Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την ημιπάρεση

Ποια είναι τα συμπτώματα της ημιπάρεσης;

Η ημιπάρεση παρατηρείται σε 8 στα 10 επιζώντες από εγκεφαλικό. Εάν το έχετε, μπορεί να δυσκολευτείτε να περπατήσετε, να σταθείτε και να διατηρήσετε την ισορροπία σας. Μπορεί επίσης να έχετε μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στην πιο αδύναμη πλευρά σας.

Η ημιπάρεση μπορεί μερικές φορές να συγχέεται με την ημιπληγία. Και οι δύο καταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν μετά από εγκεφαλικό. Η ημιπληγία, ωστόσο, είναι παράλυση στη μία πλευρά του σώματος, γεγονός που καθιστά δύσκολη την κίνηση της πληγείσας πλευράς καθόλου. Μπορεί να χάσετε τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης και να έχετε πρόβλημα στην ομιλία, την κατάποση και ακόμη και την αναπνοή. Η ημιπάρεση, από την άλλη πλευρά, συνεπάγεται αδυναμία και όχι παράλυση.

Πώς ένα εγκεφαλικό προκαλεί ημιπάρεση;

Τα περισσότερα εγκεφαλικά συμβαίνουν όταν διακόπτεται η παροχή φρέσκου οξυγόνου σε ένα τμήμα του εγκεφάλου, προκαλώντας τον θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων. Όταν οι περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την κίνηση και τη δύναμη είναι κατεστραμμένες, μπορεί να οδηγήσει σε ημιπάρεση.

Η πλευρά του σώματός σας που εξασθενεί από το εγκεφαλικό καθορίζεται από το προσβεβλημένο μέρος του εγκεφάλου σας. Για παράδειγμα, εάν το εγκεφαλικό σας ήταν στην αριστερή πλευρά του εγκεφάλου σας, μπορεί να έχετε μυϊκή αδυναμία στην αριστερή πλευρά του σώματός σας. Αυτό αναφέρεται ως ομόπλευρο ή στην ίδια πλευρά με τον τραυματισμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, η αδυναμία μπορεί να είναι ετερόπλευρη ή στην αντίθετη πλευρά του τραυματισμού.

Πώς αντιμετωπίζεται η ημιπάρεση;

Είναι πιθανό να αντιμετωπίσετε την ημιπάρεση και να ανακτήσετε κάποια δύναμη στην εξασθενημένη πλευρά του σώματός σας. Η θεραπεία της ημιπάρεσης είναι ολοκληρωμένη και απαιτεί μια ολόκληρη ιατρική ομάδα. Το θεραπευτικό σας σχέδιο πιθανότατα θα περιλαμβάνει έναν συνδυασμό:

• φυσικοθεραπεία
• εργοθεραπεία
• θεραπεία αποκατάστασης
• θεραπεία ψυχικής υγείας

Ακολουθούν ορισμένες θεραπείες που μπορεί να βοηθήσουν στην ανάρρωσή σας.

Τροποποιημένη κινητική θεραπεία που προκαλείται από περιορισμούς (mCIMT)

Σε αυτή τη θεραπεία, η ισχυρότερη πλευρά σας είναι ελαφρώς συγκρατημένη, αναγκάζοντας την αδύναμη πλευρά σας να αντισταθμίσει. Μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση αυτών των μυών. Σε ένα μικρό μελέτη από 30 άτομα, οι συμμετέχοντες που ανέρρωσαν από εγκεφαλικό είδαν βελτίωση στην κινητικότητά τους μετά από 4 εβδομάδες αυτής της θεραπείας.

Αλλο μελέτη διαπίστωσε ότι το mCIMT οδήγησε σε μικρές μόνο βελτιώσεις σε άτομα με ημιπάρεση. Χρειάζεται περισσότερη έρευνα.

Είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με την ιατρική σας ομάδα σε διάφορες προσεγγίσεις. Μερικοί έρευνα προτείνει ότι το mCIMT λειτουργεί καλύτερα όταν συνδυάζεται με άλλες θεραπείες.

Ηλεκτρική διέγερση

Κατά τη διάρκεια της ηλεκτρικής διέγερσης, ο φυσιοθεραπευτής ή ο εργοθεραπευτής σας προσαρτά μικρά ηλεκτρικά μαξιλαράκια στα ασθενέστερα άκρα σας. Στέλνουν μικρά ηλεκτρικά φορτία μέσω των μαξιλαριών για να κάνουν τους μύες σας να συστέλλονται. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η θεραπεία μπορεί να εκπαιδεύσει τους μύες σας για να γίνουν ξανά πιο δυνατοί.

Τα αποτελέσματα από μια μελέτη του 2012 δείχνουν ότι η ηλεκτρική διέγερση μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση του βαδίσματος σε άτομα με ημιπάρεση. Αλλα σπουδές παρουσιάζουν βελτίωση σε άτομα που έλαβαν ηλεκτρική διέγερση εκτός από κινησιοθεραπεία, μια τεχνική αποκατάστασης που χρησιμοποιεί ασκήσεις για τη βελτίωση της δύναμης, της αντοχής και της κινητικότητας. Επιπλέον, η κινησιοθεραπεία είναι γενικά πιο αποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται με ηλεκτρική διέγερση.

