Μπορεί η παλινδρόμηση οξέος να προκαλέσει αέρια;

Τι είναι η παλινδρόμηση οξέος;

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), επίσης γνωστή ως παλινδρόμηση οξέος, επηρεάζει περίπου το 20 τοις εκατό των ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφροπαθειών (NIDDK). Είναι μια πιο σοβαρή μορφή της κοινής πάθησης που είναι γνωστή ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GER). Το GER εμφανίζεται όταν ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES) είτε χαλαρώνει αυθόρμητα είτε δεν σφίγγει σωστά. Το LES είναι ένας δακτύλιος μυών που βρίσκεται στον οισοφάγο και λειτουργεί ως βαλβίδα μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου. Με το GER, το όξινο περιεχόμενο του στομάχου επανέρχεται στον οισοφάγο. Το LES χαλαρώνει με ακατάλληλο τρόπο. Οι πεπτικοί χυμοί αναδύονται με το φαγητό, προκαλώντας το πιο κοινό σύμπτωμα: έναν συχνό, καυστικό πόνο γνωστό ως όξινη δυσπεψία ή καούρα που εντοπίζεται στη μέση της κοιλιάς και στο στήθος.

Θεωρείτε ότι έχετε ΓΟΠΝ όταν τα συμπτώματα παλινδρόμησης είναι επίμονα και χρόνια και εμφανίζονται περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα. Άτομα όλων των ηλικιών μπορεί να εμφανίσουν ΓΟΠΝ. Οι επιπλοκές από το ΓΟΠΝ μπορεί να είναι σοβαρές και μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• ουλές
• έλκη
• προκαρκινικές αλλαγές γνωστές ως οισοφάγος Barrett
• Καρκίνος

Δεν είναι σαφές γιατί μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν παλινδρόμηση οξέος και άλλοι όχι. Ένας παράγοντας κινδύνου για ΓΟΠΝ είναι η παρουσία διαφραγματοκήλης. Ένα μεγαλύτερο από το κανονικό άνοιγμα του διαφράγματος επιτρέπει στο άνω μέρος του στομάχου να κινηθεί πάνω από το διάφραγμα και μέσα στη θωρακική κοιλότητα. Δεν θα έχουν όλα τα άτομα με διαφραγματοκήλη συμπτώματα ΓΟΠ.

Άλλοι παράγοντες που καθιστούν πιο πιθανή την παλινδρόμηση οξέος είναι:

• πινοντας αλκοολ
• κάπνισμα
• ευσαρκία
• εγκυμοσύνη
• ασθένειες του συνδετικού ιστού

Αρκετά φάρμακα μπορούν επίσης να συμβάλουν στην παλινδρόμηση οξέος. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil), η ασπιρίνη (Bayer) και η ναπροξένη (Naprosyn)
• ορισμένα αντιβιοτικά
• β-αναστολείς, που χρησιμοποιούνται για την υψηλή αρτηριακή πίεση και τις καρδιακές παθήσεις
• αναστολείς διαύλων ασβεστίου, που χρησιμοποιούνται για την υψηλή αρτηριακή πίεση
• φάρμακα για την οστεοπόρωση
• κάποιο αντισυλληπτικό
• ηρεμιστικά, τα οποία χρησιμοποιούνται για το άγχος ή την αϋπνία
• αντικαταθλιπτικά

Αέριο

Είτε το παραδεχόμαστε είτε όχι, όλοι έχουν βενζίνη κάποια στιγμή. Το πεπτικό σας σύστημα παράγει αέρια και τα αποβάλλει είτε μέσω του στόματος, μέσω του ρεψίματος, είτε του ορθού, μέσω του μετεωρισμού. Ο μέσος άνθρωπος διοχετεύει αέρια περίπου 13 έως 21 φορές ανά μέρα. Το αέριο αποτελείται κυρίως από διοξείδιο του άνθρακα, υδρογόνο, άζωτο, οξυγόνο και μεθάνιο.

Τα αέρια στην πεπτική οδό προκαλούνται είτε από την κατάποση αέρα είτε από τη διάσπαση των τροφών από βακτήρια στο παχύ έντερο. Τα τρόφιμα που προκαλούν αέρια σε ένα άτομο μπορεί να μην το κάνουν σε άλλο. Αυτό συμβαίνει επειδή τα κοινά βακτήρια στο παχύ έντερο μπορούν να εξαλείψουν τα αέρια που παράγει ένας άλλος τύπος βακτηρίων. Είναι μια λεπτή ισορροπία και οι ερευνητές πιστεύουν ότι οι μικρές διαφορές σε αυτήν την ισορροπία προκαλούν μερικούς ανθρώπους να παράγουν περισσότερο αέριο από άλλους.

