Η σύνδεση μεταξύ του ιού Epstein-Barr και των συμπτωμάτων της πολλαπλής σκλήρυνσης

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα μιας λοίμωξης από τον ιό Epstein-Barr;

Πολλοί άνθρωποι με EBV μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί, που σημαίνει ότι δεν έχουν συμπτώματα. Άλλοι μπορεί να έχουν μόνο ασαφή συμπτώματα που δεν φαίνεται να υποδηλώνουν κάποια συγκεκριμένη ασθένεια.

Ο EBV προκαλεί διάφορους τύπους λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένης της μονοπυρήνωσης (μονο). Αυτές οι λοιμώξεις έχουν παρόμοια συμπτώματα.

Τα άτομα με λοίμωξη από EBV μπορεί να έχουν συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι πρώιμες ενδείξεις λοίμωξης από EBV περιλαμβάνουν:

• πυρετός
• κούραση
• πονοκέφαλο
• πονόλαιμος
• πρησμένοι λεμφαδένες
• πρησμένες αμυγδαλές

• σπληνομεγαλία (μεγέθυνση σπλήνας)

• ηπατομεγαλία (πρησμένο ήπαρ)

• εξάνθημα
• πόνοι σώματος

Τα συμπτώματα μπορεί να παραμείνουν για αρκετούς μήνες. Η κούραση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.

Μπορεί ο ιός Epstein-Barr να προκαλέσει σκλήρυνση κατά πλάκας;

Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν την ακριβή αιτία της ΣΚΠ. Ορισμένες θεωρίες αναφέρουν ότι οι ιογενείς λοιμώξεις λειτουργούν ως έναυσμα. Ορισμένοι ιοί, όπως ο EBV, παραμένουν στο σώμα μετά τη μόλυνση. Αργότερα, η μόλυνση μπορεί να επανενεργοποιηθεί και να προκαλέσει νέα προβλήματα υγείας.

Η σχέση μεταξύ του τρόπου με τον οποίο το EBV μπορεί να επηρεάσει την ΠΣ δεν είναι ακόμη σαφής. Επανενεργοποίηση είναι μια θεωρίακαι ένα άλλο είναι ότι η ανοσολογική αντίδραση στον ιό, ακόμη και την πρώτη φορά και όχι ως επανενεργοποίηση, θα μπορούσε να προκαλέσει μια ανοσολογική αντίδραση κατά της μυελίνης.

Οι ερευνητές εξέτασαν 10 εκατομμύρια εν ενεργεία στρατιωτικό προσωπικό μεταξύ των ετών 1993 και 2013. Διαπίστωσαν ότι υπήρχε υψηλότερο ποσοστό πρόσφατης μόλυνσης από EBV μεταξύ των ατόμων που εμφάνισαν ΣΚΠ. Στην πραγματικότητα, από τα 801 άτομα με ΣΚΠ που εντοπίστηκαν στη μελέτη, μόνο ένα άτομο δεν είχε προηγουμένως τεκμηριωμένη λοίμωξη από EBV.

Αυτή η ίδια σύνδεση δεν παρατηρήθηκε με άλλους κοινούς ιούς.

Κατανόηση αυτής της συσχέτισης

Αλλο πρόσφατη μελέτη επεκτείνεται σε αυτά τα ευρήματα. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ένα μέρος του EBV (μια πρωτεΐνη που ονομάζεται EBNA1) μοιάζει με μια πρωτεΐνη που παράγεται στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό (που ονομάζεται GlialCAM). Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα καταπολεμά τον ιό, καταλήγει επίσης να επιτίθεται στο GlialCAM στο προστατευτικό στρώμα γύρω από τα νευρικά κύτταρα (μυελίνη).

Όταν η μυελίνη είναι κατεστραμμένη, επηρεάζει τα νευρικά κύτταρα και την ικανότητά τους να στέλνουν ηλεκτρικά σήματα μεταξύ των νευρώνων του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η έλλειψη μυελίνης προκαλεί μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα, κόπωση και άλλα συμπτώματα της ΣΚΠ.

Οι ερευνητές εκτιμούν ότι το 20% έως 25% των ανθρώπων που αναπτύσσουν ΣΚΠ έχουν αντισώματα στο αίμα που συνδέονται τόσο με το EBNA1 όσο και με το GlialCAM. Έτσι, κατά τη διάρκεια της αρχικής μόλυνσης ή εάν ο ιός επανενεργοποιηθεί αργότερα, το ανοσοποιητικό σύστημα σε αυτά τα άτομα επιτίθεται τόσο στην πρωτεΐνη του ιού όσο και σε αυτή που εμφανίζεται φυσικά, οδηγώντας σε ΣΚΠ.

Ποιοι τύποι ΣΚΠ σχετίζονται με λοίμωξη από τον ιό Epstein-Barr;

Αυτές οι μελέτες δεν προσδιορίζουν τον τύπο της ΣΚΠ που μπορεί να προκληθεί από τον EBV.

Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι ΣΚΠ:

• κλινικά απομονωμένο σύνδρομο (CIS)
• υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας (RRMS)
• πρωτοπαθής προϊούσα ΣΚΠ (PPMS)
• δευτερογενής προϊούσα ΣΚΠ (SPMS)

Ένα άτομο με ΣΚΠ μπορεί να μετακινηθεί μεταξύ αυτών των τύπων. Η κύρια διαφορά είναι ότι με την υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα, θα έχετε σαφείς περιόδους ύφεσης (φορές με λίγα ή καθόλου συμπτώματα). Με τις προοδευτικές μορφές, μπορεί να έχετε ύφεση, αλλά η συνολική σας λειτουργία γενικά χειροτερεύει με την πάροδο του χρόνου.

Ποια είναι η θεραπεία για τη μόλυνση από τον ιό Epstein-Barr;

Υπάρχει καμία τυπική θεραπεία για μόλυνση από EBV. Δεδομένου ότι είναι ιός, δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Η θεραπεία αντιμετωπίζει τα συμπτώματα:

• λήψη μη συνταγογραφούμενων (OTC) φαρμάκων για τον πόνο και τον πυρετό

• παραμένοντας ενυδατωμένοι πίνοντας νερό και άλλα υγρά

• ξεκούραση για να βοηθήσει στην καταπολέμηση της κούρασης

Υπάρχει τρόπος να αποτραπεί η μόλυνση από τον ιό Epstein-Barr;

Δεν υπάρχει εμβόλιο για τον EBV.

Μπορείτε να αποτρέψετε τη μόλυνση ασκώντας καλές συνήθειες υγιεινής, όπως το πλύσιμο των χεριών σας. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τη στενή επαφή με άτομα που έχουν λοίμωξη από EBV. Αυτό περιλαμβάνει τη μη κοινή χρήση ποτών ή σκευών, το φιλί ή την κοινή χρήση άλλων προσωπικών αντικειμένων, όπως οδοντόβουρτσες.

Ωστόσο, μπορεί να μην είναι δυνατό να αποφευχθεί η εμφάνιση EBV, καθώς ο ιός είναι τόσο κοινός και διαδεδομένος στην κοινότητα.

Υπάρχει τρόπος πρόληψης της ΣΚΠ που σχετίζεται με τον ιό Epstein-Barr;

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες συμβουλές για άτομα που θέλουν να αποτρέψουν την ΠΣ που σχετίζεται με τον EBV. Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι παθαίνουν EBV, η ΣΚΠ είναι πολύ λιγότερο συχνή. Ωστόσο, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ΣΚΠ:

• Κόψτε το κάπνισμα, εάν καπνίζετε.

• Διατηρήστε ένα μέτριο βάρος.
• Διατηρήστε τα επίπεδα βιταμίνης D σας σε εύρος τιμών μέσω της διατροφής και της έκθεσης στον ήλιο.
• Ασχοληθείτε με τακτική άσκηση.
• Διαχειριστείτε τα επίπεδα άγχους σας.

Συχνές ερωτήσεις

Ποιος διατρέχει τον μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει ΣΚΠ;

Η ΣΚΠ μπορεί να επηρεάσει άτομα οποιουδήποτε φύλου, αλλά είναι εις διπλούν ως συχνή σε άτομα που έχουν οριστεί ως γυναίκες κατά τη γέννηση. Η ασθένεια τείνει να ξεκινά κάποια στιγμή μεταξύ των ηλικιών 20 και 40 ετώνμε τη μέση ηλικία έναρξης να είναι 32 ετών.

Το κάπνισμα είναι ένας άλλος σημαντικός παράγοντας κινδύνου και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενός ατόμου όσο 50%.

Ποια είναι η πιθανότητά μου να αναπτύξω ΣΚΠ εάν είχα λοίμωξη από EBV;

Ερευνητές σε μια μελέτη διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης ΣΚΠ ήταν 32 φορές υψηλότερος μετά από πρόσφατη μόλυνση από EBV μεταξύ των συμμετεχόντων στη μελέτη.

Ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα της ΣΚΠ;

Τα συμπτώματα της ΣΚΠ μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το άτομο και να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν κόπωση και προβλήματα με την κίνηση, όπως το περπάτημα. Τα προβλήματα όρασης και ομιλίας είναι επίσης πρώιμα σημάδια.

Πώς αντιμετωπίζεται η ΣΚΠ;

Δεν υπάρχει θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Η θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας περιλαμβάνει θεραπεία τροποποίησης της νόσου για τη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των υποτροπών, καθώς και θεραπεία για τη βελτίωση των συμπτωμάτων.

Ο EBV είναι ένας κοινός ιός που οι περισσότεροι άνθρωποι συμβόλαιο κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Η ΣΚΠ επηρεάζει ορισμένους 2,8 εκατομμύρια άνθρωποι Παγκόσμιος. Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει μια σύνδεση μεταξύ EBV και MS, αλλά η σύνδεση δεν είναι ευθεία γραμμή. Παίζουν περισσότεροι παράγοντες, όπως το φύλο ενός ατόμου, η κατάσταση του καπνίσματος και άλλοι περιβαλλοντικοί παράγοντες.

Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με συμπτώματα που αντιμετωπίζετε ή προηγούμενη λοίμωξη από EBV, κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας.