Χρόνια λοίμωξη αυτιού

Ποια είναι τα συμπτώματα της χρόνιας λοίμωξης του αυτιού;

Μια χρόνια λοίμωξη του αυτιού μπορεί να προκαλέσει πιο ήπια συμπτώματα από μια οξεία ωτίτιδα. Τα συμπτώματα μπορεί να επηρεάσουν το ένα ή και τα δύο αυτιά και μπορεί να είναι σταθερά ή να έρχονται και να παρέρχονται. Τα συμπτώματα μιας χρόνιας λοίμωξης του αυτιού περιλαμβάνουν:

• αίσθημα πίεσης στο αυτί
• ήπιος πόνος στο αυτί
• αποστράγγιση υγρού από τα αυτιά
• χαμηλό πυρετό
• απώλεια ακοής
• δυσκολία στον ύπνο

Ένα βρέφος με λοίμωξη στο αυτί μπορεί να φαίνεται πιο ταραχώδες από το συνηθισμένο, ειδικά όταν είναι ξαπλωμένο, καθώς αυτό ασκεί πίεση στο αυτί. Οι διατροφικές συνήθειες και οι συνήθειες ύπνου του μωρού σας μπορεί επίσης να αλλάξουν. Το τράβηγμα και το τράβηγμα του αυτιού μπορεί επίσης να είναι σημάδι χρόνιας λοίμωξης του αυτιού στα βρέφη. Ωστόσο, αυτό μπορεί επίσης να προκληθεί από την οδοντοφυΐα ή την εξερεύνηση του σώματος.

Πότε να δείτε το γιατρό σας

Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε συμπτώματα οξείας λοίμωξης του αυτιού, όπως πόνο στο αυτί, πυρετό και προβλήματα ακοής, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας. Η έγκαιρη θεραπεία μιας οξείας λοίμωξης του αυτιού μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη μιας χρόνιας λοίμωξης του αυτιού. Θα πρέπει επίσης να δείτε το γιατρό σας εάν:

• έχετε διαγνωστεί με οξεία λοίμωξη του αυτιού αλλά δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία που συνέστησε ο γιατρός σας
• έχετε διαγνωστεί με οξεία λοίμωξη στο αυτί και έχετε νέα συμπτώματα ή εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν
• εάν το παιδί σας παρουσιάζει συμπτώματα επαναλαμβανόμενης μόλυνσης του αυτιού

Επιλογές θεραπείας

Οι χρόνιες λοιμώξεις του αυτιού απαιτούν ιατρική θεραπεία. Ωστόσο, οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας. Οι θεραπείες στο σπίτι περιλαμβάνουν:

• κρατώντας μια ζεστή ή δροσερή πετσέτα στην επώδυνη περιοχή
• χρησιμοποιώντας μουδιαστικές σταγόνες αυτιών
• λήψη ενός μη συνταγογραφούμενου αναλγητικού, όπως ακεταμινοφαίνη ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη

φαρμακευτική αγωγή

Εάν έχετε χρόνια λοίμωξη στο αυτί, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Αυτά μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή (σπάνια) ενδοφλεβίως εάν η λοίμωξη είναι σοβαρή. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ωτικές σταγόνες εάν έχετε μια τρύπα (διάτρηση) στο τύμπανο. Αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ορισμένους τύπους σταγόνες για το αυτί εάν το τύμπανο του αυτιού σας έχει διάτρηση. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει αντιβιοτικές σταγόνες στα αυτιά ή να προτείνει τη χρήση αραιωμένου διαλύματος ξιδιού.

Χειρουργική επέμβαση

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για χρόνιες λοιμώξεις του αυτιού που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία ή προκαλούν προβλήματα ακοής. Τα προβλήματα ακοής μπορεί να είναι ιδιαίτερα προβληματικά στα παιδιά. Τα προβλήματα ακοής μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα ομιλίας και γλώσσας σε μια σημαντική περίοδο ανάπτυξης.

