Ρωτήστε τον ειδικό: Ποια είναι τα πρώιμα σημάδια της εξέλιξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας;

Ποια είναι τα πρώιμα σημάδια ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) εξελίσσεται;

Τα πρώιμα σημάδια εξέλιξης της ΣΚΠ περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στο περπάτημα
• συχνές ή κοντινές πτώσεις
• λείπουν βήματα
• παραπάτημα
• επιδείνωση της μνήμης

Άλλα πρώιμα σημάδια μπορεί να περιλαμβάνουν δυσκολία στις λεπτές κινητικές δεξιότητες, όπως το κούμπωμα ενός πουκάμισου ή το δέσιμο των κορδονιών.

Γιατί η ΣΚΠ μου εξελίσσεται;

Η εξέλιξη της νόσου εμφανίζεται γενικά 10 έως 15 χρόνια μετά τη διάγνωση της υποτροπιάζουσας διαλείπουσας σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αυτή η φάση αναφέρεται ως δευτερογενής προϊούσα ΣΚΠ.

Δύο πράγματα συμβαίνουν στη ΣΚΠ που συμβάλλουν σε αυτή την εξέλιξη. Το πρώτο και πιο γνωστό είναι η απώλεια της μυελίνης, του προστατευτικού περιβλήματος γύρω από τον άξονα, που είναι μέρος ενός νευρικού κυττάρου. Το δεύτερο γεγονός είναι ο νευροεκφυλισμός, δηλαδή ο κυτταρικός θάνατος.

Δεν είμαστε ακόμα σίγουροι αν αυτές οι δύο φάσεις συμβαίνουν ανεξάρτητα η μία από την άλλη ή ταυτόχρονα ή ακόμα και αν η ίδια η απώλεια μυελίνης οδηγεί τελικά σε κυτταρικό θάνατο.

Ανεξάρτητα από αυτό, το τελικό αποτέλεσμα είναι η απώλεια εγκεφαλικών κυττάρων. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει αργά με τα χρόνια έως ότου ένας συγκεκριμένος αριθμός κυττάρων χαθεί και αρχίσουν να αναπτύσσονται προοδευτικά συμπτώματα.

Πώς πρέπει να αντιμετωπίσω την εξέλιξη της ΣΚΠ;

Εάν τα συμπτώματά σας επιδεινώνονται, θα πρέπει να επισκεφτείτε τον νευρολόγο σας.

Η εξέλιξη μπορεί να συμβεί είτε από την ίδια την υποκείμενη νόσο είτε από άλλες αιτίες. Αυτές οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κατάθλιψη
• κακός ύπνος
• πόνος
• ορθοπεδικά θέματα
• μακροχρόνιο στρες

Είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να καταλάβετε εάν τα συμπτώματα που επιδεινώνονται οφείλονται σε αναστρέψιμη και επομένως θεραπεύσιμη αιτία.

Αλλάζουν οι υποτροπές καθώς εξελίσσεται η ΣΚΠ;

Ναί. Γενικά, από τη στιγμή που κάποιος αρχίζει να παρατηρεί επιδείνωση ή εξέλιξη των συμπτωμάτων της ΣΚΠ, οι υποτροπές τείνουν να εμφανίζονται λιγότερο συχνά. Οι υποτροπές είναι πιο συχνές στην αρχή της νόσου.

Ωστόσο, εξακολουθεί να είναι σημαντικό να δείτε τον νευρολόγο σας και να συνεχίσετε τη θεραπεία, εκτός εάν σας ζητηθεί να σταματήσετε, καθώς οι νεότερες θεραπείες τροποποίησης της νόσου έχει αποδειχθεί ότι επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου.

Υπάρχουν θεραπείες για την εξέλιξη της ΣΚΠ;

Ναί. Πολλές νέες θεραπείες για τη σκλήρυνση κατά πλάκας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ενεργό δευτερογενή προϊούσα ΣΚΠ.

Μιλήστε με τον νευρολόγο σας σχετικά με την αλλαγή θεραπειών εάν υπάρχουν ενδείξεις εξέλιξης της νόσου ή νέες βλάβες στην μαγνητική τομογραφία σας.

Άλλα φάρμακα όπως η νταλφαμπριδίνη (Ampyra) χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφορετικών τύπων προοδευτικών συμπτωμάτων, όπως η επιδείνωση του βαδίσματος.

Πότε πρέπει κάποιος να δει έναν γιατρό σχετικά με την εξέλιξη της ΣΚΠ;

Επισκεφθείτε το γιατρό σας με τα πρώτα σημάδια εξέλιξης της νόσου. Εάν εντοπιστεί έγκαιρα, υπάρχουν θεραπευτικές επιλογές που θα βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης.

Εάν η ΣΚΠ μου εξελίσσεται, τι πρέπει να κάνω για να προετοιμαστώ για μακροχρόνια φροντίδα;

Ο ιστότοπος της National Multiple Sclerosis Society είναι ένα εξαιρετικό μέρος για να λάβετε ιδέες και πόρους που μπορεί να κάνουν τη ζωή πιο εύκολη για εσάς και τους αγαπημένους σας.

Μπορείτε επίσης να απευθυνθείτε στο τοπικό σας τμήμα για να δείτε εάν υπάρχουν προγράμματα και πόροι κοντά που είναι διαθέσιμοι σε εσάς.

Η Δρ Sharon Stoll είναι πιστοποιημένη νευρολόγος, ειδικός στη σκλήρυνση κατά πλάκας και επίκουρος καθηγητής στο τμήμα νευρολογίας της Ιατρικής Σχολής του Yale. Ολοκλήρωσε την εκπαίδευσή της στη νευρολογία στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Thomas Jefferson στη Φιλαδέλφεια, PA, και την υποτροφία της νευροανοσολογίας στο Νοσοκομείο Yale New Haven. Είναι ερευνήτρια σε πολλές διεθνείς πολυκεντρικές κλινικές δοκιμές και επί του παρόντος υπηρετεί σε πολλά συμβουλευτικά συμβούλια, συμπεριλαμβανομένων των BeCare MS Link, Forepont Capital Partners, One Touch Telehealth και JOWMA. Ο Δρ Stoll έχει λάβει πολυάριθμα βραβεία, μεταξύ των οποίων ο κορυφαίος νευρολόγος 2019 και ένα βραβείο διδασκαλίας Rodney Bell και είναι αποδέκτης υποτροφίας για την κλινική υποτροφία της Εθνικής Εταιρείας Πολλαπλής Σκλήρυνσης. Ο Δρ. Stoll πέρασε επίσης χρόνο ως ιατρικός συντάκτης στα κεντρικά ειδησεογραφικά γραφεία του ABC και επί του παρόντος είναι ιατρικός συντάκτης πολλών πηγών μέσων ενημέρωσης, συμπεριλαμβανομένου του Healthline.