Τι είναι ο ισχιακός φυματίωση;
Εάν κάθεστε για πολλή ώρα και παρατηρήσατε πόνο στους γλουτούς σας, θα μπορούσε να είναι ένα πρόβλημα που σχετίζεται με τον φυματισμό στη λεκάνη σας. Αναφέρεται επίσης ως κόκκαλα καθίσματος ή κόκκαλα καθίσματος επειδή απορροφά το βάρος σας όταν κάθεστε.
Αυτός ο πόνος που νιώθετε όταν κάθεστε πολύ καιρό μπορεί να είναι ερεθισμός ή φλεγμονή του ισχιακού θυλάκου, ενός σάκου γεμάτο με υγρό που βρίσκεται μεταξύ του ισχιακού φυματίου και των τενόντων που συνδέουν τον μύες των οπίσθιων μηριαίων με το οστό. Η σοβαρή φλεγμονή σε αυτή την περιοχή ονομάζεται ισχιακή θυλακίτιδα, γνωστή και ως υφαντική βάση ή κάθισμα ράφτη.
Ανατομία ισχιακού φυματίωσης
Ο ισχιακός φυματισμός είναι ένα στρογγυλεμένο οστό που εκτείνεται από το ίσχιο – το κυρτό οστό που αποτελεί το κάτω μέρος της λεκάνης σας. Βρίσκεται ακριβώς κάτω από την ισχιακή σπονδυλική στήλη, η οποία είναι ένα μυτερό οστό που εκτείνεται μέχρι το πίσω μέρος της λεκάνης σας.
Τρεις τένοντες συνδέουν τον οπίσθιο χιόνι, έναν μυ στο πίσω μέρος του μηρού σας, με τον ισχιακό φυματισμό. Ο μέγιστος γλουτιαίος μυς καλύπτει τον ισχιακό αυλό όταν το πόδι σας είναι ίσιο και ο μηρός σας είναι εκτεταμένος. Όταν το γόνατό σας είναι λυγισμένο και ο μηρός σας κάμπτεται, ο μέγιστος γλουτιαίος κινείται και αφήνει ακάλυπτο τον ισχιακό κόνδυλο. Αυτό εξηγεί γιατί δεν έχετε αυτόν τον μεγάλο γλουτιαίο μυ ως επιπλέον επένδυση για τον ισχιακό φυματισμό σας όταν κάθεστε.
Τι είναι η ισχιακή θυλακίτιδα;
Ο θύλακας είναι ένας σάκος γεμάτος υγρό που λειτουργεί ως μαξιλάρι μεταξύ των τενόντων και των οστών στις αρθρώσεις. Για παράδειγμα, έχετε θύλακες στους γοφούς, τα γόνατα, τους αγκώνες και τους ώμους σας. Οτιδήποτε ασκεί πίεση σε μια θυλακίτιδα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή, οδηγώντας σε μια επώδυνη κατάσταση που ονομάζεται θυλακίτιδα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις μπορεί να προκαλέσουν θυλακίτιδα. Μια στάμνα του μπέιζμπολ, για παράδειγμα, μπορεί να εμφανίσει θυλακίτιδα στον αγκώνα ή στον ώμο του βραχίονα που πηδάει. Ομοίως, το να ακουμπάς ή να πιέζεις πάνω σε μια άρθρωση μπορεί να ερεθίσει τον θύλακα στο εσωτερικό. Το να κάθεστε, ειδικά, σε σκληρή επιφάνεια, μπορεί να ερεθίσει τον ισχιακό θυλακίο σας, προκαλώντας ισχιακή θυλακίτιδα.
Τα συμπτώματα της ισχιακής θυλακίτιδας περιλαμβάνουν:
- πόνος ή δυσκαμψία στη λεκάνη σας
- πόνος όταν κάθεσαι
- δυσκολία στον ύπνο στην πληγείσα πλευρά
- ερυθρότητα ή πρήξιμο γύρω από τον θώρακα.
