Σύμφωνα με τα τελευταία στατιστικά στοιχεία από τα Κέντρα Ασθενειών, Ελέγχου και Πρόληψης, γύρω
Απευθυνθήκαμε σε αρκετούς ειδικούς για να λάβουμε τις απόψεις τους σχετικά με τις πιο κραυγαλέες παρανοήσεις που έχουν οι άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες για το HIV/AIDS. Αυτοί οι ειδικοί θεραπεύουν ανθρώπους, εκπαιδεύουν φοιτητές ιατρικής και παρέχουν υποστήριξη σε ασθενείς που αντιμετωπίζουν την ασθένεια. Ακολουθούν οι εννέα κορυφαίοι μύθοι και παρανοήσεις που αυτοί και τα άτομα που ζουν με τον ιό HIV ή το σύνδρομο AIDS συνεχίζουν να καταπολεμούν:
Μύθος #1: Ο HIV είναι μια θανατική ποινή.
«Με την κατάλληλη θεραπεία, αναμένουμε τώρα από τα άτομα με HIV να ζήσουν μια φυσιολογική διάρκεια ζωής», λέει ο Δρ Michael Horberg, εθνικός διευθυντής HIV/AIDS για την Kaiser Permanente.
«Από το 1996, με την έλευση της εξαιρετικά δραστικής, αντιρετροϊκής θεραπείας, ένα άτομο με HIV με καλή πρόσβαση στην αντιρετροϊκή θεραπεία (ART) μπορεί να αναμένει να ζήσει μια φυσιολογική διάρκεια ζωής, εφόσον λαμβάνει τα συνταγογραφούμενα φάρμακά του», προσθέτει ο Δρ. Amesh. A. Adalja, πιστοποιημένος από το διοικητικό συμβούλιο ιατρός λοιμωξιολογίας και ανώτερος μελετητής στο Johns Hopkins Center for Health Security. Υπηρετεί επίσης στην Επιτροπή HIV της πόλης του Πίτσμπουργκ και στη συμβουλευτική ομάδα του Πίτσμπουργκ χωρίς AIDS.
Μύθος #2: Μπορείτε να καταλάβετε εάν κάποιος έχει HIV/AIDS κοιτάζοντάς τον.
Εάν ένα άτομο προσβληθεί από τον ιό HIV, τα συμπτώματα είναι σε μεγάλο βαθμό αδιάφορα. Ένα άτομο με λοίμωξη HIV μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα παρόμοια με οποιοδήποτε άλλο είδος λοίμωξης, όπως πυρετό, κόπωση ή γενική κακουχία. Επιπλέον, τα αρχικά ήπια συμπτώματα διαρκούν γενικά μόνο μερικές εβδομάδες.
Με την έγκαιρη εισαγωγή των αντιρετροϊκών φαρμάκων, ο ιός HIV μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά. Ένα άτομο με HIV που λαμβάνει αντιρετροϊκή θεραπεία είναι σχετικά υγιές και δεν διαφέρει από άλλα άτομα που έχουν χρόνιες παθήσεις.
Τα στερεότυπα συμπτώματα που συχνά συνδέουν οι άνθρωποι με τον HIV είναι στην πραγματικότητα συμπτώματα επιπλοκών που μπορεί να προκύψουν από ασθένειες ή επιπλοκές που σχετίζονται με το AIDS. Ωστόσο, με επαρκή αντιρετροϊκή θεραπεία και φάρμακα, αυτά τα συμπτώματα δεν θα είναι παρόντα σε ένα άτομο που ζει με HIV.
Μύθος #3: Οι στρέιτ άνθρωποι δεν χρειάζεται να ανησυχούν για τη μόλυνση από τον ιό HIV.
Είναι αλήθεια ότι ο HIV είναι πιο διαδεδομένος στους άνδρες που έχουν και άνδρες σεξουαλικούς συντρόφους. Οι ομοφυλόφιλοι και οι αμφιφυλόφιλοι νέοι μαύροι έχουν τα υψηλότερα ποσοστά μετάδοσης του HIV.
«Γνωρίζουμε ότι η ομάδα υψηλότερου κινδύνου είναι οι άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες», λέει ο Δρ Horberg. Αυτή η ομάδα αντιπροσωπεύει περίπου
Ωστόσο, οι ετεροφυλόφιλοι αντιπροσώπευαν το 24 τοις εκατό των νέων μολύνσεων HIV το 2016, και περίπου τα δύο τρίτα αυτών ήταν γυναίκες.
