Χρόνια ιγμορίτιδα

Συμπτώματα

Η ιγμορίτιδα θεωρείται χρόνια αφού τα συμπτώματα διαρκέσουν περισσότερο από 12 εβδομάδες. Η οξεία ιγμορίτιδα συμβαίνει συχνά λόγω κρυολογήματος και εξαφανίζεται μαζί με το κρύο.

Πρέπει επίσης να έχετε τουλάχιστον δύο από τα ακόλουθα συμπτώματα για να διαγνωστεί η ιγμορίτιδα ως χρόνια:

• δυσκολία στη μυρωδιά ή τη γεύση φαγητού και ποτών
• κίτρινη ή πράσινη βλέννα που στάζει από τη μύτη σας
• ξηρή ή σκληρυμένη βλέννα που φράζει τις ρινικές οδούς σας
• βλέννα που διαρρέει στο πίσω μέρος του λαιμού σας (μεταρινική ενστάλαξη)
• ευαισθησία ή ενόχληση στο πρόσωπό σας, ειδικά στην περιοχή των ματιών, του μετώπου και των μάγουλων

Άλλα κοινά συμπτώματα της χρόνιας ιγμορίτιδας περιλαμβάνουν:

• πονοκεφάλους λόγω πίεσης και πρήξιμο στα ιγμόρειά σας
• πόνο στα αυτιά σας
• πόνος στο λαιμό
• πόνος της γνάθου και των δοντιών
• αίσθημα ναυτίας
• βήχας που αισθάνεται χειρότερος κατά τη διάρκεια της νύχτας
• κακοσμία του στόματος (αλίτιδα)
• εξάντληση

Αιτίες

Ακολουθούν οι πιο συχνές αιτίες χρόνιας ιγμορίτιδας:

• Αλλεργίες, ειδικά αλλεργίες εκ χόρτου ή περιβαλλοντικές αλλεργίες (όπως σε γύρη ή χημικά). Αυτά μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή των ρινικών οδών σας.

• Αναπτύξεις ιστών γνωστές ως πολύποδες μέσα στη μύτη σας. Οι ρινικοί πολύποδες μπορεί να δυσκολέψουν την αναπνοή από τη μύτη και να φράξουν τα ιγμόρειά σας.
• Ένα ανομοιόμορφο τοίχωμα ιστού ανάμεσα στα ρουθούνια σας. Αυτό είναι γνωστό ως αποκλινόμενο διάφραγμα και μπορεί να περιορίσει τη ροή του αέρα στο ένα ή και στα δύο ρουθούνια σας.
• Λοιμώξεις στη μύτη, την τραχεία ή τους πνεύμονές σας από ιούς ή βακτήρια (συμπεριλαμβανομένων των κρυολογημάτων). Αυτές ονομάζονται λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού. Μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή στη μύτη σας και να δυσκολέψουν την αποστράγγιση της βλέννας από τη μύτη σας.

Άλλες καταστάσεις υγείας μπορεί επίσης να προκαλέσουν χρόνια ιγμορίτιδα, όπως:

• άσθμα, μια κατάσταση που προκαλεί χρόνια φλεγμονή στους αεραγωγούς σας

• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), μια ασθένεια του πεπτικού σας συστήματος

• Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), ένας ιός που μπορεί να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα

• κυστική ίνωση, μια κατάσταση κατά την οποία η βλέννα στο σώμα σας συσσωρεύεται και δεν αποστραγγίζεται σωστά, προκαλώντας συχνά βακτηριακές λοιμώξεις

Θεραπεία

Πολλές θεραπείες είναι διαθέσιμες για τη χρόνια ιγμορίτιδα. Μερικά μπορείτε να τα κάνετε στο σπίτι για βραχυπρόθεσμη ανακούφιση. Άλλοι θα βοηθήσουν στη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας της ιγμορίτιδας σας.

Φάρμακα και εξειδικευμένη θεραπεία

Τα παυσίπονα χωρίς συνταγή (OTC) μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από τον πόνο του πονοκεφάλου ή την πίεση από το πρήξιμο. Αυτά περιλαμβάνουν ιβουπροφαίνη (Advil) ή ακεταμινοφαίνη (Tylenol). Τα ρινικά σπρέι με κορτικοστεροειδή βοηθούν επίσης στη φλεγμονή. Τα OTC σπρέι περιλαμβάνουν φλουτικαζόνη (Flonase Allergy Relief) και μομεταζόνη (Nasonex). Τα ρινικά σπρέι μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση των ρινικών πολύποδων. Αυτό θα σας βοηθήσει να αναπνέετε καλύτερα εάν εμποδίζουν τις ρινικές διόδους σας.

