Αντιμετώπιση της υπογλυκαιμίας

Τι προκαλεί την υπογλυκαιμία;

Η διαχείριση του σακχάρου στο αίμα σας είναι μια συνεχής εξισορρόπηση των:

• διατροφή
• άσκηση
• φάρμακα

Μια σειρά από φάρμακα για τον διαβήτη σχετίζονται με την πρόκληση υπογλυκαιμίας. Μόνο εκείνα τα φάρμακα που αυξάνουν την παραγωγή ινσουλίνης αυξάνουν τον κίνδυνο για υπογλυκαιμία.

Τα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν υπογλυκαιμία περιλαμβάνουν:

• ινσουλίνη

• γλιμεπιρίδη (Amaryl)

• γλιπιζίδη (Glucotrol, Glucotrol XL)
• γλυβουρίδη (DiaBeta, Glynase, Micronase)
• νατεγλινίδη (Starlix)
• ρεπαγλινίδη (Prandin)

Τα συνδυαστικά χάπια που περιέχουν ένα από τα παραπάνω φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσουν υπογλυκαιμικά επεισόδια. Αυτός είναι ένας λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να ελέγχετε το σάκχαρό σας, ειδικά όταν κάνετε αλλαγές στο πρόγραμμα θεραπείας σας.

Μερικές από τις πιο κοινές αιτίες χαμηλού σακχάρου στο αίμα είναι:

• παραλείποντας ένα γεύμα ή τρώτε λιγότερο από το συνηθισμένο
• ασκώντας περισσότερο από το συνηθισμένο
• λήψη περισσότερων φαρμάκων από το συνηθισμένο
• κατανάλωση αλκοόλ, ειδικά χωρίς φαγητό

Τα άτομα με διαβήτη δεν είναι τα μόνα που εμφανίζουν χαμηλό σάκχαρο στο αίμα. Μπορεί επίσης να παρουσιάσετε υπογλυκαιμία εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους
• σοβαρή μόλυνση
• ανεπάρκεια θυρεοειδούς ή κορτιζόλης

Ποια είναι τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας;

Η υπογλυκαιμία επηρεάζει τους ανθρώπους διαφορετικά. Η επίγνωση των μοναδικών συμπτωμάτων σας μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε την υπογλυκαιμία όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Τα κοινά συμπτώματα χαμηλού σακχάρου στο αίμα περιλαμβάνουν:

• σύγχυση
• ζάλη
• νιώθοντας ότι μπορεί να λιποθυμήσεις
• αίσθημα παλμών της καρδιάς
• ευερέθιστο
• γρήγορος καρδιακός παλμός
• αστάθεια
• ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση
• εφίδρωση, ρίγη ή αιμορραγία
• απώλεια συνείδησης
• επιληπτικές κρίσεις

Εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να αντιμετωπίζετε υπογλυκαιμικό επεισόδιο, ελέγξτε αμέσως το σάκχαρό σας. Λάβετε θεραπεία εάν χρειάζεται. Εάν δεν έχετε μετρητή μαζί σας αλλά πιστεύετε ότι έχετε χαμηλό σάκχαρο, φροντίστε να το αντιμετωπίσετε γρήγορα.

Πώς αντιμετωπίζεται η υπογλυκαιμία;

Η αντιμετώπιση της υπογλυκαιμίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας. Εάν έχετε ήπια ή μέτρια συμπτώματα, μπορείτε να αυτοθεραπεύσετε την υπογλυκαιμία σας. Τα αρχικά βήματα περιλαμβάνουν την κατανάλωση ενός σνακ που περιέχει περίπου 15 γραμμάρια γλυκόζης ή υδατάνθρακες ταχείας πέψης.

Παραδείγματα αυτών των σνακ περιλαμβάνουν:

• 1 φλιτζάνι γάλα
• 3 ή 4 κομμάτια σκληρής καραμέλας
• 1/2 φλιτζάνι χυμός φρούτων, όπως χυμός πορτοκαλιού
• 1/2 φλιτζάνι σόδα μη διαίτης
• 3 ή 4 ταμπλέτες γλυκόζης
• 1/2 συσκευασία τζελ γλυκόζης
• 1 κουταλιά της σούπας ζάχαρη ή μέλι

Αφού καταναλώσετε αυτή τη μερίδα των 15 γραμμαρίων, περιμένετε περίπου 15 λεπτά και ελέγξτε ξανά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Εάν το σάκχαρό σας είναι 70 mg/dl ή παραπάνω, έχετε αντιμετωπίσει το επεισόδιο. Εάν παραμένει χαμηλότερο από 70 mg/dl, καταναλώστε άλλα 15 γραμμάρια υδατανθράκων. Περιμένετε άλλα 15 λεπτά και ελέγξτε ξανά το σάκχαρό σας για να βεβαιωθείτε ότι έχει ανέβει.

