Κολοστομία

Γιατί γίνεται κολοστομία

Οι κολοστομίες γίνονται λόγω προβλημάτων στο κάτω μέρος του εντέρου. Ορισμένα προβλήματα μπορούν να διορθωθούν με προσωρινή εκτροπή των κοπράνων μακριά από το έντερο. Αυτό συμβαίνει όταν χρησιμοποιούνται προσωρινές κολοστομίες για να κρατηθούν τα κόπρανα έξω από το παχύ έντερο.

Εάν το παχύ έντερο αρρωστήσει, όπως στην περίπτωση του καρκίνου του παχέος εντέρου, πραγματοποιούνται μόνιμες κολοστομίες και το παχύ έντερο μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς.

Οι συνθήκες στις οποίες μπορεί να χρειαστείτε μόνιμη κολοστομία περιλαμβάνουν:

• απόφραξη
• ένας τραυματισμός
• Νόσος του Crohn, η οποία είναι μια αυτοάνοση μορφή φλεγμονώδους νόσου του εντέρου
• καρκίνο του παχέος εντέρου
• πολύποδες του παχέος εντέρου, ο οποίος είναι επιπλέον ιστός που αναπτύσσεται μέσα στο παχύ έντερο και μπορεί να είναι καρκίνος ή μπορεί να μετατραπεί σε καρκίνο
• εκκολπωματίτιδα, η οποία εμφανίζεται όταν μικρές θήκες στο πεπτικό σας σύστημα, που ονομάζονται εκκολπωματίδια, μολυνθούν ή φλεγμονώσουν
• αδιάτρητος πρωκτός ή άλλες γενετικές ανωμαλίες
• σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, η οποία είναι μια κατάσταση που επηρεάζει το παχύ έντερο και προκαλεί διάρροια, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα και πόνο στην κοιλιακή περιοχή
• ελκώδης κολίτιδα, η οποία είναι μια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου που προκαλεί τη μακροχρόνια φλεγμονή του πεπτικού σωλήνα

Κίνδυνοι κολοστομίας

Η κολοστομία είναι μια σημαντική χειρουργική επέμβαση. Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι αλλεργικών αντιδράσεων στην αναισθησία και υπερβολική αιμορραγία.

Η κολοστομία ενέχει επίσης αυτούς τους άλλους κινδύνους:

• απόφραξη της κολοστομίας
• βλάβη σε άλλα όργανα
• κήλη, η οποία συμβαίνει όταν ένα εσωτερικό όργανο σπρώχνει μέσα από μια αδύναμη περιοχή των μυών
• μια λοίμωξη
• εσωτερική αιμοραγία
• προβλήματα από τον ουλώδη ιστό
• μια πρόπτωση της κολοστομίας
• μια πληγή ανοίγει

Ο γιατρός σας μπορεί να εξηγήσει καλύτερα τους προσωπικούς σας κινδύνους, τους κινδύνους της χειρουργικής επέμβασης, τις πιθανότητες επιπλοκών και τα πλεονεκτήματα της χειρουργικής επέμβασης.

Πώς να προετοιμαστείτε για μια κολοστομία

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας θα πάρει δείγματα αίματος, θα κάνει φυσική εξέταση και θα αναθεωρήσει το πλήρες ιατρικό ιστορικό σας. Κατά τη διάρκεια αυτών των επισκέψεων, ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις που είχατε και για οποιαδήποτε φάρμακα παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων και συμπληρωμάτων χωρίς ιατρική συνταγή.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να είστε νηστικοί για τουλάχιστον 12 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί επίσης να σας χορηγηθεί καθαρτικό ή κλύσμα για να πάρετε το βράδυ πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να καθαρίσετε τα έντερα σας.

Θα πρέπει να προετοιμαστείτε για να μείνετε στο νοσοκομείο για τρεις έως επτά ημέρες. Αυτό περιλαμβάνει τη συσκευασία των σωστών αναγκών, τη φροντίδα των παιδιών, των κατοικίδιων ή του σπιτιού σας και τη λήψη του κατάλληλου χρόνου άδειας από την εργασία.

Πώς εκτελείται μια κολοστομία

Θα αλλάξετε φόρεμα νοσοκομείου πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μια νοσοκόμα θα τοποθετήσει ενδοφλέβια πρόσβαση ή ένα IV, στο χέρι σας. Αυτό επιτρέπει στο προσωπικό του νοσοκομείου να σας δίνει εύκολα υγρά και φάρμακα, και επίσης πώς θα σας χορηγηθεί η γενική αναισθησία. Αυτό θα σας βάλει σε βαθύ, ανώδυνο ύπνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Ενώ κοιμάστε, το προσωπικό του νοσοκομείου θα σας μεταφέρει στο χειρουργείο για την κολοστομία σας. Όταν καθαριστείτε και προετοιμαστείτε, ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή στην κοιλιά σας. Αυτή η τομή μπορεί να είναι μεγάλη ή μπορεί να είναι μια σειρά από μικρότερες τομές. Μικρότερες τομές χρησιμοποιούνται για λαπαροσκόπηση. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνει τη χρήση μικρών εργαλείων και μιας κάμερας που εισάγεται σε μια τομή. Η κάμερα θα χρησιμοποιηθεί για να καθοδηγήσει το γιατρό σας κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός σας θα εντοπίσει το ιδανικό μέρος του παχέος εντέρου για το άνοιγμα ή το στόμα. Ο γιατρός σας θα κόψει το έντερο στην κατάλληλη περιοχή και θα το περάσει από το κοιλιακό σας τοίχωμα.

Ο γιατρός σας θα εμφυτεύσει χειρουργικά ένα δαχτυλίδι στο κοιλιακό σας τοίχωμα. Αυτός ο δακτύλιος θα κρατήσει το άκρο του εντέρου στη θέση του. Αυτός ο δακτύλιος μπορεί να είναι μόνιμος ή μπορεί να τοποθετηθεί προσωρινά για να βοηθήσει το δέρμα σας να επουλωθεί γύρω από το εκτεθειμένο έντερο.

Αφού όλα είναι στη θέση τους, ο γιατρός σας θα κλείσει την πληγή σας με ράμματα και θα μεταφερθείτε σε ένα δωμάτιο αποκατάστασης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το προσωπικό θα περιμένει να ξυπνήσετε και θα παρακολουθήσει τα ζωτικά σας σημάδια για να διασφαλίσει ότι όλα θα πάνε ομαλά.

Μετά από Κολοστομία

Η αποκατάσταση στο νοσοκομείο συνεπάγεται την αργή επαναφορά στα υγρά και τα τρόφιμα για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν πεπτικά προβλήματα. Την πρώτη μέρα, πιθανότατα θα σας δοθούν μόνο παγωτά για να διευκολύνετε τη δίψα σας. Στη συνέχεια, θα σας δοθούν διαυγή υγρά και τελικά μαλακά τρόφιμα.

Θα μάθετε επίσης πώς να χρησιμοποιείτε σωστά τις τσάντες κολοστομίας. Ένας σάκος κολοστομίας είναι εκεί που θα συγκεντρωθούν τα κόπρανά σας ενώ έχετε την κολοστομία σας. Το προσωπικό του νοσοκομείου θα σας δώσει επίσης οδηγίες για τη διατροφή σας, το επίπεδο δραστηριότητας και πολλά άλλα. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε αυτές τις οδηγίες.

Θα έχετε επακόλουθα ραντεβού με το γιατρό σας για να ελέγξετε την κατάστασή σας και την κολοστομία.