Επισκόπηση της νόσου του Crohn με συριγγία

Η νόσος του Crohn με συριγγία είναι ένα υποσύνολο της νόσου του Crohn που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό συριγγίων, τα οποία είναι άτυπες συνδέσεις μεταξύ διαφορετικών τύπων ιστών.

Τα συρίγγια μπορεί επίσης να είναι άτυπα ανοίγματα στο δέρμα σας που συνδέονται με εσωτερικούς ιστούς.

Δεν θα έχουν όλοι οι πάσχοντες από νόσο του Crohn συρίγγια, αλλά δεν είναι ασυνήθιστο. Σύμφωνα με το Ίδρυμα Crohn & Colitis της Αμερικής, μεταξύ 35% και 50% των ενηλίκων με νόσο του Crohn θα έχουν τελικά ένα ή περισσότερα συρίγγια.

Ας ρίξουμε μια ματιά στο τι σημαίνει να έχετε συριγγώδη νόσο του Crohn και τι μπορεί να γίνει για αυτήν.

Σε τι διαφέρει το συρίγγιο της νόσου του Crohn από την παραδοσιακή νόσο του Crohn;

Η νόσος του Crohn είναι ένας τύπος φλεγμονώδους νόσου του εντέρου που μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σας σωλήνα. Μπορείτε να έχετε Crohn σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά το Ίδρυμα Crohn’s & Colitis σημειώνει ότι συνήθως διαγιγνώσκεται μεταξύ 15 και 35 ετών.

Υπάρχουν πολλοί τύποι της νόσου του Crohn. Αυτοί οι τύποι κατηγοριοποιούνται γενικά ανάλογα με τα μέρη του γαστρεντερικού σας σωλήνα που επηρεάζονται:

  • Ηλεΐτης επηρεάζει το λεπτό έντερο σας παντού.
  • Γαστροδωδεκαδακτυλική νόσος του Crohn επηρεάζει το στομάχι σας και την αρχή του λεπτού εντέρου σας.
  • Jejunoileitis επηρεάζει το μεσαίο τμήμα του λεπτού εντέρου σας.
  • Ειλεοκολίτιδα επηρεάζει το τέλος του λεπτού σας εντέρου και την αρχή του παχέος εντέρου σας.
  • Κοκκιωματώδης νόσος του Crohn επηρεάζει μόνο το παχύ έντερο σας.

Τα συρίγγια συνδέονται συνήθως με την κοκκιωματώδη νόσο του Crohn. Ωστόσο, συρίγγια μπορεί να σχηματιστούν και σε άλλους τύπους του Crohn σε πιο σοβαρές περιπτώσεις.

Τι είναι η περιπρωκτική συριγγώδης νόσος του Crohn;

“Περιωτικό” σημαίνει ότι κάτι σχετίζεται με την περιοχή μέσα ή γύρω από τον πρωκτό σας. Εάν έχετε περιπρωκτική νόσο του Crohn, αυτό σημαίνει ότι το Crohn σας περιλαμβάνει συρίγγια μέσα ή κοντά στον πρωκτό σας.

Η νόσος του Crohn με περιπρωκτική συριγγία ευθύνεται για περίπου το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων νόσου του Crohn.

Τα περιπρωκτικά συρίγγια συχνά ξεκινούν ως πληγές ή αποστήματα στο εσωτερικό του πρωκτού σας. Αυτά μπορούν να αναπτυχθούν μέχρι να φτάσουν στο δέρμα κοντά στον πρωκτό σας, δημιουργώντας ένα συρίγγιο.

Η περιπρωκτική περιοχή είναι η πιο κοινή περιοχή για τη δημιουργία συριγγίων για άτομα με νόσο του Crohn, αλλά τα συρίγγια μπορούν επίσης να σχηματιστούν σε άλλα σημεία και δεν χρειάζεται να δημιουργήσουν ένα άνοιγμα στο δέρμα σας.

Τα συρίγγια μπορεί να είναι εσωτερικά, να συνδέουν το λεπτό και το παχύ έντερο, για παράδειγμα, ή να συνδέουν το έντερο με την κύστη σας.