Ενώ τα ποσοστά των μαύρων ομοφυλόφιλων και αμφιφυλόφιλων ανδρών που ζουν με HIV παρέμειναν σχετικά ίδια στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα συνολικά ποσοστά νέων κρουσμάτων HIV έχουν μειωθεί από το 2008 κατά 18 τοις εκατό. Οι διαγνώσεις μεταξύ των ετεροφυλόφιλων ατόμων γενικά μειώθηκαν κατά 36 τοις εκατό και μειώθηκαν μεταξύ όλων των γυναικών κατά 16 τοις εκατό.
Οι Αφροαμερικανοί αντιμετωπίζουν υψηλότερο κίνδυνο μετάδοσης του HIV από οποιαδήποτε άλλη φυλή, ανεξάρτητα από τον σεξουαλικό τους προσανατολισμό.
Μύθος #4: Τα οροθετικά άτομα δεν μπορούν να κάνουν παιδιά με ασφάλεια.
Το πιο σημαντικό πράγμα που μπορεί να κάνει μια γυναίκα που ζει με HIV όταν προετοιμάζεται για εγκυμοσύνη είναι να συνεργαστεί με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να ξεκινήσει τη θεραπεία ART το συντομότερο δυνατό. Επειδή η θεραπεία για τον HIV έχει προχωρήσει τόσο πολύ, εάν μια γυναίκα παίρνει το φάρμακό της για τον HIV καθημερινά όπως συνιστάται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης καθ’ όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της (συμπεριλαμβανομένου του τοκετού και του τοκετού) και συνεχίσει το φάρμακο για το μωρό της για 4 έως 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση, ο κίνδυνος της μετάδοσης του HIV στο μωρό μπορεί να είναι όπως
Υπάρχουν επίσης τρόποι για μια μητέρα που έχει HIV να μειώσει τον κίνδυνο μετάδοσης σε περίπτωση που το ιικό φορτίο του HIV είναι υψηλότερο από το επιθυμητό, όπως η επιλογή καισαρικής τομής ή τροφοδοσίας με μπιμπερό μετά τη γέννα.
Οι γυναίκες που είναι αρνητικές στον ιό HIV αλλά επιθυμούν να συλλάβουν με έναν άνδρα σύντροφο που είναι φορέας του ιού HIV μπορεί επίσης να μπορούν να λάβουν ειδική φαρμακευτική αγωγή για να μειώσουν τον κίνδυνο μετάδοσης τόσο σε αυτές όσο και στα μωρά τους. Για τους άντρες που έχουν HIV και παίρνουν το φάρμακο ART, ο κίνδυνος μετάδοσης είναι σχεδόν μηδενικός εάν το ιικό φορτίο είναι μη ανιχνεύσιμο.
Μύθος #5: Ο HIV οδηγεί πάντα στο AIDS.
Ο HIV είναι η λοίμωξη που προκαλεί το AIDS. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι όλα τα οροθετικά άτομα θα αναπτύξουν AIDS. Το AIDS είναι ένα σύνδρομο ανεπάρκειας του ανοσοποιητικού συστήματος που είναι αποτέλεσμα της επίθεσης του HIV στο ανοσοποιητικό σύστημα με την πάροδο του χρόνου και σχετίζεται με εξασθενημένη ανοσοαπόκριση και ευκαιριακές λοιμώξεις. Το AIDS προλαμβάνεται με έγκαιρη θεραπεία της λοίμωξης HIV.
«Με τις τρέχουσες θεραπείες, τα επίπεδα της μόλυνσης από τον ιό HIV μπορούν να ελεγχθούν και να διατηρηθούν χαμηλά, διατηρώντας ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα για μεγάλο χρονικό διάστημα και επομένως αποτρέποντας ευκαιριακές λοιμώξεις και διάγνωση AIDS», εξηγεί ο Δρ Richard Jimenez, καθηγητής δημόσιας υγείας στο Πανεπιστήμιο Walden. .
Μύθος #6: Με όλες τις σύγχρονες θεραπείες, ο HIV δεν είναι μεγάλη υπόθεση.
