Εάν δεν έχετε ή δεν θέλετε ακόμη ένα μωρό, μια μαία θα μπορούσε να είναι η κατάλληλη για εσάς

Οι μαίες συνεργάζονται με τους ασθενείς για να λάβουν αποφάσεις

Η Dani Katz, μια ντούλα με έδρα τη Νέα Υόρκη, άρχισε να βλέπει μια μαία νοσοκόμα μετά από αρκετές απογοητευτικές συναντήσεις με γυναικολόγους, συναντήσεις όπου λέει ότι ένιωθε πίεση για επιλογές ελέγχου των γεννήσεων με τις οποίες δεν αισθανόταν άνετα.

Σήμερα, η Katz βλέπει μια ιδιωτική μαία και λέει ότι τα ραντεβού μαζί της νιώθουν «ανοιχτά και μη επικριτικά», με σημαντικό χρόνο να δαπανάται συζητώντας για την αναπαραγωγική και γενική υγεία της Katz.

Η Lubell αναφέρει την εμπειρία του ασθενούς ως κίνητρο στη φροντίδα που παρέχει.

Όσον αφορά την πυελική εξέταση, εξηγεί, «Καθόμαστε στο γραφείο μου, συζητάμε και μετά πηγαίνουμε στην αίθουσα εξετάσεων. Τους δίνω την επιλογή να φορέσουν τα ρούχα τους ή να φορέσουν το φόρεμα. Περιγράφω βήμα προς βήμα τι πρόκειται να κάνω και γιατί».

«Κάθε φορά που βάζω κάτι κάπου, τους λέω τι, πού και γιατί»

Λέω, “Εάν σε κάποιο σημείο υπάρχει κάτι που λέω ή κάνω και δεν είναι σωστό, παρακαλώ απλώς ενημερώστε με και θα αλλάξω την τεχνική μου για να σας το κάνω πιο άνετο.” Συνεχώς, ακούω ανθρώπους να λένε, «Ω! Σας ευχαριστώ. Κανείς δεν μου έχει ξαναπεί κάτι τέτοιο».

Αυτή η προσέγγιση, η οποία εμπίπτει στο φάσμα της φροντίδας με τραύματα, μπορεί να είναι πιο κοινή όταν εργάζεστε με μαίες.

Συχνά, οι μαίες είναι αφοσιωμένες στο απαλό άγγιγμα και την άνεση του ασθενούς — υπάρχει ακόμη και μια αυξανόμενη κίνηση για την εξάλειψη των δυσκίνητων αναβολέων που είναι συνηθισμένοι στα γραφεία OB-GYN.

Φυσικά, υπάρχουν πολλοί μαιευτήρες-γυναικολόγοι που προσπαθούν επίσης να παρέχουν φροντίδα με εξ ολοκλήρου τον ασθενή – αλλά μια κρίσιμη διαφορά μεταξύ γιατρών και μαιών φαίνεται να είναι το πλαίσιο της σχέσης παρόχου-ασθενούς, η οποία είναι διαφορετική από την αρχή της εκπαίδευσης στη μαιευτική .

Γενικά, οι μαίες προσεγγίζουν τη φροντίδα των ατόμων με έμφαση στη συνεργασία.

Η Lubell, η οποία εκτός από το ιατρείο της παρέχει διαδικτυακές πληροφορίες για την αναπαραγωγική υγειονομική περίθαλψη και ραντεβού στον ιστότοπό της The Midwife Is In, τονίζει ότι οι μαίες επικεντρώνονται στο να δίνουν πληροφορίες στους ασθενείς τους, ώστε να μπορούν να λαμβάνουν τις δικές τους τεκμηριωμένες αποφάσεις.

Η Τάιλερ Μίλερ, μια νταντά στο βόρειο Κεντάκι, η οποία γνώρισε για πρώτη φορά μαίες αφού έγινε η θεία της, συμφωνεί. «Νιώθω ότι λαμβάνουν υπόψη ολόκληρο το άτομο, ως μέρος της εκπαίδευσής τους. Μπορώ να χρησιμοποιήσω τις πληροφορίες που λαμβάνω όταν αλληλεπιδρώ με μια μαία, ώστε να μπορώ να πάρω καλύτερες αποφάσεις για την υγεία μου συνολικά.»

Τι μπορείτε να πάτε σε μια μαία εξαρτάται από την πολιτεία

Υπάρχουν τέσσερις τύποι μαιών:

• Πιστοποιημένη νοσοκόμα μαία (CNM): Μια μαία που ολοκλήρωσε τόσο τη σχολή νοσηλευτικής όσο και την εκπαίδευση μαιευτικής, μετά πέρασε σε εξετάσεις που πιστοποιήθηκαν από το Αμερικανικό Κολλέγιο Νοσοκόμων Μαιών.
• Πιστοποιημένη μαία (CM): Μια μαία που δεν είναι νοσοκόμα, αλλά έχει μεταπτυχιακό σε έναν τομέα που σχετίζεται με την υγεία. Δίνουν την ίδια εξέταση με τα CNM.
• Πιστοποιημένη επαγγελματίας μαία (CPM): Μια μαία που έχει ολοκληρώσει μαθήματα και εκπαίδευση στη μαιευτική και εργάζεται αποκλειστικά σε εξωνοσοκομειακά περιβάλλοντα. Πιστοποιημένο μέσω διαφορετικής εξέτασης από τα CNM και CM.
• Παραδοσιακή/χωρίς άδεια μαία: Η εκπαίδευση και το υπόβαθρό τους ποικίλλει, αλλά δεν έχουν άδεια στις Ηνωμένες Πολιτείες. Συχνά εξυπηρετούν αυτόχθονες πληθυσμούς ή θρησκευτικές κοινότητες όπως οι Amish.

