Χειρουργική αφαίρεσης ουλών

Γιατί μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί;

Η αφαίρεση της ουλίτιδας γίνεται με μια διαδικασία που ονομάζεται ουλεκτομή. Αυτό αφαιρεί ολόκληρο ή μέρος της ουλίτιδας. Συνήθως γίνεται για τη θεραπεία του ροχαλητού ή ορισμένων από τα συμπτώματα της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου (OSA).

Όταν κοιμάστε, η ουλίτιδα σας δονείται. Εάν έχετε μια ιδιαίτερα μεγάλη ή μεγάλη ουλίτιδα, μπορεί να δονείται αρκετά ώστε να σας κάνει να ροχαλίζετε. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να πέσει πάνω από τον αεραγωγό σας και να εμποδίσει τη ροή του αέρα στους πνεύμονές σας, προκαλώντας OSA. Η αφαίρεση της ουλής μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του ροχαλητού. Μπορεί να βοηθήσει τα συμπτώματα του OSA.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει μια αυλακτομή εάν έχετε μεγάλη ουλίτιδα που παρεμποδίζει τον ύπνο ή την αναπνοή σας.

Συχνότερα, η ουλίτιδα αφαιρείται μερικώς ως μέρος της ουλοπαλατοφαρυγγοπλαστικής (UPPP). Αυτή είναι η κύρια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για τη συρρίκνωση της υπερώας και την απομάκρυνση του μπλοκαρίσματος στο OSA. Το UPPP αφαιρεί τον υπερβολικό ιστό από τη μαλακή υπερώα και τον φάρυγγα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να αφαιρέσει τις αμυγδαλές, τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις και το σύνολο ή μέρος της ουλίτιδας κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.

Σε ορισμένες χώρες της Αφρικής και της Μέσης Ανατολής, η ουλίτιδα εκτελείται πολύ πιο συχνά ως τελετουργία στα μωρά. Γίνεται για να προσπαθήσει να αποτρέψει ή να θεραπεύσει καταστάσεις που κυμαίνονται από λοιμώξεις του λαιμού έως βήχα. Ωστόσο, δεν υπάρχουν στοιχεία ότι λειτουργεί για αυτούς τους σκοπούς. Μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρούς κινδύνους, όπως αιμορραγία και λοιμώξεις.

Πρέπει να προετοιμαστώ για την αφαίρεση της ουλίτιδας;

Μία ή δύο εβδομάδες πριν από τη διαδικασία, ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων και συμπληρωμάτων χωρίς ιατρική συνταγή. Μπορεί να σας ζητήσουν να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα πράγματα μια εβδομάδα περίπου πριν από την επέμβαση.

Εάν κάνετε UPPP, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να μην φάτε ή πιείτε τίποτα μετά τα μεσάνυχτα τη νύχτα πριν από την επέμβαση.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της επέμβασης;

Πραγματοποιείται ουλεκτομή στο ιατρείο σας. Θα λάβετε τόσο τοπικό όσο και ενέσιμο τοπικό αναισθητικό στο πίσω μέρος του στόματός σας για να σας αποτρέψει από το να αισθανθείτε πόνο.

Το UPPP, από την άλλη, γίνεται σε νοσοκομείο. Θα κοιμάστε και θα είστε χωρίς πόνο υπό γενική αναισθησία.

Για να κάνετε μια ουλεκτομή, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων ή ηλεκτρικό ρεύμα για να αφαιρέσει την ουλίτιδα σας. Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου 15 με 20 λεπτά.

Για το UPPP, θα χρησιμοποιήσουν μικρές τομές για να αφαιρέσουν επιπλέον ιστό από το πίσω μέρος του λαιμού σας. Η διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από το πόσος ιστός πρέπει να αφαιρεθεί. Ίσως χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα.