Συριγγία συμπτώματα της νόσου του Crohn

Μερικά από τα συμπτώματα που είναι κοινά σε όλους τους τύπους του Crohn περιλαμβάνουν:

  • κοιλιακό άλγος
  • κράμπες
  • διαρκής διάρροια
  • φούσκωμα
  • φούσκωμα
  • πυρετός
  • αιμορραγία από το ορθό
  • δυσκοιλιότητα
  • ακούσια απώλεια βάρους
  • επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTIs)

Εάν έχετε συρίγγια, μπορεί να έχετε επιπλέον συμπτώματα ανάλογα με το πού βρίσκονται τα συρίγγια, σύμφωνα με το Ίδρυμα Crohn’s & Colitis.

Τα περιπρωκτικά συρίγγια μπορεί να αρχίσουν να αισθάνονται σαν επώδυνο εξόγκωμα ή πληγή. Καθώς ανοίγει, τα υγρά ή τα κόπρανα μπορεί να αρχίσουν να στραγγίζουν από το άνοιγμα.

Τα εσωτερικά συρίγγια θα μπορούσαν να προκαλέσουν ποικίλα συμπτώματα ανάλογα με τη θέση τους, αλλά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • αίμα στα ούρα σας
  • περνώντας άπεπτη τροφή
  • κόπρανα κολπικά

Τι προκαλεί τη νόσο του Crohn με συρίγγια;

Οι ειδικοί δεν είναι απολύτως σίγουροι τι προκαλεί τη νόσο του Crohn. Μπορεί να προκαλείται από μια αυτοάνοση αντίδραση, να προκαλείται από μια γενετική ασθένεια ή να προκαλείται από κάτι στο περιβάλλον. Πιθανώς, να προκαλείται από κάποιον συνδυασμό των τριών.

Το Crohn είναι μια φλεγμονώδης νόσος. Η φλεγμονή είναι ένας από τους φυσικούς μηχανισμούς του σώματός σας για την άμυνα του από τη μόλυνση.

Η παρατεταμένη ή σοβαρή φλεγμονή στο γαστρεντερικό σας σύστημα μπορεί να οδηγήσει σε πληγές κατά μήκος των τοιχωμάτων των ιστών σας. Το πύον μπορεί να συγκεντρωθεί σε αυτές τις πληγές, προκαλώντας σήραγγα προς τα έξω από τον έναν ιστό στον άλλο.

Η γλώσσα έχει σημασία

Θα παρατηρήσετε ότι η γλώσσα που χρησιμοποιείται για την κοινή χρήση στατιστικών και άλλων σημείων δεδομένων είναι αρκετά δυαδική, κυμαινόμενη μεταξύ της χρήσης των “ανδρών” και “γυναικών”.

Αν και συνήθως αποφεύγουμε τέτοιες γλώσσες, η ιδιαιτερότητα είναι το κλειδί κατά την αναφορά των συμμετεχόντων στην έρευνα και των κλινικών ευρημάτων.

Δυστυχώς, οι μελέτες και οι έρευνες που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο δεν ανέφεραν δεδομένα ή δεν περιλάμβαναν συμμετέχοντες που ήταν τρανς, μη δυαδικοί, ασυμβίβαστοι με το φύλο, έμφυλοι ή χωρίς φύλο.

Ήταν αυτό χρήσιμο;

Ποιος παθαίνει συρίγγιο από τη νόσο του Crohn;

Σύμφωνα με το Ίδρυμα Crohn & Colitis, η νόσος του Crohn συνήθως διαγιγνώσκεται σε άτομα ηλικίας μεταξύ 15 και 35 ετών, αν και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Είναι εξίσου πιθανό να εμφανιστεί στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.

Οπουδήποτε από το ένα τρίτο έως το ήμισυ όλων των ατόμων με νόσο του Crohn θα αναπτύξουν τελικά ένα συρίγγιο.

Τα συρίγγια είναι πιο συχνά στην περιπρωκτική περιοχή.

Πιθανές επιπλοκές της συριγγώδους νόσου του Crohn

Όταν έχετε συρίγγια από το Crohn, συνήθως υποδηλώνει πιο σοβαρή ασθένεια και απαιτεί πιο εντατική αντιμετώπιση. Συχνά, τα συρίγγια πρέπει να επιδιορθωθούν χειρουργικά.

Τα συρίγγια που συνδέονται με το ορθό σας μπορεί να οδηγήσουν τα κόπρανα να στραγγίσουν ακούσια από το σώμα σας. Τα κόπρανα μπορεί επίσης να διαρρεύσουν σε άλλους ιστούς, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε δυσφορία και αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης.

