Μεθυλναλτρεξόνη (από του στόματος/ένεση)
Γενική ονομασία: μεθυλναλτρεξόνη (από του στόματος/ένεση) [ METh-IL-nal-TREX-own ]
Επωνυμία: Relistor
Δοσολογικές μορφές: από του στόματος δισκίο (150 mg); υποδόριο διάλυμα (12 mg/0,6 mL, 8 mg/0,4 mL)
Κατηγορία φαρμάκων: Περιφερικοί ανταγωνιστές υποδοχέων οπιοειδών
Τι είναι η μεθυλναλτρεξόνη;
Η μεθυλναλτρεξόνη μειώνει τη δυσκοιλιότητα που προκαλείται από τη χρήση οπιοειδών φαρμάκων. Η μεθυλναλτρεξόνη αντιμετωπίζει τη δυσκοιλιότητα χωρίς να μειώνει τα αναλγητικά αποτελέσματα του οπιοειδούς.
Η μεθυλναλτρεξόνη χορηγείται σε ενήλικες που χρησιμοποιούν οπιοειδή για τη θεραπεία σοβαρού χρόνιου πόνου που δεν προκαλείται από καρκίνο. Η ένεση μεθυλναλτρεξόνης προορίζεται επίσης για χρήση σε ενήλικες που έχουν προχωρημένη νόσο και λαμβάνουν παρηγορητική φροντίδα (θεραπεία για την ανακούφιση του πόνου και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής κατά τη διάρκεια μιας σοβαρής ασθένειας).
Η μεθυλναλτρεξόνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.
Προειδοποιήσεις
Η μεθυλναλτρεξόνη μπορεί να προκαλέσει διάτρηση (τρύπα ή σκίσιμο) στο στομάχι ή στο έντερο σας. Σταματήστε να χρησιμοποιείτε μεθυλναλτρεξόνη και ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε έντονο πόνο στο στομάχι.
Κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου, μπορεί να έχετε συμπτώματα στέρησης οπιοειδών, όπως άγχος, εφίδρωση, ρίγη, χασμουρητό, πόνο στο στομάχι ή διάρροια.
Σταματήστε να χρησιμοποιείτε μεθυλναλτρεξόνη και καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή ή συνεχιζόμενη διάρροια.
Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε μεθυλναλτρεξόνη εάν έχετε απόφραξη στο στομάχι ή στο έντερο σας.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:
-
ένα έλκος στομάχου?
-
διάτρηση (μια τρύπα ή σκίσιμο) στο στομάχι ή στο έντερο σας.
-
Νεφρική Νόσος;
-
ηπατική νόσο? ή
-
κολίτιδα ή άλλη εντερική διαταραχή όπως η νόσος του Crohn, η εκκολπωματίτιδα ή το σύνδρομο Ogilvie.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος. Εάν χρησιμοποιείτε μεθυλναλτρεξόνη ενώ είστε έγκυος, το νεογέννητο μωρό σας μπορεί να έχει συμπτώματα στέρησης.
Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε μεθυλναλτρεξόνη.
Η μεθυλναλτρεξόνη δεν έχει εγκριθεί για χρήση από άτομα κάτω των 18 ετών.
Πώς πρέπει να χρησιμοποιήσω μεθυλναλτρεξόνη;
Σταματήστε να χρησιμοποιείτε καθαρτικά προτού αρχίσετε να χρησιμοποιείτε μεθυλναλτρεξόνη.
Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.
Η μεθυλναλτρεξόνη μπορεί να προκαλέσει κίνηση του εντέρου μέσα σε 30 λεπτά. Βεβαιωθείτε ότι βρίσκεστε κοντά σε τουαλέτα όταν χρησιμοποιείτε μεθυλναλτρεξόνη.
Η από του στόματος μεθυλναλτρεξόνη λαμβάνεται από το στόμα.
Πάρτε τα δισκία μεθυλναλτρεξόνης με άδειο στομάχι, τουλάχιστον 30 λεπτά πριν από το πρώτο σας γεύμα της ημέρας.
