Ποιος είναι ο ρυθμός εξέλιξης της σύσπασης του Dupuytren;
Η σύσπαση του Dupuytren είναι μια προοδευτική κατάσταση που περιλαμβάνει την πάχυνση του ινώδους στρώματος του ιστού κάτω από το δέρμα, με αποτέλεσμα τα δάχτυλα να έλκονται προς τα μέσα. Επηρεάζει κυρίως το δαχτυλίδι και τα ροζ δάχτυλα.
Αυτή η κατάσταση συνήθως εξελίσσεται αργά για χρόνια ή και δεκαετίες. Ωστόσο, δεν υπάρχει αρκετή έρευνα για να προσδιοριστεί το μέσο διάστημα για την εξέλιξη της σύσπασης του Dupuytren.
Οι περισσότεροι που το αναπτύσσουν είναι άνδρες άνω των 50 ετών. Εάν ένας νεότερος άνδρας εμφανίσει σύσπαση Dupuytren, η κατάσταση συνήθως εξελίσσεται πιο γρήγορα και τείνει να είναι πιο σοβαρή. Διαφορετικά, πολλοί άνθρωποι μπορεί να έχουν μια ήπια περίπτωση που δεν απαιτεί θεραπεία.
Πώς επιβραδύνετε την εξέλιξη της σύσπασης του Dupuytren;
Δυστυχώς, δεν υπάρχει αρκετή έρευνα για να πει οριστικά εάν υπάρχουν τρόποι να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της σύσπασης του Dupuytren.
Ενώ οι μελέτες εξέτασαν επιλογές όπως ενέσεις στεροειδών, φυσικοθεραπεία, βιταμίνη Ε, μασάζ, ακτινοθεραπεία ή νάρθηκας, τα αποτελέσματα είχαν περιορισμένα ή αδιευκρίνιστα δεδομένα ότι αυτές οι θεραπείες θα επιβραδύνουν την εξέλιξη και θα θεραπεύσουν την πάθηση.
Οι ενέσεις στεροειδών και η ακτινοθεραπεία φαίνεται να είναι τα πιο ελπιδοφόρα για την επιβράδυνση της εξέλιξης, αλλά και πάλι, η έρευνα είναι περιορισμένη.
Είναι αναστρέψιμη η σύσπαση του Dupuytren;
Δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά ορισμένα περιορισμένα δεδομένα υποδηλώνουν ότι οι ενέσεις στεροειδών και η ακτινοθεραπεία μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξη.
Εάν η κατάστασή σας είναι μέτρια ή σοβαρή, θα έχετε περισσότερες επιλογές θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης (ανοικτή περιτονιοτομή), της διαδερμικής απονευροτομής με βελόνα (PNA) ή ενέσεων με κολλαγενάση clostridium histolyticum (CCH) για να βελτιώσετε την κινητικότητα των χεριών σας και να βοηθήσετε στην αναστροφή της σύσπασης.
Η χειρουργική επέμβαση είναι πιο αποτελεσματική, αλλά το PNA έχει υψηλότερη ικανοποίηση των ασθενών.
Λάβετε υπόψη ότι η σύσπαση του Dupuytren μπορεί να επαναληφθεί μετά από οποιαδήποτε από αυτές τις θεραπείες, ειδικά με ενέσεις PNA ή CCH.
Τι επιδεινώνει τη σύσπαση του Dupuytren;
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου για τη σύσπαση του Dupuytren.
Τα άτομα που έχουν διαβήτη τύπου 2, καταναλώνουν αλκοόλ και καπνό ή λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν σύσπαση του Dupuytren.
Επίσης, το να είσαι μεγαλύτερος σε ηλικία, άνδρας, να έχεις Σκανδιναβικό ή Βορειοευρωπαϊκό υπόβαθρο ή οικογενειακό ιστορικό σύσπασης Dupuytren σε θέτει σε υψηλότερο κίνδυνο για την πάθηση.
Επιπλέον, περιορισμένη έρευνα έχει δείξει ότι το τέντωμα και ο νάρθηκας μπορούν δυνητικά να επιδεινώσουν τη σύσπαση του Dupuytren.
Μπορεί η σύσπαση του Dupuytren να επηρεάσει άλλα μέρη του σώματος;
Ενώ η σύσπαση του Dupuytren μπορεί να επηρεάσει μόνο το ένα χέρι, είναι συνηθισμένο η πάθηση να επηρεάζει και τα δύο χέρια.
Μερικές φορές, ένα άτομο μπορεί να έχει παρόμοια σύσπαση των ποδιών με μια πάθηση που ονομάζεται νόσος Ledderhose.
Η σύσπαση του Dupuytren συνδέεται επίσης με τη νόσο Peyronie, η οποία είναι μια σύσπαση του πέους.
Είναι η σύσπαση του Dupuytren αναπηρία;
Η σύσπαση του Dupuytren μπορεί να οδηγήσει σε λειτουργική αναπηρία εάν είναι σοβαρή και επηρεάζει το εύρος κίνησης και τις λεπτές κινητικές δεξιότητες ενός ατόμου. Ευτυχώς, σπάνια επηρεάζει τον δείκτη και το μεσαίο δάχτυλο, έτσι η ικανότητα γραφής παραμένει ανέπαφη.
Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για τη σύσπαση του Dupuytren;
Οι επιλογές θεραπείας για τη σύσπαση του Dupuytren είναι περιορισμένες.
Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν ενέσεις στεροειδών για να ανακουφίσουν τον πόνο ή ακτινοθεραπεία για να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου.
Οι ενζυμικές ενέσεις με κολλαγενάση clostridium histolyticum ή μια απονευροτομή με βελόνα μπορούν να βοηθήσουν στη χαλάρωση του ινώδους ιστού σε περιπτώσεις μέτριας έως σοβαρής σύσπασης του Dupuytren.
Η χειρουργική επέμβαση με ανοιχτή φασκιεκτομή μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει τη σύσπαση του Dupuytren.
Δυστυχώς, υπάρχει πιθανότητα η νόσος να υποτροπιάσει μετά από χειρουργική επέμβαση, απονευροτομή με βελόνα ή με ενέσεις ενζύμων.
Πόσο σοβαρή είναι η σύσπαση του Dupuytren;
Η σύσπαση του Dupuytren είναι μια καλοήθης κατάσταση και δεν θεωρείται επικίνδυνη για τη γενική σας υγεία. Ωστόσο, εάν έχετε μέτρια ή σοβαρή ασθένεια, θα επηρεάσει την ικανότητά σας να χρησιμοποιείτε τα χέρια σας.
Η σύσπαση του Dupuytren προχωρά πάντα με τον ίδιο ρυθμό και στα δύο χέρια;
Μπορεί να εμφανιστεί και στα δύο χέρια. Ωστόσο, το ένα χέρι μπορεί να προχωρήσει πιο επιθετικά και σοβαρά.
Η Alana Biggers είναι παθολόγος εσωτερικής ιατρικής. Αποφοίτησε από το Πανεπιστήμιο του Ιλινόις στο Σικάγο. Είναι επίκουρη καθηγήτρια στο University of Illinois στο Chicago College of Medicine, όπου ειδικεύεται στην εσωτερική ιατρική. Έχει επίσης μεταπτυχιακό στη δημόσια υγεία στην επιδημιολογία χρόνιων ασθενειών. Στον ελεύθερο χρόνο της, η Δρ. Biggers της αρέσει να μοιράζεται συμβουλές υγιεινής διαβίωσης με τους ακόλουθούς της Κελάδημα.
Discussion about this post