Ραχιτισμός

Τι είναι η ραχίτιδα;

Ποιοι κινδυνεύουν να αναπτύξουν ραχίτιδα;

Οι παράγοντες κινδύνου για τη ραχίτιδα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Ηλικία

Η ραχίτιδα είναι συχνότερη σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 6 και 36 μηνών. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, τα παιδιά συνήθως βιώνουν ταχεία ανάπτυξη. Αυτό συμβαίνει όταν το σώμα τους χρειάζεται το περισσότερο ασβέστιο και φωσφορικό άλας για να δυναμώσουν και να αναπτύξουν τα οστά τους.

Διατροφή

Έχετε υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης ραχίτιδας εάν ακολουθείτε χορτοφαγική διατροφή που δεν περιλαμβάνει ψάρια, αυγά ή γάλα. Διατρέχετε επίσης αυξημένο κίνδυνο εάν έχετε πρόβλημα στην πέψη του γάλακτος ή έχετε αλλεργία στη ζάχαρη γάλακτος (λακτόζη). Τα βρέφη που τρέφονται μόνο με μητρικό γάλα μπορεί να έχουν έλλειψη βιταμίνης D επίσης. Το μητρικό γάλα δεν περιέχει αρκετή βιταμίνη D για την πρόληψη της ραχίτιδας.

Χρώμα του δέρματος

Τα παιδιά αφρικανικής καταγωγής, νησιώτες του Ειρηνικού και Μέσης Ανατολής διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο για ραχίτιδα επειδή έχουν σκούρο δέρμα. Το σκοτεινό δέρμα δεν αντιδρά τόσο έντονα στο φως του ήλιου όσο το ανοιχτόχρωμο δέρμα, έτσι παράγει λιγότερη βιταμίνη D.

Γεωγραφική θέση

Το σώμα μας παράγει περισσότερη βιταμίνη D όταν εκτίθεται στον ήλιο, οπότε κινδυνεύετε περισσότερο από ραχίτιδα εάν ζείτε σε μια περιοχή με μικρό ηλιακό φως. Διατρέχετε επίσης υψηλότερο κίνδυνο εάν εργάζεστε σε εσωτερικούς χώρους κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Γονίδια

Μια μορφή ραχίτιδας μπορεί να κληρονομηθεί. Αυτό σημαίνει ότι η διαταραχή μεταφέρεται μέσω των γονιδίων σας. Αυτός ο τύπος ραχίτιδας, που ονομάζεται κληρονομική ραχίτιδα, εμποδίζει τα νεφρά σας να απορροφήσουν φωσφορικά.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ραχίτιδας;

Τα συμπτώματα της ραχίτιδας περιλαμβάνουν:

• πόνος ή ευαισθησία στα οστά των χεριών, των ποδιών, της λεκάνης ή της σπονδυλικής στήλης
• καθυστερημένη ανάπτυξη και κοντό ανάστημα
• κατάγματα οστών
• μυϊκές κράμπες
• παραμορφώσεις των δοντιών, όπως:
  • καθυστερημένος σχηματισμός δοντιών
  • τρύπες στο σμάλτο
  • αποστήματα
  • ελαττώματα στη δομή των δοντιών
  • αυξημένο αριθμό κοιλοτήτων
• σκελετικές παραμορφώσεις, συμπεριλαμβανομένων:
  • ένα κρανίο περίεργου σχήματος
  • μπούκλες, ή πόδια που λυγίζουν
  • χτυπήματα στο πλευρό
  • ένα στήθος που προεξέχει
  • μια καμπύλη σπονδυλική στήλη
  • πυελικές παραμορφώσεις

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν το παιδί σας εμφανίζει σημάδια ραχίτιδας. Εάν η διαταραχή δεν αντιμετωπιστεί κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάπτυξης ενός παιδιού, το παιδί μπορεί να καταλήξει σε πολύ μικρό ανάστημα ως ενήλικας. Οι παραμορφώσεις μπορούν επίσης να γίνουν μόνιμες εάν η διαταραχή δεν αντιμετωπιστεί.

