ένα άτομο και η αποκατάσταση υγιών επιπέδων ηλεκτρολυτών.
Μπορεί η απινίδωση (ηλεκτροπληξία) να επαναφέρει την καρδιά κάποιου με PEA σε κανονικό ρυθμό;
Το PEA θεωρείται μια «μη σοκαριστική» αρρυθμία, που σημαίνει ότι η απινίδωση δεν είναι κατάλληλη θεραπεία.
Εάν η ΚΑΡΠΑ επανεκκινήσει την καρδιακή δραστηριότητα αλλά υπάρχει μια συγκλονιστική αρρυθμία, όπως η κοιλιακή ταχυκαρδία, τότε η απινίδωση μπορεί να είναι ασφαλής και αποτελεσματική.
Το PEA είναι μια απειλητική για τη ζωή αρρυθμία. Μπορεί να αναπτυχθεί λόγω πολλών καρδιαγγειακών και αναπνευστικών προβλημάτων και μεταβολικών διαταραχών που επηρεάζουν τα ενεργειακά αποθέματα της καρδιάς.
Εάν συναντήσετε κάποιον που φαίνεται να αντιμετωπίζει PEA, καλέστε το 911 ή τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης και ξεκινήστε αμέσως την ΚΑΡΠΑ.
Η πρόληψη της εξέλιξης του PEA σε καρδιακή ανακοπή μπορεί να είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή ενός ατόμου. Εάν εσείς ή ένα αγαπημένο σας πρόσωπο αναρρώσετε από PEA, συζητήστε τρόπους για να μειώσετε τον κίνδυνο να επιστρέψετε η πάθηση με έναν καρδιολόγο.
Discussion about this post