ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι οι κνίδωση (κνίδωση);
Οι κυψέλες είναι ανυψωμένα κόκκινα εξογκώματα ή κηλίδες στο δέρμα. Είναι ένα είδος οιδήματος στην επιφάνεια του δέρματός σας. Συμβαίνουν όταν το σώμα σας έχει μια αλλεργική αντίδραση σε ένα αλλεργιογόνο, μια ουσία που είναι αβλαβής για τους περισσότερους ανθρώπους. Αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε αυτοάνοσες ή συστηματικές καταστάσεις, εάν οι κνίδωση διαρκούν για παρατεταμένο χρονικό διάστημα.
Οι κυψέλες μπορεί να προκαλούν φαγούρα ή να τις νιώσετε να καίνε ή να τσούζουν. Μπορούν να είναι τόσο μικρά όσο μια καρφίτσα ή τόσο μεγάλα όσο ένα πιάτο δείπνου. Η ιατρική ονομασία για τις κυψέλες είναι κνίδωση.
Μερικές φορές, οι φλοιοί από τις κυψέλες ενώνονται μεταξύ τους για να σχηματίσουν μεγαλύτερες περιοχές που ονομάζονται πλάκες. Οι κυψέλες τείνουν να εξασθενούν μέσα σε 24 ώρες, αν και μπορεί να είναι αισθητές για αρκετές ημέρες ή και περισσότερο.
Τι είναι οίδημα (αγγειοοίδημα);
Το αγγειοοίδημα είναι ένα είδος οιδήματος που μπορεί να σχετίζεται με κνίδωση, αλλά μπορεί να είναι ένα μεμονωμένο συμβάν. Τις περισσότερες φορές προκαλεί οίδημα σε βαθιά στρώματα ιστού γύρω από τα μάτια, τα χείλη και το πρόσωπο. Τα χέρια, τα πόδια, ο λαιμός, τα έντερα και τα γεννητικά σας όργανα μπορεί επίσης να διογκωθούν.
Τα άτομα που παρουσιάζουν κνίδωση μπορεί να εμφανίσουν αγγειοοίδημα ταυτόχρονα. Μερικές φορές οι άνθρωποι έχουν αγγειοοίδημα χωρίς κνίδωση.
Το οίδημα από αγγειοοίδημα μπορεί να είναι φαγούρα και μερικές φορές μπορεί να είναι επώδυνο. Συνήθως υποχωρεί σε μια ή δύο μέρες. Σε ακραίες καταστάσεις, ο λαιμός, οι αεραγωγοί και το πεπτικό σύστημα μπορεί να διογκωθούν. Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.
Πόσο συχνά είναι οι κνίδωση και το αγγειοοίδημα;
Περίπου το 20% των ανθρώπων θα εμφανίσουν κνίδωση τουλάχιστον μία φορά. Το αγγειοοίδημα από μόνο του εμφανίζεται λιγότερο συχνά.
Ποιος είναι πιο πιθανό να εμφανίσει κνίδωση (κνίδωση) ή αγγειοοίδημα;
Οποιοσδήποτε μπορεί να εμφανίσει κνίδωση ή αγγειοοίδημα. Η κνίδωση είναι πιο συχνή από το αγγειοοίδημα. Τα άτομα που αντιδρούν σε πολλούς διαφορετικούς τύπους αλλεργιογόνων μπορεί να εμφανίζουν κνίδωση συχνά. Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν κνίδωση μόνο μία ή μόνο μερικές φορές στη ζωή τους.
Ποιοι είναι οι τύποι κνίδωσης (κνίδωση) και αγγειοοιδήματος;
Υπάρχουν διάφοροι τύποι κνίδωσης (κνίδωση) και αγγειοοιδήματος, όπως:
- Οξύς: Οι κνίδωση ή το πρήξιμο που διαρκούν λιγότερο από έξι εβδομάδες θεωρούνται οξεία, που σημαίνει ότι εμφανίζονται ξαφνικά. Οι αλλεργικές αντιδράσεις σε ορισμένα τρόφιμα ή φάρμακα συχνά προκαλούν οξεία κνίδωση και οίδημα.
- Χρόνιος: Όταν οι κνίδωση παραμείνουν για περισσότερες από έξι εβδομάδες, η κατάσταση είναι χρόνια. Στο 95% των χρόνιων παθήσεων, κανείς δεν γνωρίζει τι τις προκαλεί, αν και πιστεύεται ότι είναι αυτοάνοσου χαρακτήρα.