Ο γιατρός σας μπορεί να εισάγει χειρουργικά έναν μικρό σωλήνα μέσω του τυμπάνου για να συνδέσει το μέσο και το εξωτερικό αυτί. Η εισαγωγή αυτιών βοηθά το υγρό στο μέσο αυτί να αποστραγγιστεί, γεγονός που μπορεί να μειώσει τον αριθμό των λοιμώξεων και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Οι σωλήνες αυτιών τοποθετούνται συνήθως και στα δύο αυτιά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αμφοτερόπλευρη τυμπανοστομία.

Για να κάνει αυτή τη διαδικασία, ένας χειρουργός θα κάνει μια μικροσκοπική τρύπα στο τύμπανο (μυριγγοτομή). Το υγρό θα αναρροφηθεί έξω από το αυτί και ένας μικρός σωλήνας θα εισαχθεί μέσα από την οπή. Οι σωλήνες συνήθως πέφτουν μόνοι τους, περίπου έξι έως 18 μήνες μετά την εισαγωγή τους. Ίσως χρειαστεί να αφαιρέσετε χειρουργικά τους σωλήνες εάν δεν πέσουν.

Άλλοι τύποι χειρουργικής επέμβασης μπορεί να απαιτηθούν εάν η λοίμωξη έχει εξαπλωθεί. Υπάρχουν μικρά οστά στο μέσο αυτί που μπορεί να μολυνθούν. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την επισκευή ή την αντικατάστασή τους. Μια χρόνια μόλυνση του αυτιού μπορεί επίσης να βλάψει το τύμπανο. Εάν το τύμπανο του αυτιού δεν επουλώνεται σωστά, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της βλάβης.

Σπάνια, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στο μαστοειδές οστό, το οποίο βρίσκεται πίσω από το αυτί. Απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τον καθαρισμό της λοίμωξης εάν εξαπλωθεί στο μαστοειδές οστό. Αυτό είναι γνωστό ως μαστοειδεκτομή.

Ποιες είναι οι συνέπειες των συμπτωμάτων που δεν αντιμετωπίζονται;

Μια χρόνια λοίμωξη του αυτιού μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Οι πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• απώλεια ακοής
• βλάβη στα οστά στο μέσο αυτί
• μόλυνση του μαστοειδούς οστού
• βλάβη στη λειτουργία ισορροπίας στο αυτί
• παροχέτευση από μια τρύπα στο τύμπανο
• τυμπανοσκλήρωση, σκλήρυνση του ιστού στο αυτί

• χολοστεάτωμα, κύστη στο μέσο αυτί

• παράλυση του προσώπου
• φλεγμονή γύρω ή στον εγκέφαλο

Συμβουλές πρόληψης

Υπάρχουν μια σειρά από πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης χρόνιας λοίμωξης του αυτιού σας και του παιδιού σας. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν έχετε οξεία λοίμωξη στο αυτί, ώστε να μπορεί να αντιμετωπιστεί και να μην γίνει χρόνια.

Είναι επίσης σημαντικό να παραμένετε ενημερωμένοι με τους εμβολιασμούς για τη γρίπη, την πνευμονία και τη μηνιγγίτιδα. Τα πνευμονιοκοκκικά βακτήρια, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν τόσο πνευμονία όσο και πνευμονιοκοκκική μηνιγγίτιδα, προκαλούν επίσης περίπου τις μισές λοιμώξεις του μέσου ωτός, σύμφωνα με Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Άλλες συμβουλές για την πρόληψη των λοιμώξεων του αυτιού περιλαμβάνουν:

• διακοπή του καπνίσματος και αποφυγή του παθητικού καπνίσματος
• βρέφη που θηλάζουν για τον πρώτο χρόνο της ζωής τους
• την άσκηση καλής υγιεινής, συμπεριλαμβανομένου του τακτικού πλυσίματος των χεριών