Τι είναι το κάταγμα του οροπεδίου της κνήμης;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το κάταγμα του οροπεδίου της κνήμης αναφέρεται σε ένα σπάσιμο ή ρωγμή στην κορυφή του οστού της κνήμης, στο γόνατο. Περιλαμβάνει την επιφάνεια του χόνδρου της άρθρωσης του γόνατος.

Αυτή η άρθρωση βοηθά στη στήριξη του σωματικού σας βάρους και όταν σπάσει, δεν μπορεί να απορροφήσει τους κραδασμούς. Εάν εμφανίσετε κάταγμα κνημιαίου οροπεδίου, μπορεί να σας αποτραπεί από το να βάλετε βάρος στο πόδι σας ενώ αναρρώνετε από τραυματισμό.

Ακτινογραφία κατάγματος κνημιαίου πλατώματος

Αιτίες και συμπτώματα

Τα περισσότερα κατάγματα του οροπεδίου της κνήμης είναι αποτέλεσμα τραύματος στο πόδι, όπως:

• πτώση από ύψος
• τροχαίο ατύχημα
• τραυματισμοί από αθλήματα όπως το ποδόσφαιρο ή το σκι.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν οστεοπόρωση, λοίμωξη ή ανεπάρκεια μετάλλων που εξασθενεί τα οστά και τα καθιστά πιο επιρρεπή σε τραυματισμούς.

Εάν αισθάνεστε πόνο ή ενόχληση μέσα ή γύρω από το άνω μέρος της κνήμης σας από πρόσκρουση, μπορεί να είναι σημάδι κατάγματος κνημιαίου οροπεδίου. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• δυσκολία να σηκώσετε βάρος στο πόδι σας
• μώλωπες και πρήξιμο
• ωχρότητα στο πόδι ως αποτέλεσμα μειωμένης ροής αίματος
• πόνος στην άρθρωση με ή χωρίς βάρος
• οστό που διαπερνά το δέρμα

Ο γιατρός σας μπορεί να δώσει μια σωστή διάγνωση πραγματοποιώντας απεικονιστικές εξετάσεις όπως ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.

Σύνδρομο διαμερίσματος

Μια πρόσθετη ανησυχία με ένα κάταγμα του οροπεδίου της κνήμης είναι ότι το πρήξιμο ή η αιμορραγία στο πρόσθιο (μπροστινό) διαμέρισμα (ομάδα μυών) του κάτω ποδιού μπορεί να προκαλέσει αυξημένη πίεση στα νεύρα, τους μύες και τα αιμοφόρα αγγεία σε αυτό το διαμέρισμα.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα κάνει εξετάσεις για την πάθηση – που ονομάζεται σύνδρομο διαμερίσματος. Το οξύ σύνδρομο διαμερίσματος μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη μυϊκή βλάβη και θεωρείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Ταξινόμηση Schatzker

Οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου παρέχουν έξι ταξινομήσεις για τα κατάγματα του οροπεδίου της κνήμης για τη σωστή διάγνωση του τραυματισμού και την παροχή θεραπευτικών επιλογών. Αναπτύχθηκε από τον Joseph Schatzker, MD, το σύστημα ταξινομεί τα κατάγματα στους ακόλουθους τύπους:

• Schatzker Τύπος Ι: σφηνοειδές καθαρό κάταγμα διάσπασης, με κοιλότητα ή μετατόπιση μικρότερη από 4 χιλιοστά
• Schatzker Type II: κάταγμα τύπου Ι σε συνδυασμό με κατάθλιψη στο οστό
• Schatzker Type III: κατάθλιψη στο πλάγιο κνημιαίο οροπέδιο — Το Schatzker IIIa είναι μια πλευρική κατάθλιψη ενώ το Schatzker IIIb είναι μια κεντρική κατάθλιψη
• Schatzker Type IV: έσω κάταγμα κνημιαίου πλατώματος με διάσπαση ή κατάθλιψη
• Schatzker Type V: σφηνοειδές κάταγμα πλάγιου και έσω κνημιαίου πλατώματος
• Schatzker Τύπος VI: εγκάρσιο κάταγμα με διάσταση μεταξύ του μεσαίου τμήματος του οστού και του στενού τμήματος.

Ο βαθμός πρόσκρουσης πιθανότατα θα υποδεικνύει τη σοβαρότητα του κατάγματος, καθώς κάθε διαδοχικός τύπος είναι πιο σοβαρός από τον προηγούμενο.

Θεραπεία και χειρουργική επέμβαση

Τα σχέδια θεραπείας για τα κατάγματα του οροπεδίου της κνήμης εξαρτώνται από την ταξινόμησή τους. Για πιο μικροτραυματισμούς, οι μη χειρουργικές επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• ξεκουράζετε το γόνατό σας
• νάρθηκες το γόνατό σου και να μην βάζεις κανένα βάρος στον τραυματισμό για να μην καταστρέψεις την επιφάνεια της άρθρωσης
• λήψη παυσίπονων φαρμάκων

• εφαρμόζοντας πάγο και κρατώντας το άκρο σας ψηλά ενώ το οστό επουλώνεται.

Εάν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός σας πιθανότατα θα χρησιμοποιήσει βίδες και πλάκες για να ευθυγραμμίσει εκ νέου το οστό. ΕΝΑ Μελέτη 2013 έδειξε ότι η χειρουργική θεραπεία του κατάγματος είναι γενικά αποτελεσματική στην αποκατάσταση της λειτουργίας του γόνατος.

Ο χρόνος αποκατάστασης ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τη μέθοδο θεραπείας, αλλά συνήθως διαρκεί περίπου τρεις έως έξι μήνες.

Ένα κάταγμα του οροπεδίου της κνήμης εμφανίζεται στην κορυφή της κνήμης σας και σας εμποδίζει να βάλετε βάρος στο πόδι σας.

Εάν αντιμετωπίσετε τραύμα στο πόδι σας που οδηγεί σε πόνο, πρήξιμο ή περιορισμένο εύρος κίνησης γύρω από το γόνατό σας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή πηγαίνετε σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για σωστή διάγνωση, θεραπεία και σχέδιο αποκατάστασης.