Διανοητική απεικόνιση

Η φαντασία σας μπορεί πραγματικά να εκπαιδεύσει τον εγκέφαλό σας για να πετύχει. Για παράδειγμα, μπορείτε να φανταστείτε τον εαυτό σας να κερδίζει έναν αγώνα ή να κουνά μια παρουσίαση για να βελτιώσετε την απόδοσή σας. Μπορείτε να κάνετε το ίδιο για τη θεραπεία της ημιπάρεσης. Οραματίζοντας τον εαυτό σας χρησιμοποιώντας την αδύναμη πλευρά σας, στέλνετε νευρικά μηνύματα στον εγκέφαλό σας ότι η αδύναμη πλευρά σας είναι και πάλι δυνατή.

Μια ανασκόπηση μελετών σχετικά με τη νοητική απεικόνιση για ημιπάρεση βρήκε ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική για την ανάκτηση δύναμης στα χέρια όταν συνδυάζεται με συμβατική θεραπεία. Ωστόσο, οι ερευνητές παρατήρησαν ότι η νοητική απεικόνιση μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματική για την ανάκτηση δύναμης και κινητικότητας που σχετίζονται με το βάδισμα.

Απαιτούνται περισσότερες μελέτες, αλλά η οπτικοποίηση είναι μια σχετικά ασφαλής θεραπεία που μπορεί να βοηθήσει όταν χρησιμοποιείται με πιο συμβατικές θεραπείες.

Βοηθητικές συσκευές

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση μιας βοηθητικής συσκευής όπως μπαστούνι ή περιπατητές για να σας βοηθήσει να παραμείνετε ενεργοί με ημιπάρεση.

Μπορείτε επίσης να κάνετε το σπίτι σας πιο εύκολη στην πλοήγηση με μερικές μικρές προσαρμογές. Για να μειώσετε τον κίνδυνο αποτυχίας, εγκαταστήστε:

• αρπαχτές
• ράμπες
• υπερυψωμένα καθίσματα τουαλέτας

Είναι δυνατή η ανάρρωση από ημιπάρεση;

Είναι πιθανό να αναρρώσετε από ημιπάρεση, αλλά μπορεί να μην ανακτήσετε το πλήρες επίπεδο δύναμής σας πριν από το εγκεφαλικό επεισόδιο.

«Η πλήρης ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες, μήνες ή και χρόνια, αλλά οι τακτικές ασκήσεις αποκατάστασης και η θεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στην επιτάχυνση της ανάρρωσης», λέει η Δρ. Cindy Cooke, πρόεδρος της Αμερικανικής Ένωσης Νοσοκόμων.

Διαβάστε περισσότερα: Ξανά σκι μετά από εγκεφαλικό »

Για να βελτιώσετε την προοπτική σας, ξεκινήστε την αποκατάσταση το συντομότερο δυνατό. Φροντίστε να ακολουθήσετε το σχέδιο θεραπείας του γιατρού σας και να ενημερώσετε την ιατρική ομάδα σας για τυχόν αλλαγές στην κατάστασή σας. Η εργασία για μικρότερους, βραχυπρόθεσμους στόχους μπορεί να σας βοηθήσει να νιώσετε ότι η θεραπεία σας είναι επίσης πιο εφικτή.

Ζώντας με ημιπάρεση

Καθώς εργάζεστε στη θεραπεία σας, μπορείτε να κάνετε τη ζωή σας ευκολότερη κάνοντας μικρές προσαρμογές κατά τη διάρκεια της ημέρας:

• Μείνετε δραστήριοι για να διατηρήσετε τους μυς σας δεσμευμένους.
• Κάντε αλλαγές στο σπίτι σας, ώστε να είναι πιο εύκολη και ασφαλής η διαχείριση των καθημερινών εργασιών. Για παράδειγμα, μπορείτε να εγκαταστήσετε χειρολαβές, ράβδους αρπάγης και ράμπες.
• Διατηρήστε το μπάνιο σας ασφαλές τοποθετώντας αντιολισθητικά μαξιλάρια στο ντους και μεταβαίνοντας σε ένα ηλεκτρικό ξυράφι.
• Φορέστε ίσια παπούτσια.
• Χρησιμοποιήστε βοηθητικές συσκευές, όπως μπαστούνι ή περιπατητές, όπως συνταγογραφείται.

Ίσως χρειαστεί να μάθετε νέους τρόπους για να κάνετε ορισμένες εργασίες. Μιλήστε με το γιατρό σας για τυχόν προκλήσεις και ενημερώστε τον για δραστηριότητες που θα θέλατε να εργαστείτε για να προσθέσετε ξανά στη ζωή σας. Ο καθορισμός των προτεραιοτήτων σας μπορεί να βοηθήσει εσάς και την ιατρική ομάδα σας να αναπτύξετε ένα σχέδιο θεραπείας για να διατηρήσετε ή να βελτιώσετε την ποιότητα της ζωής σας.