Mental Health Spotlight: Heart Failure Counselling Guide

Η σχέση μεταξύ ψυχικής υγείας και υγείας της καρδιάς

Η σχέση μεταξύ της υγείας της καρδιάς και της ψυχικής υγείας είναι αμφίδρομη. Θεωρείται ότι ορισμένες βιοχημικές αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν τόσο προβλήματα ψυχικής υγείας όσο και καρδιακές παθήσεις.

Τα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια έχουν περισσότερες πιθανότητες από το μέσο όρο να αντιμετωπίσουν προκλήσεις ψυχικής υγείας. Οι ερευνητές βρήκαν:

• Το 20 τοις εκατό έως το 40 τοις εκατό των ατόμων με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια έχουν κατάθλιψη

• Το 32 τοις εκατό των ατόμων με καρδιακή ανεπάρκεια έχουν αυξημένα επίπεδα άγχους

• Το 13 τοις εκατό των ατόμων με καρδιακή ανεπάρκεια έχουν αγχώδη διαταραχή

ο Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) σημειώνει ότι τα άτομα που παρουσιάζουν καρδιακή ανεπάρκεια είναι επίσης πιο πιθανό να εμφανίσουν διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD).

Το PTSD σχετίζεται με την εμπειρία ενός τραυματικού συμβάντος. Μπορεί να προκαλέσει ανησυχητικές και εξουθενωτικές σκέψεις και αναδρομές που μπορούν να αλλάξουν τη διάθεση ενός ατόμου και να δημιουργήσουν παραμορφωμένες σκέψεις.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συναισθήματα ντροπής, φόβου και ενοχής. Μπορεί να οδηγήσει ένα άτομο να αποφύγει ορισμένα μέρη, δραστηριότητες ή καταστάσεις.

Η μη θεραπεία PTSD έχει επίσης συνδεθεί με μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας καθώς και υψηλότερο κίνδυνο θανάτου σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια, σύμφωνα με έρευνα του 2018.

Πώς η καρδιακή ανεπάρκεια επηρεάζει την ψυχική υγεία;

Η διάγνωση της καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να προκαλέσει δύσκολα συναισθήματα, όπως θλίψη, φόβο ή αβεβαιότητα για το μέλλον σας.

Τα σωματικά συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να σας εμποδίσουν να συμμετέχετε σε δραστηριότητες που σας αρέσουν.

Μπορεί επίσης να είναι πιο δύσκολο να εκπληρώσετε τους κοινωνικούς ρόλους που έχουν σημασία για εσάς. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τη διάθεσή σας και την αίσθηση του εαυτού σας.

Μπορεί επίσης να σας προκαλεί άγχος να αντιμετωπίσετε το οικονομικό κόστος και τις πρακτικές προκλήσεις της διαχείρισης της καρδιακής ανεπάρκειας.

Τα συναισθήματα λύπης και άγχους μπορεί επίσης να σας αποθαρρύνουν από το να αναζητήσετε τη βοήθεια που χρειάζεστε για να διαχειριστείτε μια καρδιακή πάθηση, οδηγώντας σε χειρότερη προοπτική για την υγεία.

Πώς επηρεάζει η ψυχική υγεία την υγεία της καρδιάς;

Το άγχος, ο φόβος και άλλα αρνητικά συναισθήματα μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα ορμονών όπως η κορτιζόλη και η αδρεναλίνη. Αυτά μπορεί να επηρεάσουν την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να επιδεινώσει την καρδιακή νόσο.

Μπορεί να δυσκολευτείτε να κοιμηθείτε αρκετά, να ασκείστε τακτικά ή να ασκήσετε άλλες συνήθειες για την υγεία της καρδιάς ενώ αντιμετωπίζετε προκλήσεις ψυχικής υγείας.

Μπορεί επίσης να εμπλακείτε σε συμπεριφορές που είναι επιβλαβείς για την καρδιά σας. Για παράδειγμα, οι συνθήκες ψυχικής υγείας συνδέονται με υψηλότερα ποσοστά καπνίσματος, χρήσης αλκοόλ και χρήσης ουσιών.

Ορισμένα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων ψυχικής υγείας μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιακής νόσου. Μιλήστε με το γιατρό σας για να μάθετε για τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους διαφορετικών επιλογών θεραπείας.

