Προοπτικές και θεραπεία για το Πολλαπλό Μυέλωμα Σταδίου 3

Τι είναι το πολλαπλό μυέλωμα;

Το πολλαπλό μυέλωμα είναι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου που αναπτύσσεται στα πλασματοκύτταρα. Τα πλασματοκύτταρα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων στο σώμα. Σε ένα υγιές σώμα, τα κύτταρα πλάσματος είναι υπεύθυνα για την αναγνώριση και την καταπολέμηση μικροβίων και λοιμώξεων που εισβάλλουν.

Σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με πολλαπλό μυέλωμα, τα καρκινικά κύτταρα τελικά ξεπερνούν τα υγιή πλασματοκύτταρα. Αυτή η διαδικασία εξαντλεί το σώμα σας από τα τόσο απαραίτητα λευκά αιμοσφαίρια. Καθώς η αναλογία των καρκινικών κυττάρων προς τα υγιή κύτταρα αυξάνεται, τόσο αυξάνονται τα συμπτώματα του καρκίνου.

Πώς γίνεται η διάγνωση του πολλαπλού μυελώματος;

Ο γιατρός σας θα εκτελέσει πολλές εξετάσεις για να σας δώσει μια διάγνωση και ένα στάδιο καρκίνου. Αυτές οι εξετάσεις αναζητούν και ανιχνεύουν πολλά σημάδια της νόσου που δεν φαίνονται με το μάτι. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων θα αποκαλύψουν τα ακόλουθα εάν έχετε πολλαπλό μυέλωμα σε προχωρημένο στάδιο:

υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα
υψηλά επίπεδα πρωτεΐνης Μ στο αίμα ή τα ούρα
προχωρημένη οστική βλάβη
μέτρια έως σοβαρή αναιμία

Όταν διαγνωστείτε με πολλαπλό μυέλωμα, ο γιατρός σας θα θέλει να προσδιορίσει πόσο προχωρημένος είναι ο καρκίνος. Το πολλαπλό μυέλωμα ταξινομείται κατά το στάδιο 1, 2 ή 3. Σε περιπτώσεις πολλαπλού μυελώματος, το στάδιο 3 είναι το τελικό στάδιο. Αυτό σημαίνει ότι είναι το πιο προχωρημένο στάδιο αυτού του τύπου σπάνιου καρκίνου.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν το διεθνές σύστημα σκηνής για τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου. Αυτό το σύστημα βασίζεται στα επίπεδα της βήτα-2 μικροσφαιρίνης ορού και της λευκωματίνης ορού.

Στάδιο	επίπεδο μικροσφαιρίνης βήτα-2 ορού	επίπεδο λευκωματίνης ορού
Στάδιο 1	Λιγότερο από 3,5 (mg/L)	3,5 (g/dL) ή περισσότερο
Στάδιο 2	Μεταξύ 3,5 και 5,5 Λιγότερο από 3,5	Οποιοδήποτε επίπεδο Κάτω από 3.5
Στάδιο 3	5,5 ή μεγαλύτερο	Οποιοδήποτε επίπεδο

Ποια είναι τα συμπτώματα του πολλαπλού μυελώματος σταδίου 3;

Το πολλαπλό μυέλωμα σπάνια έχει συμπτώματα μέχρι το στάδιο 3. Τα συμπτώματα αυτού του καρκίνου όψιμου σταδίου περιλαμβάνουν:

ναυτία
δυσκοιλιότητα
πόνος
κούραση
συχνές λοιμώξεις
απώλεια βάρους
μυϊκή αδυναμία
αυξημένη δίψα
μειωμένη όρεξη

Θεραπείες για πολλαπλό μυέλωμα

Τα αρχικά στάδια του καρκίνου μπορεί να μην χρειάζονται άμεση θεραπεία. Η θεραπεία για το πολλαπλό μυέλωμα σταδίου 3 στοχεύει στη μείωση της ενόχλησης που προκαλείται από τον καρκίνο. Η θεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει στη σταθεροποίηση του καρκίνου και να επιβραδύνει την πρόοδο της ανάπτυξής του.

Οι θεραπείες για το πολλαπλό μυέλωμα περιλαμβάνουν:

Ανοσοτροποποιητικά φάρμακα

Γνωστά και ως βιολογικές θεραπείες, αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν στη μετατροπή του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματός σας σε εργαλείο καταπολέμησης του καρκίνου. Περιλαμβάνουν τη λεναλιδομίδη (Revlimid), τη θαλιδομίδη (Thalomid) και την πομαλιδομίδη (Pomalyst).

Αναστολείς πρωτεάσης

Αυτά τα φάρμακα αποτελούν μέρος μιας θεραπείας που ονομάζεται στοχευμένη θεραπεία. Ακονίζουν συγκεκριμένες ανωμαλίες στα καρκινικά κύτταρα του πολλαπλού μυελώματος που επιτρέπουν στον καρκίνο να επιβιώσει και να τους εμποδίσει να αναπτυχθούν και να ευδοκιμήσουν. Αυτό προκαλεί τελικά τον θάνατο των κυττάρων του μυελώματος. Παραδείγματα αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνουν καρφιλζομίμπη (Kyprolis) και βορτεζομίμπη (Velcade).

