ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Σε έναν τυπικό καρδιακό ρυθμό, η καρδιά χτυπά με ομοιόμορφο ρυθμό. Το πάνω μέρος της καρδιάς συμπιέζει και μετά το κάτω μέρος της καρδιάς πιέζεται με κανονικό ρυθμό. Ωστόσο, μερικές φορές το κάτω μέρος της καρδιάς (οι κοιλίες) μπορεί να χτυπά ελαφρώς εκτός ρυθμού. Αυτό είναι γνωστό ως πρόωρο κοιλιακό σύμπλεγμα (PVC) ή κοιλιακό πρόωρο παλμό. Όταν αυτό συμβαίνει σε ένα μοτίβο τριών παλμών, οι γιατροί το αποκαλούν τριδύμου.
Αυτό το μοτίβο μπορεί να είναι δύο φυσιολογικοί (παραρρινοκολπικοί) παλμοί και ένας μη φυσιολογικός. Ένα άλλο μοτίβο τριδύμου είναι δύο PVC με ένα χτύπημα κόλπων.
Αυτός ο ρυθμός είναι διαφορετικός από το bigeminy, όπου η καρδιά χτυπά με έναν φλεβό και ένα PVC.
Τι προκαλεί αυτό;
Η καρδιά μεταφέρει το δικό της ηλεκτρισμό, συνήθως σε μια τακτική διαδρομή. Τα ηλεκτρικά σήματα πηγαίνουν σε ορισμένες οδούς και μέρη της καρδιάς που στέλνουν σήματα στον κοντινό καρδιακό μυ για να κτυπήσει. Στους περισσότερους ανθρώπους, τα σήματα ακολουθούν μια αναμενόμενη οδό που μπορεί να ανιχνεύσει ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG).
Ωστόσο, σε μερικούς ανθρώπους, ο ηλεκτρισμός έχει διαφορετική πορεία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς. Η κολπική μαρμαρυγή, ή ένας ακανόνιστος καρδιακός παλμός, είναι ένα παράδειγμα μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού. Το Trigeminy είναι άλλο.
Μια «ευερέθιστη» περιοχή της καρδιάς είναι συνήθως η αιτία της τριδύμου. Αυτό σημαίνει ότι ενώ ο ηλεκτρισμός διοχετεύεται μέσω της καρδιάς, μια περιοχή της καρδιάς στέλνει ένα ξεχωριστό σήμα που επηρεάζει τον τρόπο που χτυπά η καρδιά. Σε μερικούς ανθρώπους, αυτό είναι ένα φυσιολογικό μοτίβο καρδιακού παλμού. Τίποτα δεν είναι λάθος με την καρδιά τους, απλώς διεξάγει τους παλμούς διαφορετικά από τον περισσότερο πληθυσμό.
Το άγχος και η εξάντληση μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε τριδύμους. Αυτές οι καταστάσεις αναγκάζουν το σώμα ενός ατόμου να απελευθερώνει χημικές ουσίες που σχετίζονται με το στρες που διεγείρουν την καρδιά και μπορούν να οδηγήσουν σε PVC.
Σε άλλους ανθρώπους, η λήψη κάτι που επηρεάζει την καρδιά μπορεί προσωρινά να προκαλέσει τριδύμους. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- αλκοόλ
- καφεΐνη
- κοκαΐνη
- μεθαμφεταμίνες
- νικοτίνη
Τα PVC και οι μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί είναι επίσης κοινά σε άτομα με καρδιακές παθήσεις. Αυτό περιλαμβάνει στεφανιαία νόσο, πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας και μυοκαρδιοπάθεια.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Οι περισσότεροι άνθρωποι με τριδύμους δεν έχουν συμπτώματα με τον καρδιακό τους ρυθμό. Μπορεί να περάσουν ολόκληρη τη ζωή τους έχοντας περιστασιακά ή συνεχή επεισόδια τριδύμου και να μην το ξέρουν ποτέ.
