Χρόνια Διάρροια

Η διάρροια είναι μια πεπτική πάθηση που προκαλεί χαλαρά ή υδαρή κόπρανα. Πολλοί άνθρωποι εμφανίζουν διάρροια κάποια στιγμή. Αυτές οι κρίσεις είναι συχνά οξείες και υποχωρούν σε μερικές ημέρες χωρίς επιπλοκές. Άλλοι άνθρωποι, ωστόσο, ζουν με διάρροια που επιμένει για περισσότερο από δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Αυτό ονομάζεται χρόνια διάρροια.

Η οξεία ή βραχυπρόθεσμη διάρροια συνήθως δεν είναι σοβαρή. Αλλά οι χρόνιες χαλαρές, υδαρείς κενώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Επομένως, είναι σημαντικό να κατανοήσετε την αιτία αυτού του τύπου διάρροιας και να θεραπεύσετε οποιαδήποτε υποκείμενη πάθηση.

Συμπτώματα χρόνιας διάρροιας

Το κύριο σύμπτωμα της χρόνιας διάρροιας είναι τα χαλαρά ή υδαρή κόπρανα που επιμένουν για εβδομάδες. Αυτά τα κόπρανα μπορεί να συνοδεύονται ή όχι από την αίσθηση του επείγοντος. Μπορεί να έχετε και άλλα συμπτώματα, όπως:

• κοιλιακές κράμπες
• φούσκωμα
• ναυτία

Αιτίες χρόνιας διάρροιας

Η χρόνια διάρροια προκαλείται μερικές φορές από μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση. Επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν η διάρροια δεν ανταποκρίνεται στην κατ’ οίκον φροντίδα. Εάν ανησυχείτε για τη διάρροια σας και δεν έχετε ήδη πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης, μπορείτε να δείτε τους γιατρούς στην περιοχή σας μέσω του εργαλείου Healthline FindCare.

Κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση και να ρωτήσει για τα συμπτώματά σας. Για παράδειγμα, πόσο συχνά έχετε χαλαρά κόπρανα; Έχετε άλλα συμπτώματα; Υπάρχει προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό πεπτικών προβλημάτων; Με βάση τη φυσική σας εξέταση και τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μια πλήρη εξέταση αίματος ή ένα δείγμα κοπράνων για να ελέγξει για λοιμώξεις ή φλεγμονές.

Οι φλεγμονώδεις καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν χαλαρά, υδαρή κόπρανα περιλαμβάνουν την ελκώδη κολίτιδα και τη νόσο του Crohn. Αυτές οι καταστάσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν αιματηρά κόπρανα και κοιλιακό άλγος.

Ένα δείγμα κοπράνων, το οποίο εξετάζει τα κόπρανα, μπορεί να αποκαλύψει αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια. Αυτό μπορεί να είναι σημάδι φλεγμονής στο σώμα σας ή βακτηρίων ή παρασίτων στα κόπρανα σας. Το τελευταίο μπορεί επίσης να προκαλέσει χαλαρά κόπρανα. Αυτό το δείγμα μπορεί επίσης να αποκαλύψει λίπος στα κόπρανα σας, το οποίο μπορεί να υποδεικνύει χρόνια παγκρεατίτιδα (βλάβη στο πάγκρεας από παρατεταμένη φλεγμονή) ή κοιλιοκάκη.

Η διατροφή σας μπορεί επίσης να παίξει ρόλο στη χρόνια διάρροια. Ορισμένα συστατικά επιταχύνουν τον ρυθμό της πέψης, με αποτέλεσμα η τροφή να περάσει γρήγορα από το παχύ έντερο. Οι συνήθεις ένοχοι περιλαμβάνουν το γάλα και τα τεχνητά γλυκαντικά (σορβιτόλη και φρουκτόζη).