Πάρτε τα δισκία με ένα γεμάτο ποτήρι νερό.
Η ένεση μεθυλναλτρεξόνης ενίεται κάτω από το δέρμα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας δώσει την πρώτη δόση και μπορεί να σας διδάξει πώς να χρησιμοποιείτε σωστά το φάρμακο μόνοι σας.
Διαβάστε και ακολουθήστε προσεκτικά τις Οδηγίες Χρήσης που παρέχονται με το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν δεν καταλαβαίνετε όλες τις οδηγίες.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας δείξει πού στο σώμα σας να κάνετε την ένεση μεθυλναλτρεξόνης. Χρησιμοποιήστε διαφορετικό μέρος κάθε φορά που κάνετε μια ένεση. Μην κάνετε την ένεση στο ίδιο σημείο δύο φορές στη σειρά.
Προετοιμάστε μια ένεση μόνο όταν είστε έτοιμοι να την κάνετε. Μην το χρησιμοποιείτε εάν το φάρμακο φαίνεται θολό, έχει αλλάξει χρώμα ή έχει σωματίδια μέσα του. Καλέστε τον φαρμακοποιό σας για νέο φάρμακο.
Κάθε φιαλίδιο ένεσης μεθυλναλτρεξόνης (φιάλη) ή προγεμισμένη σύριγγα προορίζεται για μία μόνο χρήση. Πετάξτε το μετά από μία χρήση, ακόμα κι αν υπάρχει ακόμα φάρμακο μέσα.
Μην χρησιμοποιείτε μεθυλναλτρεξόνη συχνότερα από μία φορά κάθε 24 ώρες.
Καλέστε το γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν μετά από 3 ημέρες. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε άλλα καθαρτικά μετά από 3 ημέρες θεραπείας με μεθυλναλτρεξόνη.
Αποθηκεύστε αυτό το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία, θερμότητα και φως. Μην καταψύχετε. Διατηρήστε τα δισκία στο αρχικό τους δοχείο, μαζί με τα 2 δοχεία με συντηρητικό που απορροφά την υγρασία.
Χρησιμοποιήστε μια βελόνα και σύριγγα μόνο μία φορά και στη συνέχεια τοποθετήστε τα σε ένα αιχμηρό δοχείο που δεν τρυπιέται. Ακολουθήστε τους πολιτειακούς ή τοπικούς νόμους σχετικά με τον τρόπο απόρριψης αυτού του δοχείου. Φυλάξτε το μακριά από παιδιά και κατοικίδια.
Αφού σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τα οπιοειδή παυσίπονα, θα πρέπει επίσης να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε μεθυλναλτρεξόνη.
Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;
Χρησιμοποιήστε τη δόση που ξεχάσατε μόλις το θυμηθείτε. Παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση σας. Μην χρησιμοποιείτε επιπλέον φάρμακο για να αναπληρώσετε τη δόση που παραλείψατε.
Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο περισσότερες από μία φορές σε μια περίοδο 24 ωρών.
Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;
Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.
Όταν έχετε ένα φάρμακο οπιοειδών στο σύστημά σας, μια υπερβολική δόση μεθυλναλτρεξόνης θα μπορούσε να διεγείρει τα συμπτώματα στέρησης οπιοειδών. Τα συνήθη συμπτώματα στέρησης είναι χασμουρητό, ευερεθιστότητα, εφίδρωση, ρίγη, έμετος, διάρροια και πόνοι στο σώμα.
Τι πρέπει να αποφεύγω όταν χρησιμοποιώ μεθυλναλτρεξόνη;
Μην χρησιμοποιείτε άλλα καθαρτικά που δεν έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
Παρενέργειες μεθυλναλτρεξόνης
Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.
Η μεθυλναλτρεξόνη μπορεί να προκαλέσει διάτρηση (τρύπα ή σκίσιμο) στο στομάχι ή στο έντερο σας. Σταματήστε να χρησιμοποιείτε μεθυλναλτρεξόνη και ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε έντονο στομαχικό πόνο που επιδεινώνεται ή δεν θα υποχωρήσει.
Η μεθυλναλτρεξόνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Σταματήστε να χρησιμοποιείτε μεθυλναλτρεξόνη και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:
-
σοβαρή ή συνεχιζόμενη διάρροια.
-
ακραία ζάλη ή αίσθημα ότι μπορεί να λιποθυμήσετε.
-
αιματηρά ή πίσσα κόπρανα, βήχας με αίμα ή έμετος που μοιάζει με κατακάθι καφέ.
-
ναυτία ή έμετος που είναι νέα ή επιδεινωμένα συμπτώματα. ή
-
συμπτώματα στέρησης φαρμάκων από οπιοειδή–άγχος, εφίδρωση, ρίγη, χασμουρητό, πόνος στο στομάχι, διάρροια.
Οι συχνές παρενέργειες της μεθυλναλτρεξόνης μπορεί να περιλαμβάνουν:
-
πόνος στο στομάχι, αέρια, φούσκωμα?
-
ήπια ναυτία ή διάρροια.
-
πονοκέφαλος, μυϊκοί σπασμοί?
-
ζάλη, τρόμος, αίσθημα άγχους.
-
ρινική καταρροή? ή
-
ρίγη, εφίδρωση ή εξάψεις.
Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.
Πληροφορίες δοσολογίας μεθυλναλτρεξόνης
Συνήθης δόση ενηλίκων για δυσκοιλιότητα – Προκαλούμενη από φάρμακα:
Δυσκοιλιότητα που προκαλείται από οπιοειδή σε ασθενείς με χρόνιο μη καρκινικό πόνο:
-Από του στόματος: 450 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα το πρωί
-Παρεντερικά: 12 mg υποδόρια μία φορά την ημέρα
Σχόλια:
-Πριν από την έναρξη, διακόψτε κάθε θεραπεία συντήρησης με καθαρτικό. Τα καθαρτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν όπως απαιτείται για μη βέλτιστη απόκριση μετά από 3 ημέρες.
-Οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από το μπάνιο μετά τη χορήγηση αυτού του φαρμάκου.
-Επανεκτιμήστε τη συνεχιζόμενη ανάγκη για αυτό το φάρμακο όταν αλλάξει το σχήμα οπιοειδών για να αποφύγετε ανεπιθύμητες ενέργειες.
Δυσκοιλιότητα που προκαλείται από οπιοειδή σε ασθενείς με προχωρημένη νόσο:
Παρεντερική: Δοσολογία με βάση το βάρος: Χορηγήστε υποδορίως κάθε δεύτερη μέρα όπως χρειάζεται, αλλά όχι συχνότερα από 1 δόση σε ένα 24ωρο:
Λιγότερο από 38 kg: 0,15 mg/kg
38 kg έως λιγότερο από 62 kg: 8 mg (0,4 mL)
62 kg έως 114 kg: 12 mg υποδόρια (0,6 mL)
Πάνω από 114 kg: 0,15 mg/kg υποδόρια
Σχόλια: Για να προσδιορίσετε τον όγκο της ένεσης για ασθενείς των οποίων το βάρος είναι μικρότερο από 38 kg ή μεγαλύτερο από 114 kg: πολλαπλασιάστε το βάρος του ασθενούς (kg) επί 0,0075 και στρογγυλοποιήστε στο πλησιέστερο 0,1 mL
Χρήσεις:
-Για τη θεραπεία της επαγόμενης από οπιοειδή δυσκοιλιότητας σε ενήλικες ασθενείς με χρόνιο μη καρκινικό πόνο ή προχωρημένη νόσο που λαμβάνουν παρηγορητική φροντίδα, όταν η ανταπόκριση στην καθαρτική θεραπεία δεν ήταν επαρκής.
Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη μεθυλναλτρεξόνη;
Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη μεθυλναλτρεξόνη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.
Περαιτέρω πληροφορίες
Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.
Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.
Discussion about this post