Πώς διαγιγνώσκεται η ραχίτιδα;

Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να διαγνώσει ραχίτιδα πραγματοποιώντας μια φυσική εξέταση. Θα ελέγξουν για ευαισθησία ή πόνο στα οστά πιέζοντας ελαφρά πάνω τους. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διατάξει ορισμένες εξετάσεις για να βοηθήσει στη διάγνωση ραχίτιδας, συμπεριλαμβανομένων:

• εξετάσεις αίματος για τη μέτρηση των επιπέδων ασβεστίου και φωσφορικού στο αίμα

• ακτινογραφίες οστών για έλεγχο οστικών παραμορφώσεων

Σε σπάνιες περιπτώσεις, θα πραγματοποιηθεί βιοψία οστού. Αυτό περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός πολύ μικρού τμήματος οστού, το οποίο θα σταλεί σε εργαστήριο για ανάλυση.

Πώς αντιμετωπίζεται η ραχίτιδα;

Η θεραπεία για τη ραχίτιδα επικεντρώνεται στην αντικατάσταση της ελλείπουσας βιταμίνης ή μετάλλων στο σώμα. Αυτό θα εξαλείψει τα περισσότερα από τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη ραχίτιδα. Εάν το παιδί σας έχει ανεπάρκεια βιταμίνης D, ο γιατρός σας πιθανότατα θα θέλει να αυξήσει την έκθεσή του στο ηλιακό φως, αν είναι δυνατόν. Θα τους ενθαρρύνουν επίσης να καταναλώνουν τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D, όπως ψάρια, συκώτι, γάλα και αυγά.

Τα συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ραχίτιδας. Ρωτήστε το γιατρό σας για τη σωστή δοσολογία, καθώς μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το μέγεθος του παιδιού σας. Πολύ βιταμίνη D ή ασβέστιο μπορεί να είναι μη ασφαλές.

Εάν υπάρχουν σκελετικές παραμορφώσεις, το παιδί σας μπορεί να χρειάζεται σιδεράκια για να τοποθετήσει σωστά τα οστά του καθώς μεγαλώνουν. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί διορθωτική χειρουργική επέμβαση.

Για κληρονομική ραχίτιδα, απαιτείται συνδυασμός συμπληρωμάτων φωσφορικών και υψηλά επίπεδα ειδικής μορφής βιταμίνης D για τη θεραπεία της νόσου.

Τι μπορεί να αναμένεται μετά τη θεραπεία της ραχίτιδας;

Η αύξηση των επιπέδων βιταμίνης D, ασβεστίου και φωσφορικών αλάτων θα βοηθήσει στη διόρθωση της διαταραχής. Τα περισσότερα παιδιά με ραχίτιδα βλέπουν βελτιώσεις σε περίπου μία εβδομάδα.

Οι σκελετικές παραμορφώσεις συχνά βελτιώνονται ή εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου εάν η ραχίτιδα διορθωθεί ενώ το παιδί είναι ακόμα μικρό. Ωστόσο, οι σκελετικές παραμορφώσεις μπορούν να γίνουν μόνιμες εάν η διαταραχή δεν αντιμετωπιστεί κατά την περίοδο ανάπτυξης του παιδιού.

Πώς μπορεί να προληφθεί η ραχίτιδα;

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της ραχίτιδας είναι η διατροφή που περιλαμβάνει επαρκείς ποσότητες ασβεστίου, φωσφόρου και βιταμίνης D. Τα άτομα με νεφρικές διαταραχές πρέπει να παρακολουθούν τακτικά τα επίπεδα ασβεστίου και φωσφορικού τους από τους γιατρούς τους.

Η ραχίτιδα μπορεί επίσης να προληφθεί με μέτρια έκθεση στον ήλιο. Σύμφωνα με την Εθνική Υπηρεσία Υγείας της Αγγλίας (NHS), χρειάζεται μόνο να εκθέτετε τα χέρια και το πρόσωπό σας στο φως του ήλιου μερικές φορές την εβδομάδα κατά τους ανοιξιάτικους και καλοκαιρινούς μήνες για να αποφύγετε τη ραχίτιδα.

Οι περισσότεροι ενήλικες έχουν αρκετή έκθεση στο ηλιακό φως. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το πολύ φως του ήλιου μπορεί να βλάψει το δέρμα σας και πρέπει να εφαρμόζεται αντηλιακό για να αποφευχθούν εγκαύματα και βλάβες στο δέρμα. Μερικές φορές, η χρήση αντηλιακού μπορεί να αποτρέψει το δέρμα σας από την παραγωγή βιταμίνης D, επομένως είναι ωφέλιμο να τρώτε τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνη D ή να λαμβάνετε συμπληρώματα βιταμίνης D. Αυτά τα προληπτικά μέτρα μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης ραχίτιδας.