Άλλες αιτίες χρόνιας διάρροιας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• φάρμακα — ΜΣΑΦ, αντιβιοτικά, αντιόξινα
• Διαβήτης
• έλλειψη ευαισθησίας στη γλουτένη
• κατάχρηση αλκόολ

Εάν μια εξέταση αίματος ή ένα δείγμα κοπράνων δεν μπορεί να προσδιορίσει την αιτία της διάρροιας, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία της κοιλιάς σας, αλλά μόνο εάν έχετε άλλα συμπτώματα όπως πόνο ή αιματηρές κενώσεις. Αυτές οι απεικονιστικές εξετάσεις θα ελέγξουν τα όργανά σας για προβλήματα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει κολονοσκόπηση για να εξετάσει τα έντερά σας για ανωμαλίες. Αυτό το εργαλείο μπορεί να διαγνώσει προβλήματα με την επένδυση των εντέρων, του παγκρέατος και του παχέος εντέρου σας.

Μερικές φορές, η αιτία της χρόνιας διάρροιας είναι άγνωστη. Εάν οι διαγνωστικές εξετάσεις δεν αποκαλύψουν μια ανωμαλία, ο γιατρός σας μπορεί να αποδώσει τη χρόνια διάρροια στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS).

Αυτή η κατάσταση επηρεάζει το παχύ έντερο και προκαλεί μια ποικιλία συμπτωμάτων όπως διάρροια, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, ναυτία και κοιλιακό άλγος. Το IBS μπορεί να είναι χρόνιο, αλλά δεν βλάπτει το παχύ έντερο.

Επιλογές θεραπείας για χρόνια διάρροια

Τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν τη διάρροια, αλλά αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται ως μακροχρόνια θεραπεία.

Η θεραπεία της χρόνιας διάρροιας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Για παράδειγμα, εάν έχετε διαγνωστεί με μια ιατρική πάθηση όπως ελκώδη κολίτιδα, νόσο του Crohn, παγκρεατίτιδα ή κοιλιοκάκη, ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τις θεραπευτικές επιλογές και θα σας προτείνει την καλύτερη πορεία δράσης. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως ένα ανοσοκατασταλτικό ή ένα κορτικοστεροειδές.

Η διάρροια μπορεί να βελτιωθεί καθώς βελτιώνεται η υγεία σας.

Οι πρόσθετες θεραπευτικές επιλογές για τη χρόνια διάρροια περιλαμβάνουν:

Τρόπος ζωής και διατροφή

Κρατήστε ένα ημερολόγιο τροφίμων για να προσδιορίσετε εάν η διατροφή είναι ένας υποκείμενος παράγοντας στη χρόνια διάρροια. Καταγράψτε όλα τα γεύματα και τα σνακ σας και σημειώστε τυχόν επιδείνωση των συμπτωμάτων.

Μετά από μερικές εβδομάδες, μπορεί να είστε σε θέση να αναγνωρίσετε πιθανές τροφές ενεργοποίησης. Εάν ναι, αφαιρέστε αυτές τις τροφές από τη διατροφή σας για να δείτε εάν τα συμπτώματά σας βελτιώνονται. Για παράδειγμα, η διάρροια μπορεί να σταματήσει ή να βελτιωθεί σημαντικά μετά τη διακοπή της πρόσληψης γλουτένης, τεχνητών γλυκαντικών ή γαλακτοκομικών προϊόντων. Ή η κατάστασή σας μπορεί να βελτιωθεί αφού αφαιρέσετε ορισμένα λαχανικά, φρούτα και φασόλια από τη διατροφή σας.

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής που βοηθούν στην επίλυση της χρόνιας διάρροιας περιλαμβάνουν:

• αποφεύγοντας την καφεΐνη και τα αλκοολούχα ποτά
• κατανάλωση τροφών με χαμηλή περιεκτικότητα σε ίνες
• πίνοντας καθαρά υγρά για την πρόληψη της αφυδάτωσης
• έλεγχος των μερίδων φαγητού για την αποφυγή υπερφαγίας

φαρμακευτική αγωγή

Εάν τα βακτήρια ή ένα παράσιτο προκαλούν χρόνια διάρροια, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που περιέχουν κωδεΐνη μπορεί επίσης να προσφέρουν ανακούφιση επειδή αυξάνουν τον χρόνο που χρειάζονται τα κόπρανα για να περάσουν από την πεπτική οδό, με αποτέλεσμα πιο ογκώδη κόπρανα. Ωστόσο, υπάρχει ο κίνδυνος εθισμού με αυτά τα φάρμακα, επομένως ο γιατρός σας μπορεί να μην συστήσει την κωδεΐνη ως μακροχρόνια θεραπεία.

