Διάγνωση της Πνευμονικής Αρτηριακής Υπέρτασης (ΠΑΥ)

Τι είναι η ΠΑΥ;

Η ΠΑΥ είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση που επηρεάζει τις αρτηρίες των πνευμόνων σας και τη δεξιά πλευρά της καρδιάς σας. Οι πνευμονικές αρτηρίες και τα τριχοειδή αγγεία σας μεταφέρουν αίμα από την καρδιά σας στους πνεύμονές σας, όπου το αίμα σας πέφτει από τα κύτταρα που έχουν εξαντληθεί σε οξυγόνο και μαζεύει κύτταρα πλούσια σε οξυγόνο. Εάν οι πνευμονικές αρτηρίες σας είναι στενές ή φραγμένες, μπορεί να προκαλέσει αύξηση της αρτηριακής πίεσης στο εσωτερικό τους. Με την πάροδο του χρόνου, η αυξημένη πίεση εξασθενεί τη δεξιά πλευρά της καρδιάς και τις πνευμονικές αρτηρίες. Αυτό μπορεί τελικά να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια και ακόμη και θάνατο.

Γιατί είναι δύσκολο να διαγνωστεί η ΠΑΥ

Η ΠΑΥ είναι δύσκολο να εντοπιστεί και να διαγνωστεί, ακόμη και όταν ο γιατρός σας την αναζητά κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης. Τα συμπτώματα της ΠΑΥ μιμούνται εκείνα άλλων παρόμοιων καταστάσεων. Ακόμη και καθώς η ΠΑΥ εξελίσσεται, ο γιατρός σας μπορεί να έχει πρόβλημα να τη διακρίνει από άλλες καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις.

Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει το ιατρικό ιστορικό σας και θα χρησιμοποιήσει μία ή περισσότερες εξετάσεις για να προσδιορίσει τι προκαλεί τα συμπτώματά σας.

Αξιολόγηση του ιατρικού σας ιστορικού

Για να βοηθήσει στη διάγνωση της ΠΑΥ, ο γιατρός σας θα πρέπει να αξιολογήσει τους προσωπικούς σας παράγοντες κινδύνου για την πάθηση. Για παράδειγμα, θα πρέπει να αναζητήσουν οποιεσδήποτε συνθήκες που μπορεί να συμβάλλουν στην ΠΑΥ ή να επιδεινώσουν τη νόσο. Έχετε αυξημένο κίνδυνο ΠΑΥ εάν έχετε:

• καρδιακή ασθένεια
• συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες
• σκληρόδερμα
• HIV
• οικογενειακό ιστορικό ΠΑΥ

Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει γενετικό έλεγχο για να δει εάν έχετε γονίδια που συνδέονται με την ΠΑΥ.

Δοκιμές που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της ΠΑΥ

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει τις ακόλουθες μεθόδους για τη διάγνωση της ΠΑΥ:

Εξέταση αίματος

Μια εξέταση αίματος μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να μάθει τι υπάρχει στο αίμα σας. Μπορεί να είναι σε θέση να αναγνωρίσουν ουσίες που σχετίζονται με την ΠΑΥ. Μπορεί επίσης να τους βοηθήσει να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις.

Ακτινογραφια θωρακος

Εάν έχετε προχωρημένη ΠΑΥ, μια ακτινογραφία θώρακος μπορεί να δείξει το διευρυμένο τμήμα της καρδιάς σας. Ωστόσο, αυτό το τεστ απεικόνισης δεν παρέχει πάντα αρκετές πληροφορίες για τη διάγνωση της ΠΑΥ.

Η αξονική τομογραφία

Μια αξονική τομογραφία δημιουργεί στρώμα προς στρώμα εικόνες των οργάνων σας. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό σας να ελέγξει για στένωση αρτηρίας, απόφραξη ή βλάβη.

μαγνητική τομογραφία

Μια μαγνητική τομογραφία επιτρέπει στον γιατρό σας να δημιουργήσει μια εικόνα των αιμοφόρων αγγείων του σώματός σας. Όπως μια αξονική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία τους επιτρέπει να κοιτάζουν στρώμα προς στρώμα όλα τα όργανα που εμπλέκονται.

Ηλεκτροκαρδιογράφημα

Αυτό το τεστ μετρά τις ηλεκτρικές λειτουργίες της καρδιάς σας, οι οποίες είναι υπεύθυνες για να την κάνουν να χτυπάει τακτικά, σε ρυθμό και χωρίς σφάλματα. Μια μικρή αλλαγή σε αυτές τις ηλεκτρικές παρορμήσεις μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για την καρδιά και το σώμα σας.

Ηχοκαρδιογράφημα

Το ηχοκαρδιογράφημα χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει μια εικόνα της καρδιάς σας. Με αυτό το τεστ, ο γιατρός σας μπορεί να δει εάν κάποιο μέρος της καρδιάς σας έχει μεγαλώσει ή δεν χτυπά σωστά.

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει δύο τύπους ηχοκαρδιογραφημάτων. Σε ένα ηχοκαρδιογράφημα Doppler, ο γιατρός σας τοποθετεί μια συσκευή λήψης στο στήθος σας. Σε ένα διοισοφαγικό ηχοκαρδιογράφημα, ο γιατρός σας τοποθετεί μια συσκευή απεικόνισης στον οισοφάγο σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα ηχοκαρδιογράφημα για τη διάγνωση αρκετών καρδιακών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της ΠΑΥ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορούν να αναγνωρίσουν την ΠΑΥ με ηχοκαρδιογράφημα. Ακόμα κι αν δεν μπορούν να επιβεβαιώσουν μια διάγνωση ΠΑΥ, μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτό το τεστ για να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις.

Καθετηριασμός καρδιάς

Εάν έχετε ένα ηχοκαρδιογράφημα που είναι ασαφές, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να υποβληθείτε σε καθετηριασμό καρδιάς. Αυτή η δοκιμή τους επιτρέπει να μετρήσουν την πίεση στις αρτηρίες και την καρδιά σας χρησιμοποιώντας ένα μικρό, εύκαμπτο σωλήνα. Εισάγουν αυτόν τον σωλήνα μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου στο λαιμό ή τη βουβωνική χώρα σας και τον περνούν στην καρδιά σας.

Δοκιμή πνευμονικής λειτουργίας

Αυτή η εξέταση επιτρέπει στον γιατρό σας να δει πόσο αέρα μπορούν να κρατήσουν οι πνεύμονές σας. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, θα αξιολογήσουν επίσης πώς ο αέρας ρέει μέσα και έξω από τους πνεύμονές σας. Μπορεί να χρειαστεί να κάνουν αυτό το τεστ αρκετές φορές για να ελέγξουν για αλλαγές στον τρόπο λειτουργίας των πνευμόνων σας.

Επόμενα βήματα

Μετά τη διεξαγωγή αυτών των εξετάσεων, ο γιατρός σας μπορεί να σας διαγνώσει με ΠΑΥ ή άλλη πάθηση της καρδιάς ή των πνευμόνων. Το συγκεκριμένο σχέδιο θεραπείας και η προοπτική σας θα ποικίλλουν, ανάλογα με τη διάγνωσή σας. Ρωτήστε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συγκεκριμένη κατάστασή σας, το σχέδιο θεραπείας και τη μακροπρόθεσμη προοπτική σας.