Κατανόηση του σπασίματος της ωμοπλάτης
Η ωμοπλάτη είναι ένα οστό τριγωνικού σχήματος που συνδέει το οστό του άνω βραχίονα με την κολάρα και το θωρακικό τοίχωμα. Έχετε δύο ωμοπλάτες, μία που βρίσκεται εκατέρωθεν του άνω μέρους της πλάτης σας. Προστατεύεται από πολλούς μυς, οι οποίοι του δίνουν δύναμη και του επιτρέπουν να κινείται ομαλά.
Τα κατάγματα της ωμοπλάτης δεν είναι συνηθισμένα. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Ορθοπαιδικών Χειρουργών, αποτελούν λιγότερο από το 1 τοις εκατό όλων των σπασμένων οστών στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο. Επειδή είναι τόσο δύσκολο να σπάσει μια ωμοπλάτη, τα κατάγματα συνήθως προκαλούνται από μεγάλα τραύματα, όπως ατυχήματα αυτοκινήτου ή μοτοσικλέτας, αθλητικά ατυχήματα ή ακραίες πτώσεις.
Υπάρχουν πολλά μέρη της ωμοπλάτης που μπορεί να σπάσουν:
Κάταγμα ωμοπλάτης σώματος
Σύμφωνα με το Wheeless ‘Textbook of Orthopedics, ένα διαδικτυακό εγχειρίδιο που διατηρείται από το Τμήμα Ορθοπαιδικής Χειρουργικής του Ιατρικού Κέντρου του Πανεπιστημίου Duke, τα περισσότερα κατάγματα συμβαίνουν στην περιοχή της ωμοπλάτης του σώματος. Είναι το μεγαλύτερο μέρος της ωμοπλάτης.
Κάταγμα στο λαιμό της ωμοπλάτης
Σύμφωνα με το εγχειρίδιο Duke της Ορθοπαιδικής, τα κατάγματα της ωμοπλάτης εμφανίζονται δεύτερα πιο συχνά στην περιοχή της ωμοπλάτης του αυχένα. Αυτό είναι το στενό μέρος της ωμοπλάτης ακριβώς κάτω από την υποδοχή του ώμου, όπου το οστό συνδέεται με το οστό του άνω βραχίονα.
Glenoid
Αυτή είναι η υποδοχή όπου το οστό του άνω βραχίονα συνδέεται με την ωμοπλάτη. Το κάταγμα είναι πολύ σπάνιο στο γληνοειδές τμήμα της ωμοπλάτης.
Acromion
Το ακρόμιο είναι το υψηλότερο σημείο της ωμοπλάτης που το συνδέει με την κλείδα. Τα κατάγματα μπορεί να εμφανιστούν εδώ, αλλά σπάνια είναι σοβαρά.
Coracoid
Αυτό είναι το μικρό αγκίστρι οστό που συνδέει την ωμοπλάτη με την κλείδα. Αυτό το οστό είναι πολύ απίθανο να σπάσει.
Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα του σπασίματος της ωμοπλάτης
Τα κατάγματα στα διάφορα μέρη της ωμοπλάτης μπορεί να προκαλέσουν ελαφρώς διαφορετικά συμπτώματα. Γενικά, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- έντονος πόνος όταν προσπαθείτε να μετακινήσετε το χέρι σας
- αδυναμία να σηκώσετε το χέρι σας πάνω από το κεφάλι σας
- πρήξιμο, μώλωπες και τριβή στο δέρμα στο πίσω μέρος της ωμοπλάτης σας
Άλλοι τραυματισμοί, ειδικά αυτοί που προκαλούνται από τραύμα, μπορεί να παρουσιάζουν τα ίδια συμπτώματα με σπασμένη ωμοπλάτη. Όλα τα κατάγματα είναι σοβαρά, οπότε είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό αμέσως εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα.
Τι προκαλεί κάταγμα στη λεπίδα ώμου;
Το να πέσετε ή να χτυπηθείτε δυνατά στο χέρι μπορεί να προκαλέσει κατάγματα της ωμοπλάτης. Συνήθως, ένα κάταγμα εμφανίζεται μετά:
Πέφτοντας σε ένα απλωμένο χέρι
Όταν οι άνθρωποι πέφτουν, τείνουν να απλώνουν το ένα ή και τα δύο χέρια για να προστατεύσουν το υπόλοιπο σώμα τους από τραυματισμούς. Αυτό σφίγγει τους μυς του βραχίονα σας, καθιστώντας την ωμοπλάτη σας πιο επιρρεπή σε κάταγμα.
Να χτυπηθεί σκληρά στον ώμο
Ένα σοβαρό χτύπημα στον ώμο από ατύχημα αυτοκινήτου ή μοτοσικλέτας, πτώση ή σκληρό αντικείμενο (όπως μπέιζμπολ ή ρόπαλο του μπέιζμπολ) μπορεί να σπάσει την ωμοπλάτη.