Η διάγνωση της ισχιακής θυλακίτιδας ξεκινά με μια φυσική εξέταση και μια ανασκόπηση των συμπτωμάτων σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να καθίσετε, να σταθείτε και να μετακινήσετε τα πόδια και τους γοφούς σας, σημειώνοντας παράλληλα τα συμπτώματά σας. Εάν μια φυσική εξέταση δεν υποδηλώνει κάποια προφανή αιτία των συμπτωμάτων σας, μπορεί να χρειαστείτε μια ακτινογραφία για να δώσετε στον γιατρό σας μια καλύτερη εικόνα της λεκάνης σας. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα για να ελέγξουν για φλεγμονώδη θύλακα, καθώς είναι καλύτεροι στο να δείχνουν μαλακούς ιστούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να πάρει ένα μικρό δείγμα υγρού από τον προσβεβλημένο θώρακα.
Πώς μπορώ να ανακουφίσω τον πόνο του ισχιακού φυματίωσης;
Η θυλακίτιδα συχνά υποχωρεί μόνη της με ανάπαυση. Ωστόσο, η ισχιακή θυλακίτιδα μπορεί να χρειαστεί περισσότερο χρόνο για να επουλωθεί, καθώς είναι δύσκολο να αποφύγετε εντελώς το κάθισμα. Καθώς θεραπεύεστε, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να διαχειριστείτε τον πόνο του ισχιακού φυματίωσης.
Φάρμακα
Τα μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά, όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο, όπως η ναπροξένη (Aleve) ή η ιβουπροφαίνη (Advil), μπορεί να είναι αρκετά για να ανακουφίσουν τα συμπτώματά σας.
Εάν αυτά τα φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά, μπορεί να ωφεληθείτε από μια ένεση κορτικοστεροειδούς για τη μείωση της φλεγμονής του θώρακα.
Ασκηση
Η φυσικοθεραπεία για την ενίσχυση των μυών και τη βελτίωση της ευλυγισίας μπορεί να είναι χρήσιμη. Το να ανεβείτε απλώς σκάλες μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο – απλά φροντίστε να κρατάτε ένα κιγκλίδωμα σε περίπτωση που νιώσετε πόνο που επηρεάζει την ισορροπία σας.
Μπορείτε επίσης να κάνετε κάποιες διατάσεις για να αυξήσετε την ευελιξία στον οπίσθιο μηριαίο σας και να ανακουφίσετε την πίεση στον ισχιακό θώρακα. Οι χρήσιμες διατάσεις περιλαμβάνουν:
- Τέντωμα γλουτιαίου. Ξαπλώστε τεντωμένο ανάσκελα με το κεφάλι σας να στηρίζεται σε ένα μαξιλάρι. Λυγίστε το ένα γόνατο. Με τα δύο χέρια γύρω από το γόνατο, τραβήξτε το αργά προς το στήθος σας και κρατήστε τη θέση για 5 έως 10 δευτερόλεπτα. Ισιώστε αργά το πόδι σας και κάντε το ίδιο με το άλλο σας γόνατο. Επαναλάβετε 5 έως 10 φορές.
- Τέντωμα Piriformis. Καθίστε στο πάτωμα με τα δύο πόδια ίσια. Σταυρώστε το ένα πόδι πάνω από το άλλο, με το πόδι σας κατά μήκος του γόνατου. Με το αντίθετο χέρι, τραβήξτε απαλά το λυγισμένο γόνατό σας στη μέση του σώματός σας. Κρατήστε αυτή τη θέση για 10 έως 30 δευτερόλεπτα. Θα πρέπει να νιώσετε ένα τέντωμα στους μύες του έξω μηρού σας. Επαναλάβετε με το άλλο πόδι.
Η κατώτατη γραμμή
Ο ισχιακός φυματισμός σας είναι το κατώτερο τμήμα της λεκάνης σας που μερικές φορές αναφέρεται ως οστά σας. Βοηθά στην απορρόφηση του βάρους σας όταν κάθεστε. Ωστόσο, μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο όταν ένας κοντινός σάκος γεμάτος υγρό, που ονομάζεται ισχιακός θυλακίος, φλεγμονωθεί και προκαλεί ισχιακή θυλακίτιδα. Αυτό συνήθως υποχωρεί από μόνο του, αλλά τα παυσίπονα που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή και οι ήπιες διατάσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να απαλύνετε τον πόνο σας.
Discussion about this post