Φάρμακα χωρίς συνταγή, όπως το βισμούθιο (Pepto-Bismol) και λοπεραμίδη (Imodium) επιβραδύνουν επίσης τη διέλευση των κοπράνων, αλλά θα πρέπει να λαμβάνονται μόνο σε βραχυπρόθεσμη βάση. Μιλήστε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία της χρόνιας διάρροιας.

Σπιτικές θεραπείες και φυσικές θεραπείες

Χρόνια διάρροια μπορεί να αναπτυχθεί μετά τη λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων όπως ένα αντιβιοτικό. Μιλήστε με το γιατρό σας για εναλλακτικά φάρμακα. Εάν ένα δεν είναι διαθέσιμο, ενσωματώστε το προβιοτικά στη διατροφή σας για την αποκατάσταση του όγκου των κοπράνων. Διατίθενται σε μορφή γιαουρτιού και κάψουλας.

Τα συμπληρώματα φυτικών ινών σχετίζονται με την ανακούφιση από τη δυσκοιλιότητα. Αλλά ορισμένα συμπληρώματα φυτικών ινών μπορούν επίσης να ανακουφίσουν τη χρόνια διάρροια λόγω της επίδρασης που συγκρατούν το νερό. Λήψη ψυλλίου (Το Metamucil) σε καθημερινή βάση μπορεί να παράγει πιο ογκώδη κόπρανα και να μειώσει ή να εξαλείψει τη διάρροια που προκαλείται από IBS ή φαρμακευτική αγωγή.

Πρόληψη της χρόνιας διάρροιας

Η χρόνια διάρροια που προκαλείται από μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση δεν μπορεί πάντα να προληφθεί. Αλλά μπορείτε να αποτρέψετε τη χρόνια διάρροια λόγω μόλυνσης λαμβάνοντας μέτρα για να διατηρήσετε την παροχή τροφής και νερού καθαρά. Για παράδειγμα:

• Πίνετε από μια πηγή καθαρού νερού ή φιλτράρετε το νερό σας.
• Καθαρίστε καλά το κρέας πριν το ψήσετε.
• Μαγειρέψτε καλά το κρέας.
• Πλένετε τα χέρια σας μετά το χειρισμό των τροφίμων.
• Καθαρίστε τις επιφάνειες της κουζίνας για να αποφύγετε τη μόλυνση.
• Πλύνετε τα φρούτα και τα λαχανικά πριν τα καταναλώσετε.
• Πλένετε τα χέρια σας μετά τη χρήση του μπάνιου, την αλλαγή πάνας ή τη φροντίδα ενός άρρωστου.

Επιπλοκές χρόνιας διάρροιας

Η οξεία διάρροια μπορεί να είναι αβλαβής. Αλλά με τη χρόνια διάρροια, υπάρχει ο κίνδυνος αφυδάτωσης λόγω απώλειας υγρών. Αφυδάτωση είναι όταν το σώμα σας δεν έχει αρκετό νερό. Αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή, επομένως πίνετε πολλά υγρά. Αυτό περιλαμβάνει νερό, ζωμό και τσάι χωρίς ζάχαρη και χωρίς καφεΐνη. Τα σημάδια της αφυδάτωσης περιλαμβάνουν:

• σκούρα ούρα
• υπερβολική δίψα
• ζάλη
• κούραση
• εμετός
• πυρετός

Επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν εμφανίσετε σημάδια αφυδάτωσης.

Προοπτικές για χρόνια διάρροια

Η προοπτική για τη χρόνια διάρροια εξαρτάται από την αιτία. Εάν είστε σε θέση να αντιμετωπίσετε μια φλεγμονώδη διαταραχή του εντέρου, λοίμωξη ή άλλο πεπτικό πρόβλημα, τα κόπρανα σας θα πρέπει σταδιακά να επανέλθουν στο φυσιολογικό. Εάν δεν έχετε κάποια ιατρική πάθηση, το να κρατάτε ένα ημερολόγιο τροφίμων, να παρακολουθείτε τη διατροφή σας και να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί επίσης να προσφέρει ανακούφιση. Το σημαντικό είναι να μην αγνοήσεις το πρόβλημα. Όσο πιο γρήγορα μιλήσετε με το γιατρό σας, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να ανακουφιστείτε.