Σκλήρυνση κατά πλάκας και πόνος στις αρθρώσεις

Πολλαπλή σκλήρυνση

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) είναι μια προοδευτική διαταραχή που προκαλείται από το ανοσοποιητικό σύστημα που προκαλεί το σώμα ενός ατόμου να επιτεθεί κατά λάθος στο κεντρικό νευρικό σύστημα (εγκέφαλος, νωτιαίος μυελός, οπτικό νεύρο).

Όταν ένα άτομο έχει ΣΚΠ, το κεντρικό νευρικό του σύστημα (ΚΝΣ) γίνεται οξεία φλεγμονή. Αυτή η φλεγμονή καταστρέφει τα νεύρα φθείροντας το προστατευτικό στρώμα της μυελίνης που μονώνει τις νευρικές ίνες και διευκολύνει τη μετάδοση των κεντρικών νευρικών σημάτων.

Αφού γίνει αρκετή βλάβη στη μυελίνη και τις νευρικές ίνες, η μετάδοση των σημάτων διακόπτεται και μπορεί ακόμη και να διακοπεί εντελώς. Ως αποτέλεσμα αυτού του εκφυλισμού, αναπτύσσεται μια ποικιλία από εξουθενωτικά συμπτώματα.

Έμμεσος πόνος στις αρθρώσεις

Η νευρική και μυοσκελετική βλάβη που σχετίζεται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας οδηγεί σε προοδευτικό πόνο που μπορεί να αφήσει ένα άτομο με διάφορα συμπτώματα, όπως:

• κούραση
• μυϊκή δυσκαμψία
• απώλεια ισορροπίας
• εξασθενημένη σωματική αίσθηση (σφίξιμο, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα)
• δυσκολία στην ομιλία
• σεξουαλική δυσλειτουργία

Οι δύο τύποι πόνου που βιώνουν τα άτομα με ΣΚΠ είναι ο νευρικός πόνος και ο μυοσκελετικός πόνος. Και οι δύο τύποι συμβάλλουν έμμεσα σε πόνους στις αρθρώσεις και στους πόνους του σώματος. Ενώ η ΣΚΠ δεν επηρεάζει άμεσα τις αρθρώσεις, επηρεάζει άλλες περιοχές που μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο στις αρθρώσεις και στο σώμα. Για παράδειγμα:

• Η απώλεια ενέργειας οδηγεί σε σωματική αποδυνάμωση, με αποτέλεσμα τους εξασθενημένους και ευάλωτους μύες.
• Η απώλεια ισορροπίας και τα άκαμπτα άκρα έχουν ως αποτέλεσμα ένα ανομοιόμορφο βάδισμα που επηρεάζει τις αρθρώσεις.
• Μια αδύναμη στάση έχει ως αποτέλεσμα επώδυνη πίεση στο κάτω μέρος της πλάτης.
• Οι συχνοί μυϊκοί σπασμοί επηρεάζουν την κινητικότητα και τη γενική ευλυγισία που υποστηρίζουν τις αρθρώσεις.

Ο έμμεσος πόνος στις αρθρώσεις που σχετίζεται με την ΠΣ είναι συνήθως πιο έντονος γύρω από τους γοφούς και την πλάτη, καθώς και στα πόδια. Η ενέργεια, η στάση, η ευλυγισία και η ισορροπία παίζουν σημαντικό ρόλο στον πόνο των αρθρώσεων.

Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας, υπάρχουν τρόποι για τη διαχείριση και τον μετριασμό του πόνου μέσω της χρήσης φαρμάκων, της φυσικοθεραπείας και των αλλαγών στον τρόπο ζωής.

Διαχείριση του πόνου των αρθρώσεων της ΣΚΠ

Σύμφωνα με την Ένωση Πολλαπλής Σκλήρυνσης της Αμερικής, περίπου το 50 τοις εκατό των ανθρώπων αναγνωρίζουν τον πόνο ως κύριο σύμπτωμα μετά τη διάγνωση της ΣΚΠ και περίπου το 48 τοις εκατό των ανθρώπων αναφέρουν ότι βιώνουν χρόνιο πόνο.

Ενώ ο καθένας με σκλήρυνση κατά πλάκας βιώνει τον πόνο διαφορετικά, υπάρχουν ορισμένες γενικές θεραπείες, θεραπείες και φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βρείτε αυτό που είναι κατάλληλο για εσάς.

Μερικές καθημερινές μέθοδοι που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να βελτιώσετε τα συμπτώματα του πόνου των αρθρώσεων και των μυών περιλαμβάνουν:

• ελαφριά άσκηση
• διατάσεις/γιόγκα
• δυναμική στάση με μαξιλάρια
• θερμές και κρύες συσκευασίες συμπίεσης
• θετικές αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η διακοπή του καπνίσματος και η διαχείριση του βάρους σας

Επιπλέον, πολλοί άνθρωποι κάνουν καλά τη φυσικοθεραπεία για να βοηθήσουν στη διαχείριση της δυσκαμψίας, της ισορροπίας, της σπαστικότητας και των σπασμών. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό προβλημάτων με αδύναμους ή σφιχτούς μύες που μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο στις αρθρώσεις στη ΣΚΠ.

Ο φυσικοθεραπευτής μπορεί να σας διδάξει ασκήσεις διατάσεων και ενδυνάμωσης που θα βελτιώσουν τον πόνο στις αρθρώσεις. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί επίσης να αξιολογήσει τα προβλήματα βάδισης και ακόμη και να προτείνει τροποποιήσεις που θα σας βοηθήσουν να περπατήσετε καλύτερα και να ασκήσετε λιγότερη πίεση στις αρθρώσεις σας.

φαρμακευτική αγωγή

Όταν πρόκειται για φάρμακα, τα υπερδιεγερμένα νεύρα με ΣΚΠ συνήθως αντιμετωπίζονται με αντιεπιληπτικά φάρμακα, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και φάρμακα κατά της σπαστικότητας.

Τα οπιοειδή μπορούν να συνταγογραφηθούν σε πιο ακραίες περιπτώσεις, αλλά τα παυσίπονα δεν είναι τόσο αποτελεσματικά στη θεραπεία των συμπτωμάτων της ΣΚΠ και γενικά αποφεύγονται.

Ο μυϊκός πόνος μπορεί να αντιμετωπιστεί με μυοχαλαρωτικά και ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).

Πάντα να συζητάτε με το γιατρό σας τυχόν αλλαγές στη θεραπεία ή στο σχέδιο διαχείρισης του πόνου.

Τα προβλήματα ισορροπίας, ενέργειας και μυών είναι όλα πολύ κοινά με τη σκλήρυνση κατά πλάκας και η βλάβη των νεύρων και του μυοσκελετικού συστήματος μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη επώδυνων αρθρώσεων και πόνου στους μύες.

Με τον σωστό συνδυασμό φυσικοθεραπείας, φαρμακευτικής αγωγής και αλλαγών στον τρόπο ζωής, μπορείτε να διαχειριστείτε την ΠΣ και να ζήσετε μια πλούσια, ευχάριστη ζωή.