- Φυσικός: Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν κνίδωση και πρήξιμο σε συγκεκριμένες καταστάσεις. Οι κνίδωση μπορεί να εμφανιστούν όταν βρίσκεστε στο κρύο, τη ζέστη ή τον ήλιο. Μερικοί άνθρωποι αντιδρούν σε δονήσεις ή πίεση, ή άσκηση και εφίδρωση. Οι φυσικές κυψέλες εμφανίζονται συνήθως μέσα σε μία ώρα μετά την έκθεση.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί κνίδωση (κνίδωση) και οίδημα (αγγειοοίδημα);
Τα αλλεργιογόνα μπορεί να προκαλέσουν αυτές τις αντιδράσεις. Το αλλεργιογόνο είναι μια ουσία που δεν αρέσει στο σώμα σας και το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας αντιδρά απελευθερώνοντας χημικές ουσίες που ονομάζονται ισταμίνες. Οι ισταμίνες είναι μια χημική ουσία που παράγεται από αλλεργικά κύτταρα (μαστοκύτταρα) και άλλα ανοσοκύτταρα (ηωσινόφιλα, βασεόφιλα, κ.λπ.) που υπερισχύουν για να απαλλαγούν από το αλλεργιογόνο. Αλλά το σώμα σας μπορεί να ανταποκριθεί στην πλημμύρα των ισταμινών έχοντας μια αλλεργική αντίδραση που προκαλεί κνίδωση και πρήξιμο.
Οι άνθρωποι παθαίνουν κνίδωση και αγγειοοίδημα από όλα τα είδη των πραγμάτων, όπως:
-
Αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα όπως γύρη δέντρων και χόρτων, σπόρια μούχλας και τρίχωμα κατοικίδιων ζώων.
- Βακτηριακές λοιμώξεις, όπως στρεπτόκοκκος λαιμού και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
-
Τροφικές αλλεργίες στο γάλα, τα φιστίκια και τους ξηρούς καρπούς, τα αυγά, τα ψάρια και τα οστρακοειδή.
- Τσιμπήματα εντόμων.
-
Φαρμακευτικές αλλεργίες, συμπεριλαμβανομένων των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), της κωδεΐνης και του φαρμάκου για την αρτηριακή πίεση, ιδιαίτερα των αναστολέων ΜΕΑ.
- Γρήγορες αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος λόγω ζέστης, κρύου ή σωματικής δραστηριότητας.
- Ιογενείς λοιμώξεις, όπως το κοινό κρυολόγημα ή η μονοπυρήνωση.
- Αλλεργίες σε άλλα υλικά, όπως λάτεξ ή απορρυπαντικά.
- Ορμονικά προβλήματα, όπως αλλαγές στο σώμα σας λόγω εγκυμοσύνης, εμμηνόπαυσης ή νόσου του θυρεοειδούς.
- Αυτοάνοσες καταστάσεις.
Ποια είναι τα συμπτώματα της κνίδωσης (κνίδωση);
Οι κυψέλες φαίνονται διαφορετικές ανάλογα με το άτομο και την κατάσταση. Μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα σας. Τα σημάδια της κνίδωσης περιλαμβάνουν:
- Κόκκινα, ανασηκωμένα εξογκώματα ή εξογκώματα στο δέρμα.
- Λεύκανση (το κέντρο της κυψέλης ασπρίζει όταν πιέζεται).
-
Φαγούρα στο δέρμα.
- Οίδημα (αγγειοοίδημα).
Ποια είναι τα συμπτώματα του οιδήματος (αγγειοοίδημα);
Τα σημάδια του αγγειοοιδήματος περιλαμβάνουν:
- Πρησμένο ή πρησμένο πρόσωπο, ιδιαίτερα τα μάτια και το στόμα.
- Πεπτικά προβλήματα, όπως κοιλιακό άλγος, διάρροια ή ναυτία και έμετος.
- Πρησμένα χέρια, πόδια ή γεννητικά όργανα.
- Πρήξιμο στο στόμα, το λαιμό ή τον αεραγωγό που μπορεί να δυσκολέψει την αναπνοή.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς διαγιγνώσκονται οι κνίδωση (κνίδωση) και το οίδημα (αγγειοοίδημα);
Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει κνίδωση και πρήξιμο κοιτάζοντας το δέρμα σας. Τα τεστ αλλεργίας μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό του τι προκαλεί μια αντίδραση. Η γνώση της αιτίας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε αλλεργιογόνα, κνίδωση και πρήξιμο. Τα τεστ αλλεργίας περιλαμβάνουν:
- Δερματικές εξετάσεις: Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δοκιμάζουν διαφορετικά αλλεργιογόνα στο δέρμα σας. Εάν το δέρμα σας κοκκινίσει ή διογκωθεί, σημαίνει ότι είστε αλλεργικοί στη συγκεκριμένη ουσία. Αυτός ο τύπος αλλεργικού τεστ ονομάζεται επίσης δερματικό τσίμπημα ή τεστ γρατσουνίσματος. Οι δερματικές δοκιμές δεν γίνονται συνήθως εάν οι κνίδωση είναι χρόνιας φύσης.