Μόλις ανέβει το σάκχαρό σας, φροντίστε να φάτε ένα μικρό γεύμα ή σνακ, εάν δεν σκοπεύετε να φάτε μέσα στην επόμενη ώρα. Εάν συνεχίσετε να επαναλαμβάνετε αυτά τα βήματα, αλλά δεν μπορείτε να αυξήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας, καλέστε το 911 ή ζητήστε από κάποιον να σας οδηγήσει σε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Μην οδηγείτε μόνοι σας στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Εάν παίρνετε τα φάρμακα ακαρβόζη (Precose) ή μιγλιτόλη (Glyset), τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας δεν θα ανταποκριθούν αρκετά γρήγορα σε σνακ πλούσια σε υδατάνθρακες. Αυτά τα φάρμακα επιβραδύνουν την πέψη των υδατανθράκων και το σάκχαρό σας δεν θα ανταποκριθεί τόσο γρήγορα όσο συνήθως. Αντίθετα, πρέπει να καταναλώνετε καθαρή γλυκόζη ή δεξτρόζη, η οποία είναι διαθέσιμη σε δισκία ή τζελ. Θα πρέπει να τα έχετε σε ετοιμότητα – μαζί με ένα φάρμακο που αυξάνει τα επίπεδα ινσουλίνης – εάν παίρνετε κάποιο από αυτά τα φάρμακα.

Εάν εμφανίσετε ήπια έως μέτρια υπογλυκαιμικά επεισόδια πολλές φορές σε μία εβδομάδα ή οποιαδήποτε σοβαρά υπογλυκαιμικά επεισόδια, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε το πρόγραμμα γευμάτων ή τα φάρμακά σας για να αποτρέψετε περαιτέρω επεισόδια.

Πώς αντιμετωπίζεται η υπογλυκαιμία εάν χάσω τις αισθήσεις μου;

Οι σοβαρές πτώσεις του σακχάρου στο αίμα μπορεί να σας κάνουν να λιποθυμήσετε. Αυτό είναι πιο πιθανό σε άτομα με διαβήτη τύπου 1, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 που λαμβάνουν θεραπεία με ινσουλίνη. Αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Είναι σημαντικό να εκπαιδεύσετε την οικογένεια, τους φίλους, ακόμη και τους συναδέλφους σας για το πώς να χορηγήσετε μια ένεση γλυκαγόνης εάν χάσετε τις αισθήσεις σας κατά τη διάρκεια ενός υπογλυκαιμικού επεισοδίου. Η γλυκαγόνη είναι μια ορμόνη που διεγείρει το συκώτι να διασπάσει το αποθηκευμένο γλυκογόνο σε γλυκόζη. Μιλήστε με το γιατρό σας για να δείτε εάν χρειάζεστε μια συνταγή για ένα κιτ έκτακτης ανάγκης γλυκαγόνης.

Πώς προλαμβάνεται η υπογλυκαιμία;

Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε την υπογλυκαιμία είναι ακολουθώντας το σχέδιο θεραπείας σας. Ένα σχέδιο ελέγχου του διαβήτη για την πρόληψη των υπογλυκαιμικών και υπεργλυκαιμικών επεισοδίων περιλαμβάνει τη διαχείριση:

• διατροφή
• σωματική δραστηριότητα
• φαρμακευτική αγωγή

Εάν ένα από αυτά είναι εκτός ισορροπίας, μπορεί να εμφανιστεί υπογλυκαιμία.

Ο μόνος τρόπος για να μάθετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας είναι να ελέγξετε το σάκχαρό σας. Εάν χρησιμοποιείτε ινσουλίνη για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας, θα πρέπει να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τέσσερις ή περισσότερες φορές την ημέρα. Η ομάδα υγείας σας θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε πόσο συχνά θα πρέπει να κάνετε εξετάσεις.

Εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας δεν βρίσκονται στο εύρος στόχου, συνεργαστείτε με την ομάδα σας για να αλλάξετε το σχέδιο θεραπείας σας. Αυτό θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε ποιες ενέργειες μπορεί να μειώσουν το σάκχαρό σας ξαφνικά, όπως η παράλειψη ενός γεύματος ή η άσκηση περισσότερο από το συνηθισμένο. Δεν πρέπει να κάνετε καμία προσαρμογή χωρίς να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Το takeaway

Η υπογλυκαιμία είναι τα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Εμφανίζεται συνήθως σε άτομα με διαβήτη που λαμβάνουν συγκεκριμένα φάρμακα. Ακόμα κι αν δεν έχετε διαβήτη, μπορεί να εμφανίσετε υπογλυκαιμία. Συμπτώματα όπως σύγχυση, τρέμουλο και αίσθημα παλμών της καρδιάς συνήθως συνοδεύουν ένα υπογλυκαιμικό επεισόδιο. Συχνά, μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία καταναλώνοντας ένα σνακ πλούσιο σε υδατάνθρακες και στη συνέχεια μετρώντας τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Εάν το επίπεδο δεν επανέλθει στο κανονικό, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή να καλέσετε το 911.

Εάν έχετε τακτικά υπογλυκαιμικά συμπτώματα, μιλήστε με το γιατρό σας για το σχέδιο θεραπείας σας.