Πώς διαγιγνώσκεται το κάταγμα της ωμοπλάτης;
Εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα της ωμοπλάτης, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μια πλήρη φυσική εξέταση. Θα ελέγξουν τη θέση και την ευθυγράμμιση του ώμου σας και θα αναζητήσουν επίσης άλλους σωματικούς τραυματισμούς που μπορεί να έχουν συμβεί μαζί με το κάταγμα του ώμου.
Εάν έχετε σοβαρούς τραυματισμούς, ο γιατρός σας μπορεί να μην είναι σε θέση να πραγματοποιήσει φυσική εξέταση. Είτε είναι δυνατή ή όχι μια φυσική εξέταση, ο γιατρός σας θα παραγγείλει επίσης απεικονιστικές εξετάσεις στον ώμο και το στήθος σας. Μπορεί να παραγγείλουν ακτινογραφίες ή αξονική τομογραφία για να καθορίσουν πού ακριβώς και πόσο άσχημα έχει σπάσει η ωμοπλάτη σας.
Μπορούν να προκληθούν άλλες καταστάσεις από κάταγμα ωμοπλάτης;
Πολλοί άνθρωποι που παρουσιάζουν κατάγματα της ωμοπλάτης έχουν και άλλους σοβαρούς τραυματισμούς ως αποτέλεσμα του τραύματος, όπως κρανίο, σπονδυλική στήλη και στήθος.
Εάν δεν αντιμετωπιστούν, τα κατάγματα της ωμοπλάτης θα επουλωθούν με την πάροδο του χρόνου, αλλά μπορεί να επουλωθούν σε λάθος θέση. Αυτό ονομάζεται malunion. Το Malunion μπορεί να οδηγήσει σε υπολειπόμενο πόνο και δυσκαμψία, προβλήματα κινητικότητας και χτύπημα στο πίσω μέρος της ωμοπλάτης. Συνήθως, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί το κάταγμα της ωμοπλάτης που επουλώνεται λανθασμένα.
Πώς να αντιμετωπίσετε το κάταγμα της λεπίδας ώμου
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεραπείες διαθέσιμες για σπασμένες ωμοπλάτες.
Μη χειρουργική θεραπεία
Οι περισσότερες σπασμένες ωμοπλάτες μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ένας γιατρός θα σας δώσει μια σφεντόνα που θα κρατά τον ώμο σας στη θέση του ενώ τα οστά σας επουλώνονται.
Ο γιατρός σας θα σας δώσει επίσης μια συνταγή για φυσικοθεραπεία που θα σας βοηθήσει να αυξήσετε την κινητικότητά σας και να μειώσετε τη δυσκαμψία και τον πόνο. Θα λάβετε οδηγίες να ξεκουράσετε τον ώμο σας μέχρι να είναι έτοιμος για φυσικοθεραπεία. Η φυσικοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά και συνεχίζεται μέχρι να αποκτήσετε πλήρη κινητικότητα του ώμου σας. Ο γιατρός σας θα σας πει όταν είναι εντάξει να αφαιρέσετε τη σφεντόνα σας. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν ο πόνος σας αρχίζει να υποχωρεί.
Χειρουργική επέμβαση
Ορισμένα είδη καταγμάτων της ωμοπλάτης πρέπει να αντιμετωπιστούν με χειρουργική επέμβαση. Αυτά περιλαμβάνουν:
- κατάγματα όπου το γληνοειδές μετατοπίζεται
- σοβαρά κατάγματα του αυχένα της ωμοπλάτης
- κατάγματα acromion που προκαλούν το οστό του άνω βραχίονα να τρίβεται πάνω του
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης θα τεθεί υπό αναισθησία. Ένας χειρουργός θα επαναφέρει τα οστά σας σε ευθυγράμμιση και μπορεί να τα συνδέσει μαζί με μεταλλικές πλάκες, βίδες ή σύρματα. Όπως και με τη μη χειρουργική θεραπεία, η χειρουργική επέμβαση θα ακολουθήσει ανάπαυση και στη συνέχεια φυσικοθεραπεία έως ότου επιστρέψει η πλήρης κινητικότητά σας.
Τι είναι το Outlook για κάταγμα ώμου;
Υπάρχουν λίγοι κίνδυνοι για τη μη χειρουργική αντιμετώπιση του κατάγματος της ωμοπλάτης. Εάν ο γιατρός σας συστήσει χειρουργική επέμβαση, αντιμετωπίζετε τους μικρούς κινδύνους:
- ανεπιθύμητη αντίδραση στην αναισθησία
- σοβαρή αιμορραγία
- μόλυνση
- χειρουργικά λάθη
- νευρικό τραυματισμό
Εκείνοι των οποίων τα κατάγματα της ωμοπλάτης αντιμετωπίζονται με επιτυχία, μπορούν να αναμένουν να επιστρέψουν σε μια ενεργό, υγιή ζωή μέσα σε έξι μήνες έως ένα χρόνο.
Discussion about this post