Χημειοθεραπεία

Μια τυπική θεραπεία για τον καρκίνο, η χημειοθεραπεία αναζητά και καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα στο σώμα σας. Οι χημειοθεραπευτικοί παράγοντες που θεραπεύουν ειδικά το πολλαπλό μυέλωμα περιλαμβάνουν την υδροχλωρική δοξορουβικίνη (Doxil, Adriamycin) και αλκυλιωτικούς παράγοντες.

Κορτικοστεροειδή

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά για την ενίσχυση και τη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος και τον έλεγχο της φλεγμονής. Ωστόσο, δείχνουν επίσης υπόσχεση ως θεραπεία πολλαπλού μυελώματος. Τα κορτικοστεροειδή περιλαμβάνουν πρεδνιζόνη (Deltasone) και δεξαμεθαζόνη (Decadron).

Μεταμοσχεύσεις βλαστοκυττάρων

Μια μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων έχει σχεδιαστεί για να αντικαταστήσει τον καρκινοπαθή μυελό των οστών σας με υγιή, απαλλαγμένο από καρκίνο μυελό. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε χημειοθεραπεία υψηλής δόσης πριν από τη μεταμόσχευση.

Σχήματα συνδυαστικής θεραπείας

Μπορείτε να πάρετε έναν συνδυασμό πολλών θεραπειών για το μυέλωμα, όπως ένα ανοσοτροποποιητικό φάρμακο, έναν αναστολέα πρωτεάσης και ένα κορτικοστεροειδές. Αυτή η θεραπευτική προσέγγιση δείχνει πολλά υποσχόμενη και μπορεί να έχει μεγαλύτερη επιτυχία από έναν μόνο τύπο θεραπείας

Προόδους στη θεραπεία

Επί του παρόντος δεν υπάρχει θεραπεία για το πολλαπλό μυέλωμα. Ωστόσο, σημαντική έρευνα κάνει προοδευτικά άλματα προς μια θεραπεία που εξαλείφει πλήρως τον καρκίνο. Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ έχει εγκρίνει αρκετούς νέους τύπους θεραπειών τα τελευταία χρόνια. Οι σημερινές θεραπείες πλησιάζουν περισσότερο στη θεραπεία.

Ποιες είναι οι προοπτικές για το πολλαπλό μυέλωμα σταδίου 3;

Το μέσο ποσοστό επιβίωσης για το πολλαπλό μυέλωμα σταδίου 3 είναι 29 μήνες. Ωστόσο, οι σημαντικές ιατρικές πρόοδοι συμβάλλουν στην αύξηση των ποσοστών επιβίωσης. Οι ερευνητές προσπαθούν να βρουν νέες μεθόδους θεραπείας που μπορούν να παρατείνουν το ποσοστό επιβίωσης.

Παράγοντες που επηρεάζουν την προοπτική

Το μέσο ποσοστό επιβίωσης δεν είναι το ποσοστό επιβίωσης κάθε ατόμου. Διάφοροι παράγοντες επηρεάζουν το ποσοστό επιβίωσής σας, όπως:

Ηλικία: Οι ηλικιωμένοι με πολλαπλό μυέλωμα δεν ζουν τόσο όσο οι νεότεροι με τον καρκίνο.
Ρυθμός ανάπτυξης κυττάρων: Το πόσο γρήγορα αναπτύσσονται τα καρκινικά σας κύτταρα μπορεί να πει στον γιατρό σας πολλά για την πρόγνωσή σας. Τα καρκινικά κύτταρα που αναπτύσσονται γρήγορα θα ξεπεράσουν τα υγιή κύτταρα πολύ πιο γρήγορα. Αυτό οδηγεί σε μια φτωχότερη προοπτική.
Λειτουργία των νεφρών: Τα πολλαπλά καρκινικά κύτταρα μυελώματος θα προκαλέσουν τελικά βλάβη στα νεφρά σας. Η προοπτική σας θα είναι χειρότερη εάν τα νεφρά σας ήταν ανθυγιεινά πριν από τη διάγνωσή σας ή εάν ο καρκίνος είχε μεγαλύτερη επίδραση σε αυτά.
Γονίδια: Ορισμένες χρωμοσωμικές αλλαγές ή ανωμαλίες μπορεί να προβλέψουν μια χειρότερη έκβαση.

Τι έπεται?

Μόλις διαγνωστεί με πολλαπλό μυέλωμα, πιθανότατα θα λάβετε φροντίδα από μια ομάδα γιατρών, συμπεριλαμβανομένου ενός ογκολόγου. Ο ογκολόγος είναι ένας τύπος γιατρού που ειδικεύεται στη θεραπεία του καρκίνου. Μπορούν να σας βοηθήσουν να πλοηγηθείτε στις πληροφορίες, τους αριθμούς, τις δυνατότητες και τις πραγματικότητες. Μαζί, μπορείτε να βρείτε ένα σχέδιο θεραπείας που διατηρεί μια επιθετική προσέγγιση για τη θεραπεία του καρκίνου, διατηρώντας παράλληλα μια αίσθηση ελέγχου για εσάς. Είναι σημαντικό να είστε σε θέση να επηρεάσετε τις αποφάσεις σας για τη θεραπεία. Μιλήστε με έναν ογκολόγο που μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε αυτό το μονοπάτι.