Πώς μπορεί να βοηθήσει η συμβουλευτική

Εάν έχετε συμπτώματα μιας πάθησης ψυχικής υγείας, ο πάροχος μπορεί να σας συστήσει συμβουλευτική.

Ένας εξειδικευμένος σύμβουλος μπορεί να σας βοηθήσει:

• διαχειριστείτε αρνητικά συναισθήματα και αλλαγές διάθεσης
• προσαρμόστε τα επιβλαβή πρότυπα σκέψης και συμπεριφορές
• αντιμετώπιση επικοινωνιακών προκλήσεων και διαπροσωπικών συγκρούσεων

Μια ανασκόπηση μελετών του 2018 διαπίστωσε ότι ένας τύπος συμβουλευτικής που είναι γνωστός ως γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) φαίνεται να είναι αποτελεσματικός στη μείωση του άγχους και της κατάθλιψης σε άτομα με καρδιακές παθήσεις.

Ο παροχέας σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο κατά του άγχους, ένα αντικαταθλιπτικό ή άλλο φάρμακο για να βοηθήσει στη θεραπεία μιας πάθησης ψυχικής υγείας.

Είδη συμβουλευτικής

Διάφοροι τύποι συμβουλευτικής χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άγχους, της κατάθλιψης και άλλων παθήσεων ψυχικής υγείας.

Ο πάροχος μπορεί να συστήσει:

• Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT): για να σας βοηθήσει να εντοπίσετε και να αλλάξετε επιβλαβή πρότυπα στη σκέψη και τη συμπεριφορά σας
• Διαπροσωπική θεραπεία (IPT): για να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τις επικοινωνιακές προκλήσεις και τις διαπροσωπικές συγκρούσεις
• Συμβουλευτική συνομηλίκων ή ομαδική θεραπεία: για να σας συνδέσει με άλλα άτομα που έχουν αντιμετωπίσει παρόμοιες προκλήσεις

Μπορεί επίσης να σας φανεί χρήσιμο να συμμετάσχετε σε μια διαδικτυακή ή προσωπική ομάδα υποστήριξης για άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια.

Τι να αναζητήσετε σε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας

Πολλοί τύποι επαγγελματιών ψυχικής υγείας προσφέρουν συμβουλευτική, όπως:

• ψυχολόγων
• ψυχιάτρους
• ψυχιατρικές νοσοκόμες
• κοινωνικοί λειτουργοί
• αδειοδοτημένους επαγγελματίες συμβούλους

Προσπαθήστε να βρείτε έναν σύμβουλο που είναι:

• Άδεια άσκησης επαγγέλματος. Κάθε πολιτεία έχει τις δικές της απαιτήσεις αδειοδότησης για ψυχολόγους, κοινωνικούς λειτουργούς, θεραπευτές και συμβούλους.
• Καλύπτεται από την ασφάλιση υγείας σας. Εάν έχετε ασφάλιση υγείας, το πρόγραμμά σας μπορεί να καλύπτει μόνο ορισμένες υπηρεσίες ψυχικής υγείας ή ειδικούς.
• Έμπειρος στη θεραπεία ατόμων με χρόνιες παθήσεις. Ο σύμβουλός σας μπορεί να είναι σε θέση να προσφέρει καλύτερη υποστήριξη εάν κατανοεί τις προκλήσεις της ζωής με καρδιακές παθήσεις ή άλλες χρόνιες ασθένειες.

Μπορείτε να μάθετε για έναν σύμβουλο από:

• επισκέπτονται τον ιστότοπό τους
• μιλώντας μαζί τους τηλεφωνικά ή αυτοπροσώπως
• έλεγχος για την άδειά τους μέσω ενός διαδικτυακού μητρώου, όπως η Ένωση Κρατικών και Επαρχιακών Συμβουλίων Ψυχολογίας

Είναι επίσης σημαντικό να έχετε καλή σχέση με τον σύμβουλό σας. Αν δυσκολεύεστε να τους μιλήσετε ή δεν αισθάνεστε υποστήριξη, αναζητήστε κάποιον άλλο που μπορεί να σας ταιριάζει καλύτερα.