Αν και έχουν γίνει πολλές ιατρικές εξελίξεις στη θεραπεία του HIV, ο ιός μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και ο κίνδυνος θανάτου εξακολουθεί να είναι σημαντικός για ορισμένες ομάδες ανθρώπων.
Ο κίνδυνος απόκτησης HIV και ο τρόπος με τον οποίο επηρεάζει ένα άτομο ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, το φύλο, τη σεξουαλικότητα, τον τρόπο ζωής και τη θεραπεία. Το CDC διαθέτει ένα Εργαλείο Μείωσης Κινδύνου που μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να εκτιμήσει τον ατομικό του κίνδυνο και να λάβει μέτρα για την προστασία του εαυτού του.
Μύθος #7: Εάν πάρω PrEP, δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσω προφυλακτικό.
Το PrEP (προφύλαξη πριν από την έκθεση) είναι ένα φάρμακο που μπορεί να αποτρέψει τη μόλυνση από τον ιό HIV εκ των προτέρων, εάν λαμβάνεται καθημερινά.
Σύμφωνα με τον Δρ. Horberg, μια μελέτη του 2015 από την Kaiser Permanente παρακολούθησε άτομα που χρησιμοποιούσαν PrEP για δυόμισι χρόνια και διαπίστωσε ότι ήταν ως επί το πλείστον αποτελεσματικό στην πρόληψη των λοιμώξεων από τον ιό HIV, και πάλι εάν λαμβάνεται καθημερινά. Η Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ (USPSTF) συνιστά επί του παρόντος σε όλα τα άτομα που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο HIV να λαμβάνουν PrEP.
Ωστόσο, δεν προστατεύει από άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες ή λοιμώξεις.
«Το PrEP συνιστάται να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ασφαλέστερες πρακτικές σεξ, καθώς η μελέτη μας έδειξε επίσης ότι οι μισοί από τους ασθενείς που συμμετείχαν διαγνώστηκαν με σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη μετά από 12 μήνες», λέει ο Δρ Horberg.
Μύθος #8: Όσοι έχουν αρνητικό τεστ για HIV μπορεί να κάνουν σεξ χωρίς προστασία.
Εάν ένα άτομο διαγνώστηκε πρόσφατα με HIV, μπορεί να μην εμφανιστεί σε τεστ HIV έως και τρεις μήνες αργότερα.
«Τα παραδοσιακά χρησιμοποιούμενα τεστ μόνο για αντισώματα λειτουργούν ανιχνεύοντας την παρουσία αντισωμάτων στο σώμα που αναπτύσσονται όταν ο HIV μολύνει το σώμα», εξηγεί ο Δρ Gerald Schochetman, ανώτερος διευθυντής μολυσματικών ασθενειών της Abbott Diagnostics. Ανάλογα με το τεστ, η θετικότητα στον HIV θα μπορούσε να ανιχνευθεί μετά από μερικές εβδομάδες ή έως και τρεις μήνες μετά την πιθανή έκθεση. Ρωτήστε το άτομο που εκτελεί τη δοκιμή σχετικά με αυτήν την περίοδο παραθύρου και το χρονοδιάγραμμα της επανάληψης της δοκιμής.
Τα άτομα θα πρέπει να κάνουν ένα δεύτερο τεστ HIV τρεις μήνες μετά το πρώτο τους, για να επιβεβαιωθεί η αρνητική ένδειξη. Εάν κάνουν τακτικό σεξ, το Ίδρυμα για το AIDS του Σαν Φρανσίσκο προτείνει να κάνουν εξετάσεις κάθε τρεις μήνες. Είναι σημαντικό για ένα άτομο να συζητήσει το σεξουαλικό του ιστορικό με τον σύντροφό του και να μιλήσει με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για το εάν αυτός και ο σύντροφός του είναι καλοί υποψήφιοι για PrEP.
Άλλα τεστ, γνωστά ως συνδυαστικά τεστ HIV, μπορούν να ανιχνεύσουν τον ιό νωρίτερα.
Μύθος #9: Εάν και οι δύο σύντροφοι έχουν HIV, δεν υπάρχει λόγος για προφυλακτικό.
Μελέτες έχουν δείξει ότι ένα άτομο που ζει με HIV και είναι σε τακτική αντιρετροϊκή θεραπεία που μειώνει τον ιό σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα στο αίμα ΔΕΝ μπορεί να μεταδώσει τον ιό HIV σε έναν σύντροφο κατά τη διάρκεια του σεξ. Η τρέχουσα ιατρική συναίνεση είναι ότι «Μη ανιχνεύσιμο = Μη μεταδοτό».
Ωστόσο, το CDC συνιστά ότι ακόμη και αν και οι δύο σύντροφοι έχουν HIV, θα πρέπει να χρησιμοποιούν προφυλακτικά σε κάθε σεξουαλική επαφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να μεταδοθεί ένα διαφορετικό στέλεχος HIV σε έναν σύντροφο ή σε ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις, να μεταδοθεί μια μορφή HIV που θεωρείται «υπερλοίμωξη» από ένα στέλεχος που είναι ανθεκτικό στα τρέχοντα φάρμακα ART.
Ο κίνδυνος υπερμόλυνσης από τον ιό HIV είναι εξαιρετικά σπάνιος. το CDC εκτιμά ότι ο κίνδυνος είναι μεταξύ 1 και 4 τοις εκατό.
Το Takeaway
Αν και δυστυχώς δεν υπάρχει θεραπεία για το HIV/AIDS, τα άτομα με HIV μπορούν να ζήσουν μακρά, παραγωγική ζωή με έγκαιρη ανίχνευση και επαρκή αντιρετροϊκή θεραπεία.
«Ενώ οι τρέχουσες αντιρετροϊκές θεραπείες μπορούν να είναι πολύ αποτελεσματικές για τη διατήρηση του HIV σε χαμηλά επίπεδα και την πρόληψη της αναπαραγωγής και της καταστροφής του ανοσοποιητικού συστήματος για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν υπάρχει θεραπεία για το AIDS ή εμβόλιο κατά του HIV, του ιού που προκαλεί το AIDS». εξηγεί ο δρ Χιμένεθ.
Ταυτόχρονα, η τρέχουσα σκέψη είναι ότι εάν ένα άτομο μπορεί να διατηρήσει την καταστολή του ιού, τότε ο HIV δεν θα προχωρήσει και επομένως δεν θα καταστρέψει το ανοσοποιητικό σύστημα. Υπάρχουν δεδομένα που υποστηρίζουν μια ελαφρώς συντομευμένη διάρκεια ζωής για άτομα με καταστολή του ιού σε σύγκριση με άτομα χωρίς HIV.
Αν και ο αριθμός των νέων κρουσμάτων HIV έχει αυξηθεί, σύμφωνα με την
Ανησυχητικό είναι ότι «οι νέες περιπτώσεις HIV έχουν πράγματι αυξηθεί μεταξύ ορισμένων ευάλωτων πληθυσμών, συμπεριλαμβανομένων των έγχρωμων γυναικών, των νεαρών ανδρών που κάνουν σεξ με άνδρες και των δυσπρόσιτων πληθυσμών», σύμφωνα με τον Δρ Χιμένεθ.
Τι σημαίνει αυτό? Ο ιός HIV και το AIDS εξακολουθούν να αποτελούν κορυφαία ζητήματα δημόσιας υγείας. Οι ευάλωτοι πληθυσμοί θα πρέπει να απευθυνθούν για εξετάσεις και θεραπεία. Παρά την πρόοδο στις δοκιμές και τη διαθεσιμότητα φαρμάκων όπως το PrEP, τώρα δεν είναι ώρα να απογοητεύσουμε.
Σύμφωνα με την
- Πάνω από 1,2 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν HIV.
- Κάθε χρόνο, 50.000 περισσότεροι Αμερικανοί διαγιγνώσκονται
με HIV. - Το AIDS, το οποίο προκαλείται από τον ιό HIV, σκοτώνει 14.000
Αμερικανοί κάθε χρόνο.
«Η νεότερη γενιά έχει χάσει κάποιο φόβο για τον HIV λόγω της επιτυχίας της θεραπείας. Αυτό τους έχει κάνει να συμμετάσχουν σε επικίνδυνες συμπεριφορές, οδηγώντας σε υψηλά ποσοστά μόλυνσης σε νεαρούς άνδρες που κάνουν σεξ με άλλους άνδρες».
– Δρ Amesh Adalja
Discussion about this post