Εάν η ιγμορίτιδα σας προκαλείται από λοίμωξη, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό για τη θεραπεία της λοίμωξης και την ανακούφιση ορισμένων από τα συμπτώματά σας. Η χρόνια ιγμορίτιδα δεν προκαλείται συχνά από λοίμωξη, αλλά σοβαρές λοιμώξεις που οδηγούν σε ιγμορίτιδα μπορεί να απαιτούν αντιβιοτική θεραπεία για την πρόληψη επιπλοκών.

Εάν η χρόνια ιγμορίτιδα σας προκαλείται από αλλεργίες, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν αλλεργιολόγο. Ένας αλλεργιολόγος μπορεί να κάνει εξετάσεις για να καταλάβει σε τι είστε αλλεργικοί. Στη συνέχεια, μπορούν να σας κάνουν τακτικά εμβόλια αλλεργίας για να επιτρέψουν σταδιακά το σώμα σας να αποκτήσει ανοσία σε αυτά τα αλλεργιογόνα. Τα εμβόλια αλλεργίας μπορεί να μην έχουν αποτέλεσμα παρά αρκετά χρόνια μετά την έναρξη της θεραπείας, αλλά μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων αλλεργίας δραστικά μακροπρόθεσμα.

Σπιτικές θεραπείες

Χρησιμοποιήστε ένα αλατούχο διάλυμα από νερό και αλάτι για να λιπάνετε τις ρινικές οδούς σας. Αυτό βοηθά στην πιο εύκολη αποστράγγιση της βλέννας. Αυτό το διάλυμα μπορεί επίσης να ανακουφίσει το πρήξιμο. Εισπνεύστε ατμό από ζεστό νερό ή χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα για να βοηθήσετε την αποστράγγιση της βλέννας και να μειώσετε τη φλεγμονή.

Χειρουργική επέμβαση

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση εάν οι θεραπείες στο σπίτι και η φαρμακευτική αγωγή δεν βοηθήσουν. Οι χειρουργικές επιλογές για τη χρόνια ιγμορίτιδα περιλαμβάνουν:

Ενδοσκοπική επέμβαση κόλπων: Ο γιατρός σας εισάγει έναν λεπτό σωλήνα με ένα φως και μια κάμερα στα ιγμόρειά σας για να δει εάν οι πολύποδες, η βλέννα ή άλλος ιστός φράζουν τα ιγμόρειά σας. Ο γιατρός σας μπορεί στη συνέχεια να αφαιρέσει το μπλοκάρισμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να αυξήσει τον χώρο στα ιγμόρειά σας για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε.

Χειρουργική παρεκτροπής διαφράγματος (διαφραγματοπλαστική) ή χειρουργική επέμβαση μύτης (ρινοπλαστική): Ο γιατρός σας αναδιαμορφώνει το τοίχωμα ανάμεσα στα ρουθούνια σας ή τον ιστό της μύτης σας για να το ισιώσει ή να το επεκτείνει. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε πιο εύκολα και από τα δύο ρουθούνια.

Επιπλοκές

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η χρόνια ιγμορίτιδα μπορεί να δυσκολέψει την αναπνοή, κάτι που μπορεί να σας εμποδίσει να είστε δραστήριοι ή να πάρετε αρκετό οξυγόνο στο σώμα σας. Η μακροχρόνια χρόνια ιγμορίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει άλλες σοβαρές επιπλοκές, όπως:

• μόνιμη απώλεια της ικανότητάς σας να μυρίζετε λόγω βλάβης στο οσφρητικό νεύρο, το οποίο σας βοηθά να μυρίζετε
• απώλεια όρασης εάν μια λοίμωξη εξαπλωθεί στα μάτια σας
• φλεγμονή του εγκεφάλου και των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού (γνωστή ως μηνιγγίτιδα)
• μόλυνση που εξαπλώνεται στο δέρμα ή στα οστά σας

Αποψη

Με βάση την αιτία της χρόνιας ιγμορίτιδας, τα συμπτώματα μπορεί να μην αντιμετωπιστούν ποτέ πλήρως. Μπορεί να χρειαστείτε μακροχρόνια θεραπεία για να μην διαταράξουν τα συμπτώματά σας την καθημερινή σας ζωή.

Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, τα συμπτώματά σας μπορούν να αντιμετωπιστούν με οικιακές θεραπείες, φάρμακα OTC και ένα σχέδιο θεραπείας που έχει αναπτυχθεί με το γιατρό σας για την αντιμετώπιση των συγκεκριμένων αιτιών.