Ωστόσο, μερικές φορές ένα άτομο μπορεί να έχει συμπτώματα που σχετίζονται με αυτόν τον καρδιακό ρυθμό. Μπορεί να αισθάνονται σαν να φτερουγίζει η καρδιά τους στο στήθος τους. Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσει ένα άτομο με τριδύμου περιλαμβάνουν:
- πόνος στο στήθος
- δυσκολία στην αναπνοή
-
συγκοπή (αίσθημα λιποθυμίας, ειδικά όταν στέκεστε όρθιος)
Σε ορισμένα άτομα με γνωστές καρδιακές παθήσεις ή καρδιακά προβλήματα, το τριδύμου μπορεί να είναι ανησυχητικό επειδή η καρδιά μπορεί να είναι πιο πιθανό να πάει σε επιβλαβή καρδιακό ρυθμό. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν
- κολπική μαρμαρυγή
- κοιλιακή μαρμαρυγή
- κοιλιακή ταχυκαρδία
Αυτοί οι καρδιακοί ρυθμοί επηρεάζουν την ικανότητα της καρδιάς να αντλεί αίμα αποτελεσματικά σε όλο το σώμα. Στην πιο σοβαρή τους κατάσταση, αυτοί οι καρδιακοί ρυθμοί θα μπορούσαν να βλάψουν την καρδιά και να οδηγήσουν σε καρδιακή ανακοπή.
Πώς γίνεται η διάγνωση
Ένας γιατρός μπορεί πρώτα να αναγνωρίσει την τριδύμους εξετάζοντας την ανίχνευση ΗΚΓ ενός ατόμου. Το ΗΚΓ είναι μια ανώδυνη εξέταση που μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς. Ο γιατρός θα αναγνωρίσει τους δύο κανονικούς παλμούς (φλεβοκομβικό) συν τον ακανόνιστο παλμό. Ο ακανόνιστος ρυθμός θα είναι συνεπής στην εμφάνισή του.
Μερικές φορές ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μια εξέταση που περιλαμβάνει τη χρήση μιας ειδικής οθόνης που ονομάζεται οθόνη Holter. Μετρά τον καρδιακό ρυθμό ενός ατόμου για μια περίοδο μίας έως δύο ημερών. Η ανασκόπηση των αποτελεσμάτων της οθόνης μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να αναγνωρίσει πόσο συχνά ο καρδιακός ρυθμός ενός ατόμου είναι τριδύμος.
Επιλογές θεραπείας
Το τρίδυμο δεν είναι απαραίτητα επιβλαβής ρυθμός. Εάν δεν έχετε συμπτώματα που να σχετίζονται με αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να μην συστήσει καμία θεραπεία. Θα μπορούσαν να σας προτείνουν να αποφύγετε γνωστές αιτίες τριδύμου, όπως η καφεΐνη ή ορισμένα φάρμακα, για να δείτε εάν ο καρδιακός σας ρυθμός επανέρχεται στο φυσιολογικό.
Εάν έχετε συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να εντοπίσει μια πιθανή αιτία. Για παράδειγμα, μερικές φορές μετά από ένα έμφραγμα ένα άτομο θα έχει λιγότερο συνηθισμένους καρδιακούς ρυθμούς με τη μορφή τριδύμου ή άλλες παραλλαγές. Ένας γιατρός θα συνταγογραφήσει συχνά φάρμακα, όπως αντιαρρυθμικά ή β-αναστολείς, για τη βελτίωση της λειτουργίας της καρδιάς και τη μείωση των πιθανοτήτων επανεμφάνισης μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών.
Μερικές φορές ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μια διαδικασία που ονομάζεται καρδιακή κατάλυση. Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ειδικού καθετήρα μέσω της βουβωνικής χώρας και την προώθηση του προς την καρδιά. Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει τον καθετήρα για να αφαιρέσει ή να κάψει μικρές περιοχές της καρδιάς που προκαλούν μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς.
Τι μπορεί να γίνει στο σπίτι
Οι κατ’ οίκον θεραπείες για την τριδύμους περιλαμβάνουν την αποφυγή τροφών και ουσιών που είναι γνωστό ότι επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό. Η ενασχόληση με πρακτικές ανακούφισης από το άγχος και ο περισσότερος ύπνος μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της ευερεθιστότητας της καρδιάς, μειώνοντας την πιθανότητα εμφάνισης τριδύμου.
Ποια είναι η προοπτική;
Για τους περισσότερους ανθρώπους, το τρίδυμο δεν προκαλεί προβλήματα ή δυσμενείς επιπτώσεις. Εάν έχετε συμπτώματα, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Μπορούν να συστήσουν μια ποικιλία θεραπειών για να προωθήσουν μια υγιή καρδιά και να διορθώσουν ιδανικά τους μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς.
Discussion about this post