Τα περισσότερα τρόφιμα διασπώνται στο λεπτό έντερο. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να αφομοιώσουν ορισμένα τρόφιμα και ουσίες, όπως η λακτόζη, λόγω έλλειψης ή απουσίας ορισμένων ενζύμων που βοηθούν την πέψη. Η άπεπτη τροφή μετακινείται από το λεπτό έντερο στο παχύ έντερο, όπου επεξεργάζονται αβλαβή βακτήρια. Η δυσάρεστη οσμή που σχετίζεται με τον μετεωρισμό προκαλείται από θειούχα αέρια που απελευθερώνονται από αυτά τα βακτήρια.

Τα τρόφιμα που είναι διαβόητοι παραγωγοί αερίου περιλαμβάνουν:

• μήλα
• σπαράγγι
• φασόλια
• μπρόκολο
• Λαχανάκια Βρυξελλών
• λάχανο
• κουνουπίδι
• κρεμμύδια
• ροδάκινα
• αχλάδια
• μερικά δημητριακά ολικής αλέσεως

Η αναρροή οξέος και η σύνδεση αερίου

Λοιπόν, μπορεί η παλινδρόμηση οξέος να προκαλέσει αέρια; Η σύντομη απάντηση είναι ίσως. Πολλά από τα πράγματα που συμβάλλουν στο αέριο οδηγούν επίσης σε παλινδρόμηση οξέος. Η πραγματοποίηση αλλαγών στον τρόπο ζωής για τη θεραπεία της παλινδρόμησης οξέος μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των υπερβολικών αερίων. Για παράδειγμα, μπορείτε να εξαλείψετε τα ανθρακούχα ποτά όπως η μπύρα για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα. Η κατανάλωση μικρότερων γευμάτων πιο συχνά μπορεί επίσης να μειώσει τα συμπτώματα και των δύο καταστάσεων.

Το αντίστροφο μπορεί επίσης να ισχύει – η προσπάθεια απελευθέρωσης αερίου μπορεί να προκαλέσει παλινδρόμηση οξέος. Το ρέψιμο τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά τα γεύματα για την απελευθέρωση αέρα όταν το στομάχι είναι γεμάτο είναι φυσιολογικό. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι ρέψουν συχνά και καταπίνουν πολύ αέρα, απελευθερώνοντάς τον πριν εισέλθει στο στομάχι. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι το ρέψιμο θα ανακουφίσει τα συμπτώματα της παλινδρόμησης οξέος, αλλά μπορεί να κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό. Μελέτες έχουν δείξει ότι η κατάποση αέρα αυξάνει το τέντωμα του στομάχου, το οποίο ενεργοποιεί το LES να χαλαρώσει, καθιστώντας πιο πιθανή την παλινδρόμηση οξέος.

Ένας μικρός αριθμός ατόμων που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση βυθοπλασίας για τη διόρθωση της ΓΟΠΝ μπορεί να αναπτύξουν μια κατάσταση γνωστή ως σύνδρομο φουσκώματος αερίου. Η χειρουργική επέμβαση αποτρέπει το φυσιολογικό ρέψιμο και την ικανότητά σας να κάνετε εμετό. Το σύνδρομο φουσκώματος των αερίων συνήθως υποχωρεί από μόνο του εντός δύο έως τεσσάρων εβδομάδων από την επέμβαση, αλλά μερικές φορές επιμένει. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε τη διατροφή σας ή να λάβετε συμβουλές για να σας βοηθήσουν να κόψετε τη συνήθειά σας για το ρέψιμο. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετη χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του προβλήματος.

Μάθετε περισσότερα: Επιλογές χειρουργικής επέμβασης παλινδρόμησης οξέος/ΓΟΠ »

Μιλήστε με το γιατρό σας

Αν και η σύνδεση μεταξύ παλινδρόμησης οξέος και αερίων δεν είναι απολύτως σαφής, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να είναι χρήσιμες για τη μείωση των συμπτωμάτων και των δύο. Η τήρηση αρχείου τροφών που προκαλούν παλινδρόμηση οξέος και αέρια μπορεί να βοηθήσει εσάς και το γιατρό σας να καταλάβετε τις σωστές διατροφικές αλλαγές που πρέπει να κάνετε.

Η λήψη θεραπείας για την παλινδρόμηση οξέος μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αποφύγετε την κατάποση περισσότερου αέρα, κάτι που μπορεί να μειώσει τα αέρια και το φούσκωμα.