Χρήση τηλευγείας

Ορισμένοι ειδικοί ψυχικής υγείας προσφέρουν συμβουλές μέσω τηλεφώνου ή μέσω διαδικτύου. Αυτό ονομάζεται:

• τηλευγείας
• τηλεσυμβουλευτική
• τηλεψυχολογία

Μπορεί να προτιμάτε την τηλευγεία εάν δεν είναι βολικό, άβολο ή μη ασφαλές να επισκεφτείτε αυτοπροσώπως τον σύμβουλό σας. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε την τηλευγεία μεταξύ των προσωπικών ραντεβού για ένα γρήγορο check-in.

Μιλήστε με τον σύμβουλό σας για να μάθετε εάν προσφέρουν υπηρεσίες τηλευγείας ή αναζητήστε στο διαδίκτυο παρόχους τηλευγείας.

Ο σύμβουλός σας μπορεί να σας ζητήσει να παρακολουθήσετε ένα ραντεβού τηλευγείας χρησιμοποιώντας μια εφαρμογή όπως το Citrix ή το Zoom. Μπορείτε επίσης να συνδεθείτε μέσω τηλεφώνου, email ή άλλων τεχνολογιών ιστού.

Βρίσκοντας πιο προσιτή φροντίδα ψυχικής υγείας

Ορισμένα προγράμματα ασφάλισης υγείας παρέχουν μεγαλύτερη κάλυψη από άλλα για την περίθαλψη ψυχικής υγείας. Εάν έχετε ασφάλιση υγείας, επικοινωνήστε με τον πάροχο σας για να μάθετε:

• ποιες διαγνώσεις, υπηρεσίες και πάροχοι ψυχικής υγείας καλύπτονται
• πόσα χρήματα θα χρειαστεί να πληρώσετε από την τσέπη σας για την έκπτωση πριν ο ασφαλιστικός πάροχος σας καλύψει τα έξοδα της περίθαλψής σας
• πόσο θα χρεωθείτε ως αμοιβή ή συνασφάλιση για κάθε επίσκεψη στον ειδικό ψυχικής σας υγείας

Θα πρέπει επίσης να ρωτήσετε τον σύμβουλό σας εάν αποδέχεται την ασφάλισή σας.

Εάν δεν έχετε ασφάλιση υγείας ή αλλιώς δυσκολεύεστε να αντέξετε οικονομικά την παροχή συμβουλών:

• Ρωτήστε τον σύμβουλό σας εάν προσφέρουν χρεώσεις συρόμενης κλίμακας. Ορισμένοι σύμβουλοι χρεώνουν χαμηλότερες αμοιβές σε πελάτες χαμηλού εισοδήματος. Εάν ο σύμβουλός σας δεν εργάζεται σε συρόμενη κλίμακα, μπορεί να είναι σε θέση να σας παραπέμψει σε κάποιον που το κάνει.
• Ελέγξτε το τοπικό πανεπιστήμιο, το εκπαιδευτικό νοσοκομείο και την κοινοτική κλινική υγείας. Μερικά από αυτά τα κέντρα προσφέρουν δωρεάν ή χαμηλού κόστους συμβουλευτική.
• Επικοινωνήστε με τις δωρεάν τηλεφωνικές γραμμές για υποστήριξη κρίσεων. Εάν αντιμετωπίζετε κρίση ψυχικής υγείας, καλέστε τη δωρεάν τηλεφωνική γραμμή της National Suicide Prevention Lifeline στο 800-273-TALK (800-273-8255).

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να γνωρίζει για άλλους τοπικούς πόρους που μπορούν να σας βοηθήσουν να αποκτήσετε πρόσβαση σε οικονομικά προσιτή φροντίδα ψυχικής υγείας.

Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ψυχική σας υγεία.

Εάν νιώθετε συχνά λυπημένοι, θυμωμένοι, φοβισμένοι, απελπισμένοι ή συναισθηματικά μουδιασμένοι, ενημερώστε έναν επαγγελματία υγείας. Μπορεί να σας παραπέμψουν σε έναν ειδικό ψυχικής υγείας.

Η λήψη φροντίδας ψυχικής υγείας μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ψυχικής ευεξίας και της ποιότητας ζωής σας. Η καλή ψυχική υγεία μπορεί επίσης να έχει οφέλη για την καρδιά σας.