Τι συμβαίνει μετά τη διαδικασία;

Μπορεί να αισθανθείτε πόνο στο λαιμό σας για λίγες μέρες μετά τη διαδικασία. Εκτός από οποιοδήποτε φάρμακο για τον πόνο που συνταγογραφεί ο γιατρός σας, το πιπίλισμα πάγου ή η κατανάλωση δροσερών υγρών μπορεί να σας βοηθήσει να απαλύνετε το λαιμό σας.

Προσπαθήστε να τρώτε μόνο μαλακά τρόφιμα για τις επόμενες τρεις έως πέντε ημέρες για να αποφύγετε τον ερεθισμό του λαιμού σας. Αποφύγετε τα ζεστά και πικάντικα φαγητά.

Προσπαθήστε να αποφύγετε τον βήχα ή να καθαρίσετε το λαιμό σας. Αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει αιμορραγία της χειρουργικής περιοχής.

Έχει παρενέργειες η αφαίρεση της ουλίτιδας;

Μετά τη διαδικασία, μπορεί να παρατηρήσετε κάποιο πρήξιμο και τραχιές άκρες γύρω από την χειρουργική περιοχή για μερικές ημέρες. Μια λευκή ψώρα θα σχηματιστεί πάνω από το μέρος όπου αφαιρέθηκε η ουλίτιδα σας. Θα πρέπει να εξαφανιστεί σε μια ή δύο εβδομάδες.

Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται άσχημη γεύση στο στόμα τους, αλλά αυτό πρέπει επίσης να υποχωρήσει καθώς θεραπεύεστε.

Για μερικούς, η αφαίρεση ολόκληρης της ουλής μπορεί να προκαλέσει:

• δυσκολία στην κατάποση
• ξηρότητα λαιμού
• νιώθοντας ότι υπάρχει ένα κομμάτι στο λαιμό σου

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί προσπαθούν να αφαιρέσουν μόνο μέρος της ουλίτιδας όποτε είναι δυνατόν.

Άλλοι πιθανοί κίνδυνοι της διαδικασίας περιλαμβάνουν:

• βαριά αιμορραγία
• μόλυνση

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα πιο σοβαρά συμπτώματα μετά τη διαδικασία:

• πυρετό 101°F (38°C) ή υψηλότερο
• αιμορραγία που δεν σταματά
• πρήξιμο του λαιμού που δυσκολεύει την αναπνοή
• πυρετός και ρίγη
• έντονος πόνος που δεν ανταποκρίνεται σε παυσίπονα

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ανακάμψει;

Χρειάζονται περίπου τρεις έως τέσσερις εβδομάδες για να επουλωθεί πλήρως μετά από μια ουλίτιδα. Αλλά πιθανότατα θα μπορείτε να επιστρέψετε στη δουλειά ή σε άλλες δραστηριότητες μέσα σε μία ή δύο ημέρες μετά την επέμβαση. Απλώς μην οδηγείτε ή χειρίζεστε βαριά μηχανήματα εάν εξακολουθείτε να παίρνετε παυσίπονα. Ρωτήστε το γιατρό σας πότε είναι ασφαλές για εσάς να ασκηθείτε και να κάνετε πιο επίπονες δραστηριότητες.

Μετά το UPPP, μπορεί να χρειαστεί να περιμένετε μερικές ημέρες πριν επιστρέψετε στη δουλειά ή σε άλλες δραστηριότητες. Μπορεί να χρειαστούν έως και έξι εβδομάδες για να αναρρώσετε πλήρως.

Η κατώτατη γραμμή

Η αφαίρεση της ουλίτιδας μπορεί να είναι μια επιλογή εάν ροχαλίζετε λόγω μιας πολύ μεγάλης ουλίτιδας ή εάν έχετε OSA που προκαλείται κυρίως από μια διευρυμένη ουλίτιδα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να αφαιρέσει τμήματα της μαλακής υπερώας σας ταυτόχρονα. Η διαδικασία διαρκεί μόνο λίγα λεπτά και η ανάκτηση είναι αρκετά γρήγορη.