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ: Μια εξέταση αίματος ελέγχει για συγκεκριμένα αντισώματα στο αίμα σας. Το σώμα σας παράγει αντισώματα για να καταπολεμήσει τα αλλεργιογόνα. Η διαδικασία είναι μέρος του ανοσοποιητικού σας συστήματος — αλλά αν το σώμα σας κάνει πάρα πολλά, μπορεί να προκαλέσει κνίδωση και πρήξιμο.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζονται ή αντιμετωπίζονται οι κνίδωση (κνίδωση) και το οίδημα (αγγειοοίδημα);
Τις περισσότερες φορές, οι κνίδωση και το πρήξιμο υποχωρούν χωρίς θεραπεία. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει φάρμακα και κατ’ οίκον φροντίδα για να σας βοηθήσει να νιώσετε καλύτερα και να μειώσετε τις πιθανότητες να εμφανίσετε ξανά κνίδωση. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν:
- Αλλεργικά φάρμακα: Τα φάρμακα που ονομάζονται αντιισταμινικά εμποδίζουν τις επιδράσεις της ισταμίνης στο σώμα σας. Τα αντιισταμινικά ανακουφίζουν από τον κνησμό από κνίδωση και αποτρέπουν τις αλλεργικές αντιδράσεις. Ορισμένα αντιισταμινικά αντιδρούν γρήγορα, όπως η διφαινυδραμίνη (Benadryl®). Ανάλογα με το πόσο σοβαρές είναι οι κνίδωση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει καθημερινά μη συνταγογραφούμενα φάρμακα (OTC) ή συνταγογραφούμενα φάρμακα για την αλλεργία, όπως η λοραταδίνη (Claritin®). φεξοφεναδίνη (Allegra®), σετιριζίνη (Zyrtec®) ή λεβοσετιριζίνη (Xyzal®).
- Αλλεργικά εμβόλια: Για τις δύσκολες στη θεραπεία χρόνιες κνίδωση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει μια μηνιαία ένεση ενός φαρμάκου που ονομάζεται omalizumab (Xolair®). Αυτό το φάρμακο εμποδίζει το αλλεργικό αντίσωμα του σώματος, την ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE), να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις. Τα άτομα με σοβαρές αλλεργίες μπορεί να παράγουν πάρα πολύ IgE, οδηγώντας σε προβλήματα όπως κνίδωση και άσθμα.
- Θεραπείες στο σπίτι: Για να ανακουφίσετε τις κυψέλες, μπορείτε να κάνετε ένα δροσερό μπάνιο ή ντους, να φοράτε φαρδιά ρούχα και να εφαρμόζετε κρύες κομπρέσες. Μια κρέμα OTC υδροκορτιζόνης, όπως η Cortizone®, μπορεί να ανακουφίσει τον κνησμό και το πρήξιμο.
- Επινεφρίνη: Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις και οίδημα μπορεί να οδηγήσουν σε μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται αναφυλαξία. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κνίδωση, οίδημα, δύσπνοια, συριγμό, έμετο και χαμηλή αρτηριακή πίεση. Τα άτομα που παρουσιάζουν αναφυλαξία χρειάζονται άμεση ένεση επινεφρίνης (EpiPen®) για να ανοίξει ένας πρησμένος αεραγωγός.
- Από του στόματος στεροειδή: Τα κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της κυψέλης που δεν ανταποκρίνονται στα αντιισταμινικά.
Ποιες είναι οι επιπλοκές της κνίδωσης (κνίδωση) και του οιδήματος (αγγειοοίδημα);
Οποιοσδήποτε έχει σοβαρή αλλεργική αντίδραση θα μπορούσε να έχει απειλητικό για τη ζωή οίδημα (αγγειοοίδημα) των αεραγωγών – του λαιμού και των πνευμόνων σας. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως αναφυλαξία. Μπορεί δυνητικά να κλείσει τους αεραγωγούς, με αποτέλεσμα τον θάνατο.
