Η ιλαρά είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ιογενή ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της ιλαράς, η οποία ανήκει στο γένος Morbillivirus. Η ιλαρά χαρακτηρίζεται από πυρετό, βήχα, runny μύτη, επιπεφυκίτιδα και εξάνθημα. Ωστόσο, αρκετές άλλες ασθένειες παρουσιάζουν παρόμοια συμπτώματα, οδηγώντας σε λανθασμένη διάγνωση. Παρακάτω υπάρχουν ασθένειες που συνήθως μπερδεύονται για ιλαρά.


Ασθένειες που μοιάζουν με ιλαρά
1 rubella
Γιατί η ερυθρά λανθασμένη για την ιλαρά;
Το rubella είναι ένα άλλο ιογενές exanthem (εκτεταμένη ασθένεια εξάνθημα) που παρουσιάζει με δερματικό εξάνθημα και πυρετό.

Πώς διαφέρουν η ερυθρά και η ιλαρά;
– Αιτιώδης παράγοντας: Η ερυθρά προκαλείται από τον ιό της ερυθράς – έναν τολυϊό, ενώ η ιλαράς προκαλείται από τον ιό της ιλαράς (morbillivirus).
– Πυρετός: Η ιλαρά συνήθως προκαλεί υψηλό πυρετό (έως 40 ° C ή 104 ° F), ενώ η ερυθράς προκαλεί έναν ήπινο πυρετό (κάτω από 39 ° C ή 102,2 ° F).
– Εξάνθημα του δέρματος: Το εξάνθημα ερυθράς είναι συνήθως πιο αδύνατο, ξεκινά από το πρόσωπο και εξαπλώνεται γρήγορα σε 24 ώρες, ενώ το εξάνθημα ιλαράς εμφανίζεται σταδιακά και επιμένει περισσότερο.
– Λεμφαδενοπάθεια: Οι διογκωμένοι λεμφαδένες, ειδικά πίσω από τα αυτιά και στο πίσω μέρος του λαιμού, είναι κοινά σε ερυθρά, αλλά σπάνια σε ιλαρά.
– Koplik Spots: Αυτά τα λευκά σημεία μέσα στο στόμα εμφανίζονται στην ιλαρά αλλά όχι σε ερυθρά.
2. Roseola
Γιατί το Roseola είναι λάθος για την ιλαρά;
Το Roseola, που προκαλείται από τον ανθρώπινο έρπητα 6 (HHV-6) ή HHV-7, οδηγεί συχνά σε υψηλό πυρετό ακολουθούμενο από εξάνθημα όταν ο πυρετός επιλύεται, μιμώντας την ιλαρά.


Πώς διαφέρουν η Roseola και η ιλαρά;
– ηλικιακή ομάδα: Το Roseola εμφανίζεται κυρίως σε βρέφη (6 μήνες έως 2 ετών), ενώ η ιλαράς εμφανίζεται σε άτομα όλων των ηλικιών.
– Χρονοδιάγραμμα εξάνθημα του δέρματος: Το εξάνθημα Roseola εμφανίζεται μετά την υποχώρηση του πυρετού, ενώ το εξάνθημα της ιλαράς αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της πυρετωδής φάσεων.
-Χαρακτηριστικό πυρετού: Το Roseola χαρακτηρίζεται από ξαφνικό υψηλό πυρετό (που συχνά υπερβαίνει τους 39 ° C ή 102,2 ° F) διαρκεί 3-5 ημέρες, που επιλύεται απότομα πριν εμφανιστεί το δερματικό εξάνθημα.
3.
Γιατί ο Scarlet Fever είναι λάθος για την ιλαρά;
Ο κόκκινος πυρετός, που προκαλείται από βακτηρίδια Streptococcus της ομάδας Α, παρουσιάζει πυρετό και κόκκινο εξάνθημα με γυαλόχαρτο, το οποίο μπορεί να μοιάζει με το εξάνθημα της ιλαράς.


Πώς διαφέρουν ο κόκκινος πυρετός και η ιλαρά;
– Αιτιώδης παράγοντας: βακτηριακός (Streptococcus pyogenes) έναντι ιογενούς (ιός ιλαράς).
-Χαρακτηριστικό εξάνθημα: Το κόκκινο εξάνθημα πυρετού έχει μια τραχιά, γυαλόχαρτο, ενώ η ιλαράς προκαλεί ομαλή, μη κλοπή εξάνθημα.
– Φράουλα γλώσσα: Η κόκκινη πυρετός συχνά παρουσιάζει μια κόκκινη, διογκωμένη γλώσσα – ένα χαρακτηριστικό που απουσιάζει στην ιλαρά.
– Απόκριση στα αντιβιοτικά: Η κασναπίδα βελτιώνεται με τα αντιβιοτικά, ενώ η ιλαρά δεν το κάνει.

