Χρόνιες ρωγμές πρωκτού: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Οι άνθρωποι συνήθως παρατηρούν πόνο όταν έχουν πρωκτική σχισμή. Αυτός ο πόνος είναι συχνά πιο έντονος κατά τη διάρκεια των κενώσεων και μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες μετά. Άλλα συμπτώματα της χρόνιας ραγάδας του πρωκτού μπορεί να περιλαμβάνουν:

• φαγούρα ή κάψιμο κενώσεις του εντέρου

• αίμα στα κόπρανα σας

• πρωκτικούς σπασμούς
• ένα εξόγκωμα που μπορείτε να νιώσετε στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό σας

Ο πόνος, ο κνησμός και το αίμα στα κόπρανα είναι τα πιο κοινά συμπτώματα μιας χρόνιας ραγάδας του πρωκτού και γενικά συμβαίνουν ταυτόχρονα. Συμπτώματα όπως σπασμοί του πρωκτού και ορατό εξόγκωμα μπορεί να εμφανιστούν αργότερα. Δεν βιώνουν όλοι αυτά τα συμπτώματα.

Το άγχος στον πρωκτό ή στο κανάλι του πρωκτού είναι η κύρια αιτία των ραγάδων του πρωκτού. Οι σφιγμένοι ή φλεγμονώδεις μύες του πρωκτού μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ραγάδες του πρωκτού. Ένας από τους πιο κοινούς παράγοντες κινδύνου για τις ραγάδες του πρωκτού είναι η χρόνια δυσκοιλιότητα.

Πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• χρόνιες τεταμένες και δύσκολες κινήσεις του εντέρου
• χρόνια διάρροια
• σύνδρομο αποφρακτικής αφόδευσης
• φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD)
• η νόσος του Κρον
• καρκίνο του πρωκτού
• φυματίωση
• ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ
• οποιοδήποτε τραύμα στον πρωκτό ή στη γύρω περιοχή
• χειρουργική επέμβαση στην περιοχή του πρωκτού ή της πυέλου

• βρεφική δυσχεξία (δυσκολία να κάνει κάψιμο)

• ορισμένες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις

Όμως οι ραγάδες του πρωκτού είναι πολύ συχνές. Συχνά, δεν υπάρχει υποκείμενη αιτία ή γνωστοί παράγοντες κινδύνου που μπορούν να εντοπιστούν όταν κάποιος εμφανίζει χρόνιες ραγάδες του πρωκτού.

Οι οξείες ραγάδες του πρωκτού συχνά υποχωρούν από μόνες τους.

Όταν δεν το κάνουν, οι θεραπείες στο σπίτι και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής για την αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας είναι συχνά αρκετές για τη θεραπεία της πάθησης.

Αλλά οι χρόνιες ραγάδες του πρωκτού χρειάζονται συνήθως ιατρική φροντίδα και σχέδιο θεραπείας.

Ιατρικές θεραπείες

Η ιατρική θεραπεία για τις χρόνιες ρωγμές του πρωκτού επικεντρώνεται στη χαλάρωση των μυών που περιβάλλουν τον πρωκτικό σωλήνα, έτσι ώστε η σχισμή να κλείσει και να επουλωθεί.

Πολλές επιλογές θεραπείας μπορούν να βοηθήσουν στην επίτευξη αυτού του στόχου. Οι πιθανές θεραπείες για τις χρόνιες ρωγμές περιλαμβάνουν:

• Συνταγογραφούμενα καθαρτικά: Μερικές φορές, οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν καθαρτικά για να βοηθήσουν τις απαλές κινήσεις του εντέρου και να τις βοηθήσουν να περάσουν χωρίς άγχος στον πρωκτικό σας σωλήνα.
• Νιτρογλυκερίνη αλοιφή: Η κρέμα νιτρογλυκερίνης είναι μια τοπική θεραπεία που μπορεί να επεκτείνει τα αιμοφόρα αγγεία και να βοηθήσει τους μυς σας να χαλαρώσουν. Δεν είναι καλή επιλογή για όλους με χρόνιες ρωγμές πρωκτού, επειδή πολλοί άνθρωποι βιώνουν πονοκεφάλους ως παρενέργεια της νιτρογλυκερίνης.
• Αναστολείς διαύλων ασβεστίου: Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου μπορούν να χαλαρώσουν τα αιμοφόρα αγγεία σας και τους μύες στον πρωκτικό σας σωλήνα.
• Botox: Οι ενέσεις Botox μπορούν επίσης να χαλαρώσουν τους μύες. Μπορεί να είναι μια επιλογή εάν ούτε η νιτρογλυκερίνη ούτε οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου θεραπεύσουν με επιτυχία τη χρόνια πρωκτική σχισμή σας.
• Χειρουργική επέμβαση: Η χειρουργική επέμβαση μπορεί μερικές φορές να είναι η καλύτερη επιλογή για τη θεραπεία των χρόνιων ραγάδων του πρωκτού. Μια επιλογή είναι μια διαδικασία που ονομάζεται εσωτερική σφιγκτηροτομή που περιλαμβάνει έναν χειρουργό που κάνει μια μικρή τομή στον πρωκτικό μυ για να ανακουφίσει την ένταση. Για μια άλλη επιλογή, τα πρωκτικά πτερύγια προώθησης, χρησιμοποιείται υγιής ιστός από άλλη περιοχή του σώματος για την αποκατάσταση της σχισμής.

Θεραπείες αυτοεξυπηρέτησης

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συστήσει να λάβετε κάποια μέτρα αυτοεξυπηρέτησης στο σπίτι. Αυτά τα βήματα συχνά περιλαμβάνουν:

• προσθέτοντας περισσότερες φυτικές ίνες στη διατροφή σας μέσω διατροφικών επιλογών ή συμπληρωμάτων
• λαμβάνοντας μη συνταγογραφούμενα μαλακτικά κοπράνων
• λαμβάνοντας μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά
• να κάνετε τακτική σωματική δραστηριότητα για να διατηρήσετε το πεπτικό σας σύστημα σε κίνηση
• παραμένετε ενυδατωμένοι για να βοηθήσετε το πεπτικό σας σύστημα και να προωθήσετε την επούλωση
• κάνοντας ζεστά μπάνια πολλές φορές, την ημέρα, κατά προτίμηση μετά από κενώσεις, για να χαλαρώσετε και να ηρεμήσετε την περιοχή.

Οι χρόνιες ρωγμές πρωκτού είναι ρήξεις στον ιστό του πρωκτικού πόρου που διαρκούν περισσότερο από 8 εβδομάδες. Αυτά τα δάκρυα προκαλούνται από το στρες στο κανάλι του πρωκτού και οδηγούν σε συμπτώματα όπως πόνο, αιμορραγία και κνησμό.

Αν και οι οξείες ραγάδες του πρωκτού συχνά επουλώνονται από μόνες τους σε λίγες μόνο εβδομάδες, οι χρόνιες πρωκτικές ρωγμές απαιτούν ιατρική φροντίδα.

Μερικές φορές, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, αλλά οι μη επεμβατικές θεραπείες, όπως οι τοπικές κρέμες, τα φάρμακα και οι ενέσεις, αποτελούν επίσης επιλογές θεραπείας.