Δεν είναι μόνο οι μαίες νοσοκόμες που μπορούν να παρέχουν υγειονομική περίθαλψη αναπαραγωγής — οι πιστοποιημένες μαίες (CM) έχουν ακριβώς το ίδιο εύρος πρακτικής, αλλά έχουν άδεια άσκησης επαγγέλματος μόνο στο Delaware, Missouri, New Jersey, New York, Maine και Rhode Island.

Οι πιστοποιημένες επαγγελματίες μαίες μπορούν επίσης να παρέχουν κάποια καλή φροντίδα για γυναίκες, όπως τεστ Παπανικολάου και συμβουλευτική οικογενειακού προγραμματισμού.

Η Hilary Schlinger, CNM, CPMr, που διδάσκει φοιτητές μαιευτικής στο Southwest Tech στο Ουισκόνσιν, εξηγεί ότι η εκπαίδευση αναπαραγωγικής υγείας για CPMs στις Ηνωμένες Πολιτείες πληροί τα παγκόσμια πρότυπα της Διεθνούς Συνομοσπονδίας Μαιών — αλλά ότι η ικανότητα των CPM να παρέχουν αυτή τη φροντίδα στις γυναίκες ρυθμίζεται (και συχνά περιορίζεται) από μεμονωμένα κράτη.

Ορισμένες μαίες παρέχουν πρόσθετη φροντίδα, όπως βοτανοθεραπεία, γονιμοποιήσεις, εκτρώσεις και άλλα.

Συχνά, το αν η μαία μπορεί ή όχι να προσφέρει διαφορετικά είδη εξειδικευμένων επιλογών εξαρτάται από τη δομή πρακτικής στην οποία εργάζεται, καθώς και από την ατομική εκπαίδευσή της.

Η Lubell έχει κάνει πρόσθετη εκπαίδευση στην εργασία με LGBTQ πληθυσμούς, για παράδειγμα, συμπεριλαμβανομένης της συνταγογράφησης ορμονών για άτομα που επιδιώκουν την επιβεβαίωση του φύλου.

Μερικές φορές εξαρτάται, πάλι, από τους κανονισμούς σε κρατικό επίπεδο. Οι μαίες μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα για την άμβλωση, όπως μισοπροστόλη και μιφεπριστόνη σε 16 πολιτείες, αλλά, ως πάροχοι προηγμένων πρακτικών, μπορούν να κάνουν νόμιμα αμβλώσεις αναρρόφησης (με χρήση αναρρόφησης) μόνο στην Καλιφόρνια, τη Μοντάνα, το Νιου Χάμσαϊρ, το Όρεγκον και το Βερμόντ.

Εάν ενδιαφέρεστε να δείτε μια μαία, ερευνήστε τις επιλογές στην περιοχή σας. Ορισμένες μαίες θα εργάζονται σε συνεργατικά νοσοκομειακά ιατρεία με γιατρούς, ενώ άλλες θα παρέχουν φροντίδα έξω από κέντρα γεννήσεων ή ιδιωτικά γραφεία.

Ο Schlinger συμβουλεύει: «Η συμβουλή μου είναι να μάθετε περισσότερα για την πρακτική και τα πρωτόκολλα μιας μαίας, ώστε να μην περιμένετε κάτι που δεν προσφέρεται. Για παράδειγμα, αν ψάχνετε για μια πρακτική που είναι ανοιχτή σε κάποια εναλλακτικά πράγματα, βεβαιωθείτε ότι έχει γίνει αποδεκτή πριν πάτε».

Αν και η φροντίδα της μαιευτικής είναι συχνά κατάλληλη για άτομα που αναζητούν μια εναλλακτική ή ολιστική επιρροή, δεν περιορίζεται σε καμία περίπτωση σε εκείνους που προτιμούν αυτό το παράδειγμα

Όπως λέει ο Lubell, «Το όλο θέμα είναι ότι είμαστε εδώ για να σας υποστηρίξουμε και το είδος της φροντίδας που θέλετε. Θα σε βοηθήσω να αποκτήσεις αυτή τη φροντίδα. Οι μαίες είναι εδώ για εσάς ό,τι θέλετε ή χρειάζεστε».

Διαβάστε την επισκόπηση μας για το τι κάνουν οι μαίες και την αυξανόμενη δημοτικότητά τους ή το προφίλ μας μιας κακής μαίας που κάνει ξανά τοκετό με βράκα.

Η Carrie Murphy είναι ανεξάρτητη συγγραφέας υγείας και ευεξίας και πιστοποιημένη ντούλα γέννησης στο Αλμπουκέρκι του Νέου Μεξικού. Η δουλειά της έχει εμφανιστεί στο ή στο ELLE, Women’s Health, Glamour, Parents και άλλα καταστήματα.