4. Πυρετός δάγκειου πυρετού
Γιατί είναι λάθος για την ιλαρά;
Ο πυρετός του δάγκειου πυρετού, που προκαλείται από τον ιό του δαγκείου, οδηγεί σε πυρετό και ένα εξάνθημα που μπορεί να μοιάζει με ιλαρά.
:max_bytes(150000):strip_icc():focal(749x0:751x2)/mosquito-Dengue-Fever-tout-062724-df7b4a03a35845bf9220b3f4876ebad6.jpg)
Πώς διαφέρουν ο δάγκειος και η ιλαρά;
– Συμπτώματα αιμορραγίας: Ο δάγκειος δάγκειος μπορεί να προκαλέσει πετίχια, αιμορραγία των ούλων και μώλωπες, τα οποία δεν είναι χαρακτηριστικά της ιλαράς.
– Πόνος μυών: Ο δάγκειος δάγκειος σχετίζεται με σοβαρό πόνο στους μυς και τις αρθρώσεις, που απουσιάζει από την ιλαρά.
– Έξοδος εξάνθημα: Το εξάνθημα του δάγκειου δάγκειο μπορεί να εμφανιστεί ως ξεπλυμένο δέρμα ή μικρές κόκκινες κηλίδες, που συχνά ακολουθούνται από ένα δεύτερο εξάνθημα που μοιάζει με ιλαρά, αλλά με πιο έντονες petechiae.
5.
Γιατί η ασθένεια Kawasaki λανθασμένη για την ιλαρά;
Η νόσος Kawasaki – μια φλεγμονώδη κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων – παρουσιάζει πυρετό, εξάνθημα και επιπεφυκίτιδα, μιμώντας την ιλαρά.

Πώς διαφέρουν η ασθένεια και η ιλαρά Kawasaki;
-Διάρκεια πυρετού: Η νόσος Kawasaki προκαλεί παρατεταμένο πυρετό (> 5 ημέρες), ενώ ο πυρετός της ιλαράς διαρκεί συνήθως 4-7 ημέρες.
– Οίδημα χεριών και ποδιών: Η ασθένεια Kawasaki προκαλεί ερυθρότητα και ξεφλούδισμα των χεριών και των ποδιών, η οποία απουσιάζει από την ιλαρά.
– Στεφανές επιπλοκές: Η νόσος Kawasaki μπορεί να προκαλέσει ανευρύσματα στεφανιαίας αρτηρίας, ενώ η ιλαρά δεν το κάνει.
Διαγνωστικές μεθόδους για τη διαφοροποίηση της ιλαράς από τις ασθένειες εμφάνισης
Κλινική εξέταση
– Παρουσία σημείων Koplik (μόνο στην ιλαρά)
– Λεμφαδενοπάθεια (μόνο σε ερυθρά)
– Φράουλα (μόνο σε κόκκινο πυρετό)
Εργαστηριακές εξετάσεις
-Αντισώματα IgM και IgG ειδικά για ιλαρά
– Δοκιμές PCR για ταυτοποίηση ιογενών
– Σχέδιο λαιμού ή καλλιέργεια αίματος για να αναζητήσετε βακτηριακές λοιμώξεις (Scarlet Fever)
– Δοκιμές αριθμού αιμοπεταλίων και πήξης (διάγνωση πυρετού πυρετού)
Συνοπτικά, πολλές ασθένειες μιμούνται την ιλαρά λόγω αλληλεπικαλυπτόμενων συμπτωμάτων όπως ο πυρετός και το εξάνθημα. Ωστόσο, τα κλινικά χαρακτηριστικά, το ιατρικό ιστορικό και οι διαγνωστικές εξετάσεις συμβάλλουν στη διάκριση αυτών των ασθενειών. Οι γιατροί θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη παράγοντες όπως η εξέλιξη εξάνθημα, τα χαρακτηριστικά πυρετού, τα συναφή συμπτώματα και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών για να αποφευχθεί η εσφαλμένη διάγνωση. Η έγκαιρη και ακριβής ταυτοποίηση είναι ζωτικής σημασίας για την εξασφάλιση της σωστής θεραπείας και την πρόληψη των επιπλοκών.
Discussion about this post