Συριγγιακή διάγνωση της νόσου του Crohn

Για μερικούς ανθρώπους, ένα συρίγγιο θα είναι το πρώτο σημάδι της νόσου του Crohn. Για άλλους, η διάγνωση του Crohn θα είναι ήδη σε ισχύ πριν εμφανιστεί για πρώτη φορά ένα συρίγγιο.

Οι εξετάσεις για την πραγματοποίηση μιας αρχικής διάγνωσης Crohn μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
  • εξετάσεις κοπράνων
  • κολονοσκόπηση
  • άνω ενδοσκόπηση
  • βιοψία
  • ακτινογραφίες
  • αξονική τομογραφία (CT)
  • μαγνητική τομογραφία (MRI)

Συριγγιακή θεραπεία της νόσου του Crohn

Εάν έχετε συρίγγιο, πρέπει να αντιμετωπιστεί για να αποφευχθούν επιπλοκές.

Το ινφλιξιμάμπη είναι ένα βιολογικό φάρμακο που χρησιμοποιείται συχνά ως πρώτο βήμα για να βοηθήσει στην επούλωση των συριγγίων.

Ένα άλλο βιολογικό που χρησιμοποιείται μερικές φορές είναι το adalimumab (Humira). Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας ποικιλίας φλεγμονωδών καταστάσεων.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται μερικές φορές σε συνδυασμό με βιολογικά για να βοηθήσουν στη θεραπεία ορισμένων από τα συμπτώματα των συριγγίων. Η μετρονιδαζόλη είναι ένα τέτοιο αντιβιοτικό, αλλά υπάρχουν και άλλα.

Εάν τα φάρμακα δεν είναι επιτυχή, είναι επίσης διαθέσιμες χειρουργικές θεραπείες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • συριγγιοτομή (άνοιγμα του συριγγίου έτσι ώστε να επουλωθεί ως επίπεδη ουλή)

  • συριγγογραφία (πλήρης αφαίρεση του συριγγίου)
  • εκτροπή στομίας (δημιουργία νέου ανοίγματος για την απομάκρυνση των σωματικών αποβλήτων)
  • πρωκτεκτομή (ολική ή μερική αφαίρεση του ορθού)

Πότε να επικοινωνήσετε με γιατρό

Είτε έχετε διάγνωση Crohn είτε όχι, θα πρέπει να λάβετε ιατρική βοήθεια εάν πιστεύετε ότι έχετε συρίγγιο.

Τα συρίγγια δεν θεραπεύονται από μόνα τους. Μπορούν να είναι είσοδοι για βακτήρια και άλλα μολυσματικά μικρόβια στο σώμα σας και μπορούν να εμποδίσουν ορισμένες από τις σωματικές σας λειτουργίες να λειτουργήσουν αποτελεσματικά.

Μπορείτε να αποτρέψετε τη δημιουργία συριγγίων της νόσου του Crohn;

ΕΝΑ ανάλυση από το 2020 διαπίστωσε ότι μεταξύ των ατόμων ηλικίας μεταξύ 5 και 24 ετών που πάσχουν από νόσο του Crohn, η μείωση ή η εξάλειψη της χρήσης στεροειδών (θεραπεία με στεροειδή φειδωλότητα) οδήγησε σε 59% μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης περιπρωκτικών επιπλοκών συριγγίων.

Αυτά τα αποτελέσματα εξακολουθούν να χρειάζονται περαιτέρω μελέτη – μεταξύ άλλων μεταξύ άλλων ηλικιακών ομάδων – αλλά φαίνεται να δείχνουν ότι ορισμένες θεραπείες θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην πρόληψη του σχηματισμού συριγγίων σε άτομα με νόσο του Crohn.

Πάρε μακριά

Η νόσος του Crohn είναι ένας τύπος φλεγμονώδους νόσου του εντέρου. Μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σας σωλήνα, αλλά συχνά βρίσκεται σε όλο το λεπτό και παχύ έντερο.

Η παρατεταμένη εντερική φλεγμονή που προκαλείται από τη νόσο του Crohn μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό συριγγίων. Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι τα περιπρωκτικά συρίγγια.

Τα συρίγγια μπορεί να είναι επώδυνα, εξουθενωτικά και πηγή μελλοντικών επιπλοκών. Εάν νομίζετε ότι έχετε συρίγγιο, είναι σημαντικό να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss