Τι είναι η σαλπιγγίτιδα και πώς αντιμετωπίζεται;

Δεν θα παρουσιάσει συμπτώματα κάθε γυναίκα που εμφανίζει αυτή την πάθηση.

Όταν υπάρχουν συμπτώματα, μπορεί να εμφανίσετε:

• δύσοσμη κολπική έκκριση
• κίτρινη κολπική έκκριση
• πόνος κατά την ωορρηξία, την έμμηνο ρύση ή το σεξ
• κηλίδες μεταξύ των περιόδων
• θαμπός πόνος στη μέση
• κοιλιακό άλγος
• ναυτία
• εμετός
• πυρετός
• συχνουρία

Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι οξεία – που εμφανίζεται ξαφνικά με σοβαρά συμπτώματα – ή χρόνια – που διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα με ελάχιστα έως καθόλου συμπτώματα.

Μερικές φορές, τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν χωρίς θεραπεία, δίνοντας την εσφαλμένη εντύπωση ότι η υποκείμενη λοίμωξη δεν υπάρχει πλέον. Εάν η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνιες επιπλοκές.

Η σαλπιγγίτιδα προκαλείται συνήθως από βακτηριακές λοιμώξεις που αποκτώνται μέσω της κολπικής επαφής.

Μπορεί να διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο εάν:

• είχαν ΣΜΝ
• κάνουν σεξ χωρίς προστασία
• έχουν πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους
• έχουν έναν σύντροφο που έχει πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους

Ενώ σπάνια, κοιλιακές λοιμώξεις ή επεμβάσεις, όπως η σκωληκοειδίτιδα ή η τοποθέτηση IUD, μπορεί να προκαλέσουν σαλπιγγίτιδα.

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα σαλπιγγίτιδας, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών.

Αφού αξιολογήσει τα συμπτώματά σας και αναθεωρήσει το ιατρικό ιστορικό σας, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση για να αναζητήσει περιοχές με ευαισθησία και πρήξιμο.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εκτελέσει τις ακόλουθες εξετάσεις για να τον βοηθήσει να κάνει τη διάγνωση:

• Εξετάσεις αίματος και ούρων. Αυτές οι εξετάσεις θα αναζητήσουν δείκτες μόλυνσης.
• Δοκιμή επιχρίσματος του κόλπου και του τραχήλου σας. Αυτό θα καθορίσει τον τύπο της βακτηριακής λοίμωξης που μπορεί να έχετε.
• Διακολπική ή κοιλιακός υπέρηχος. Αυτές οι απεικονιστικές εξετάσεις εξετάζουν τις σάλπιγγες και άλλες περιοχές του αναπαραγωγικού σας συστήματος.
• Υστεροσαλπιγγογραφία. Αυτός είναι ένας ειδικός τύπος ακτινογραφίας που χρησιμοποιεί μια χρωστική με βάση το ιώδιο που εγχέεται μέσω του τραχήλου της μήτρας. Βοηθά τον γιατρό σας να αναζητήσει μπλοκαρίσματα στις σάλπιγγες σας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει διαγνωστική λαπαροσκόπηση. Αυτή η μικρή χειρουργική διαδικασία θα επιτρέψει στον γιατρό σας να έχει πλήρη εικόνα των σαλπίγγων σας και άλλων αναπαραγωγικών οργάνων.

Εάν ο γιατρός σας αποφασίσει να προχωρήσει με αυτήν τη διαδικασία, θα προγραμματιστεί ως επίσκεψη παρακολούθησης στο τοπικό σας νοσοκομείο ή στο χειρουργικό κέντρο. Θα μπορείτε να φύγετε από το νοσοκομείο ή το χειρουργικό κέντρο στη συνέχεια, αλλά κανονίστε να σας μεταφέρει κάποιος στο σπίτι.

Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει από του στόματος ή ενδοφλέβια αντιβιοτικά για να καθαρίσει τη βακτηριακή λοίμωξη. Οι σεξουαλικοί σας σύντροφοι θα χρειαστούν επίσης αντιβιοτικά. Ενθαρρύνετε τα να κάνουν εξετάσεις για ΣΜΝ. Εάν καθαρίσετε τη λοίμωξη αλλά έχετε σεξουαλική επαφή με έναν σύντροφο που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία, η λοίμωξη θα μεταδοθεί σε εσάς.

Εάν η μόλυνση έχει προκαλέσει απόστημα, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για να το παροχετεύσει.

Εάν η μόλυνση έχει προκαλέσει ουλές ή συμφύσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κατεστραμμένων περιοχών. Ο γιατρός σας είναι πιο πιθανό να συστήσει χειρουργική επέμβαση εάν επιθυμείτε να μείνετε έγκυος αργότερα.

Εάν οι σάλπιγγες σας είναι γεμάτες με υγρό, ο γιατρός σας θα κάνει χειρουργική επέμβαση για την αποστράγγιση του υγρού ή την αφαίρεση της γεμάτη με υγρό περιοχή.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η σαλπιγγίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως:

• η εξάπλωση της μόλυνσης σε άλλες περιοχές του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας και των ωοθηκών
• μακροχρόνιο πυελικό και κοιλιακό άλγος
• σαλπιγγικές ουλές, συμφύσεις και μπλοκαρίσματα, που μπορεί να οδηγήσουν σε στειρότητα
• αποστήματα στις σάλπιγγες
• έκτοπη κύηση

Εγκυμοσύνη και γονιμότητα

Εάν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η σαλπιγγίτιδα δεν θα πρέπει να έχει αντίκτυπο στη γονιμότητά σας. Θα πρέπει να είστε σε θέση να συλλάβετε και να ολοκληρώσετε μια εγκυμοσύνη χωρίς επιπλοκές.

Αλλά εάν η θεραπεία καθυστερήσει – ή εάν η λοίμωξη αφεθεί χωρίς θεραπεία εντελώς – η σαλπιγγίτιδα μπορεί να προκαλέσει μπλοκαρίσματα, συμφύσεις ή ουλές στις σάλπιγγες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα.

Εάν αυτά τα εμπόδια δεν μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά, μπορεί να χρειαστεί εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) για τη σύλληψη.

Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια χειρουργική επέμβαση δύο τμημάτων. Εξαλείφει την ανάγκη να ταξιδέψει ένα ωάριο μέσω της σάλπιγγας στη μήτρα, όπου μπορεί να γονιμοποιηθεί από το σπέρμα. Με την εξωσωματική γονιμοποίηση, τα ωάρια σας αφαιρούνται χειρουργικά. Στη συνέχεια, ένα ωάριο και το σπέρμα ενώνονται σε ένα τρυβλίο Petri.

Εάν προκύψει έμβρυο, θα εισαχθεί απαλά μέσω του τραχήλου σας στη μήτρα σας για εμφύτευση. Ωστόσο, η εξωσωματική γονιμοποίηση δεν είναι αλάνθαστη. Τα ποσοστά επιτυχίας ποικίλλουν και βασίζονται σε πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας και της συνολικής υγείας.

Η σαλπιγγίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει έκτοπη κύηση. Αυτό συμβαίνει όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται έξω από τη μήτρα σας. Αυτός ο τύπος εγκυμοσύνης δεν οδηγεί σε υγιή τοκετό. Οι έκτοπες εγκυμοσύνες θεωρούνται επείγοντα ιατρικά περιστατικά και πρέπει να αντιμετωπίζονται.

Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η σαλπιγγίτιδα μπορεί να εξαλειφθεί επιτυχώς μέσω αντιβιοτικών. Αλλά εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η σαλπιγγίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές μακροπρόθεσμες επιπλοκές. Αυτό περιλαμβάνει σαλπιγγικά αποστήματα, έκτοπη κύηση και υπογονιμότητα.