Η αναφυλαξία προκαλείται συχνά από μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε μια συγκεκριμένη τροφή, όπως τα φιστίκια και οι ξηροί καρποί, ή από τσίμπημα μέλισσας. Τα άτομα με αναφυλαξία χρειάζονται άμεση δόση επινεφρίνης, όπως ενέσιμη επινεφρίνη (EpiPen® ή AUVI-Q®). Η επινεφρίνη ανοίγει τους αεραγωγούς, αυξάνει την αρτηριακή πίεση και μειώνει την κνίδωση και το πρήξιμο. Εάν η επινεφρίνη χρησιμοποιείται εκτός του ιατρικού περιβάλλοντος, είναι δικαιολογημένη μια επίσκεψη στο ER, καθώς τα συμπτώματα μπορεί να επανέλθουν εάν η επινεφρίνη υποχωρήσει.
Πρόληψη
Πώς μπορώ να αποτρέψω την κνίδωση (κνίδωση) και το πρήξιμο (αγγειοοίδημα);
Τα τεστ αλλεργίας μπορούν να βοηθήσουν τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να καταλάβει ποιες ουσίες προκαλούν κνίδωση και πρήξιμο. Μόλις μάθετε τα ερεθίσματα σας, μπορείτε να τα αποφύγετε. Μπορεί να θέλετε να:
- Κόψτε ορισμένα τρόφιμα ή υγρά από τη διατροφή σας.
- Μειώστε την έκθεση σε αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα.
- Αλλάξτε σε απορρυπαντικά και σαπούνια χωρίς αρώματα ή βαφές.
- Αποφύγετε τις ακραίες αλλαγές θερμοκρασίας.
- Χαλαρώστε και κάντε ένα διάλειμμα όταν είστε αγχωμένοι ή καταπονημένοι.
- Φοράτε φαρδιά, ελαφριά ρούχα.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για άτομα με κνίδωση και πρήξιμο;
Για τους περισσότερους ανθρώπους, οι κυψέλες δεν προκαλούν σοβαρά προβλήματα. Τα παιδιά συχνά ξεπερνούν τις αλλεργίες που προκαλούν κνίδωση.
Για μερικούς ανθρώπους, το αγγειοοίδημα μπορεί να προκαλέσει αναφυλαξία — σοβαρό πρήξιμο των αεραγωγών και των πνευμόνων. Τα άτομα με αυτή την απειλητική για τη ζωή κατάσταση θα πρέπει να φέρουν ενέσιμη επινεφρίνη (EpiPen®) για τη θεραπεία σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων.
Ζουν με
Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό;
Οι κνίδωση (κνίδωση) και το οίδημα (αγγειοοίδημα) συνήθως βελτιώνονται χωρίς θεραπεία. Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε:
- Κνίδωση ή πρήξιμο που διαρκούν περισσότερο από μία εβδομάδα.
- Μολυσμένα εξογκώματα (κόκκινα, πρησμένα ή γεμάτα πύον).
- Επαναλαμβανόμενες κυψέλες που επανέρχονται κάθε λίγους μήνες.
- Έντονη φαγούρα.
- Σημάδια αναφυλαξίας, όπως συριγμό, δύσπνοια ή έμετος.
- Πρησμένα χείλη ή μάτια.
Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;
Εάν αναπτύξετε κνίδωση (κνίδωση) ή οίδημα (αγγειοοίδημα), ρωτήστε τον γιατρό σας:
- Γιατί είχα κνίδωση και πρήξιμο;
- Πότε πρέπει να υποχωρήσουν οι κνίδωση και/ή το πρήξιμο;
- Πρέπει να κάνω τεστ αλλεργίας;
- Τι μέτρα μπορώ να κάνω για να αποτρέψω την εμφάνιση κνίδωσης ή πρηξίματος στο μέλλον;
- Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για τη μείωση του κνησμού;
- Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να απαλλαγείτε από την κνίδωση;
- Πρέπει να προσέχω για σημάδια επιπλοκών;
Οι κνίδωση (κνίδωση) και το πρήξιμο (αγγειοοίδημα) είναι ο τρόπος του σώματός σας να ανταποκρίνεται σε μια ουσία (αλλεργιογόνο) που δεν του αρέσει. Αυτές οι αντιδράσεις είναι λίγο άβολες, αλλά δεν είναι πάντα σοβαρές. Μπορεί να εμφανίσετε κνίδωση μόνοι σας, κνίδωση με πρήξιμο ή απλώς πρήξιμο. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι αντιδράσεις υποχωρούν σε μία ή δύο ημέρες. Εάν είστε επιρρεπείς σε κνίδωση ή πρήξιμο, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να κάνετε ένα τεστ αλλεργίας. Μόλις μάθετε τι προκαλεί τις αλλεργίες σας, μπορείτε να λάβετε μέτρα για να αποφύγετε τους πυροδοτητές σας.
Discussion about this post