Φάρμακα γονιμότητας: Θεραπευτικές επιλογές για γυναίκες και άνδρες

Ο παρακάτω πίνακας ορίζει όρους που είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε όταν συζητάμε για τη γονιμότητα.

Πολλά είδη φαρμάκων γονιμότητας για γυναίκες είναι διαθέσιμα σήμερα. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι υπάρχουν περισσότερα φάρμακα που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο για τις γυναίκες παρά για τους άνδρες. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό επειδή είναι ευκολότερο να προωθηθεί η παραγωγή ωαρίων στις γυναίκες παρά να αυξηθεί ο αριθμός των σπερματοζωαρίων στους άνδρες. Εδώ είναι τα κοινά φάρμακα γονιμότητας για τις γυναίκες.

Φάρμακα ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH).

Η FSH είναι μια ορμόνη που παράγεται από το σώμα σας. Προκαλεί την ωρίμανση ενός από τα ωάρια στις ωοθήκες σας και προκαλεί το σχηματισμό ενός ωοθυλακίου γύρω από το ωάριο που ωριμάζει. Αυτά είναι βασικά βήματα που περνά το γυναικείο σώμα καθώς προετοιμάζεται για την ωορρηξία. Όπως η FSH που παράγεται από το σώμα σας, η φαρμακευτική μορφή της FSH μπορεί επίσης να προάγει την ωορρηξία.

Η FSH συνιστάται για γυναίκες των οποίων οι ωοθήκες λειτουργούν αλλά τα ωάρια τους δεν ωριμάζουν τακτικά. Η FSH δεν συνιστάται για γυναίκες με πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια. Πριν λάβετε FSH, πιθανότατα θα λάβετε θεραπεία με ένα φάρμακο που ονομάζεται ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG).

Η FSH είναι διαθέσιμη στις Ηνωμένες Πολιτείες σε διάφορες μορφές.

Λυοφιλοποιημένη ουροφολλιτροπίνη

Αυτό το φάρμακο παρασκευάζεται από ανθρώπινη FSH. Χορηγείται με υποδόρια ένεση. Αυτό σημαίνει ότι εγχέεται στη λιπαρή περιοχή ακριβώς κάτω από το δέρμα. Η Ουροφολλιτροπίνη διατίθεται μόνο ως το επώνυμο φάρμακο Bravelle.

Λυοφιλοποιημένο Follitropin alfa

Αυτό το φάρμακο είναι μια ανασυνδυασμένη έκδοση της FSH. Χορηγείται επίσης με υποδόρια ένεση. Το Follitropin είναι διαθέσιμο μόνο ως επώνυμα φάρμακα Follistim AQ και Gonal-F.

Κλομιφαίνη

Η κλομιφαίνη είναι ένας εκλεκτικός ρυθμιστής υποδοχέα οιστρογόνου (SERM). Λειτουργεί διεγείροντας την υπόφυση σας. Αυτός ο αδένας παράγει FSH. Η κλομιφαίνη ωθεί τον αδένα να εκκρίνει περισσότερη FSH. Συχνά χρησιμοποιείται για γυναίκες που έχουν σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) ή άλλα προβλήματα με την ωορρηξία.

Η κλομιφαίνη έρχεται ως δισκίο που παίρνετε από το στόμα. Διατίθεται μόνο ως γενόσημο φάρμακο.

Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG)

Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το σώμα σας. Ενεργοποιεί ένα ωοθυλάκιο σε μια από τις ωοθήκες σας για να απελευθερώσει ένα ώριμο ωάριο. Επίσης, ενεργοποιεί τις ωοθήκες σας να παράγουν την ορμόνη προγεστερόνη. Η προγεστερόνη κάνει πολλά πράγματα, συμπεριλαμβανομένης της προετοιμασίας της μήτρας για την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου.

Η φαρμακευτική μορφή της hCG χρησιμοποιείται συχνά με κλομιφαίνη ή ανθρώπινη εμμηνοπαυσιακή γοναδοτροπίνη (hMG). Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε γυναίκες με λειτουργικές ωοθήκες. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε γυναίκες με πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια. Το φάρμακο hCG είναι διαθέσιμο στις Ηνωμένες Πολιτείες σε δύο μορφές.

Ανασυνδυασμένη ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (r-hCG)

Αυτό το φάρμακο χορηγείται με υποδόρια ένεση. Πριν χρησιμοποιήσετε το r-hCG, θα υποβληθείτε σε θεραπεία με ανθρώπινη γοναδοτροπίνη εμμηνόπαυσης ή FSH. Η ανασυνδυασμένη hCG χορηγείται ως εφάπαξ δόση μία ημέρα μετά την τελευταία δόση της προκαταρκτικής θεραπείας. Αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο μόνο ως το επώνυμο φάρμακο Ovidrel.

Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG)

Αυτό το φάρμακο εγχέεται στους μυς σας. Αυτό ονομάζεται ενδομυϊκή ένεση. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, θα υποβληθείτε σε προθεραπεία με ανθρώπινη γοναδοτροπίνη εμμηνόπαυσης ή FSH. Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη χορηγείται ως εφάπαξ δόση μία ημέρα μετά την τελευταία δόση της προκαταρκτικής θεραπείας. Αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο ως γενόσημο φάρμακο και ως επώνυμα φάρμακα Novarel και Pregnyl.

Ανθρώπινη εμμηνοπαυσιακή γοναδοτροπίνη (hMG)

Αυτό το φάρμακο είναι ένας συνδυασμός των δύο ανθρώπινων ορμονών FSH και LH. Η ανθρώπινη εμμηνοπαυσιακή γοναδοτροπίνη χρησιμοποιείται για γυναίκες των οποίων οι ωοθήκες είναι βασικά υγιείς αλλά δεν μπορούν να αναπτύξουν ωάρια. Δεν χρησιμοποιείται για γυναίκες με πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια. Αυτό το φάρμακο χορηγείται ως υποδόρια ένεση. Διατίθεται μόνο ως το επώνυμο φάρμακο Menopur.

Ανταγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH).

Οι ανταγωνιστές GnRH χρησιμοποιούνται συχνά σε γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία με μια τεχνική που ονομάζεται ελεγχόμενη διέγερση των ωοθηκών (COS). Το COS χρησιμοποιείται συνήθως με θεραπείες γονιμότητας όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF).

Οι ανταγωνιστές GnRH λειτουργούν εμποδίζοντας το σώμα σας να παράγει FSH και LH. Αυτές οι δύο ορμόνες προκαλούν τις ωοθήκες να απελευθερώνουν ωάρια. Με την καταστολή τους, οι ανταγωνιστές GnRH αποτρέπουν την αυθόρμητη ωορρηξία. Αυτό συμβαίνει όταν τα ωάρια απελευθερώνονται από τις ωοθήκες πολύ νωρίς. Αυτά τα φάρμακα επιτρέπουν στα ωάρια να ωριμάσουν σωστά, ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν για εξωσωματική γονιμοποίηση.

Οι ανταγωνιστές GnRH χρησιμοποιούνται τυπικά με την hCG. Δύο ανταγωνιστές GnRH είναι διαθέσιμοι στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Οξική Γανιρέλιξ

Αυτό το φάρμακο χορηγείται με υποδόρια ένεση. Διατίθεται μόνο ως γενόσημο φάρμακο.

Οξική κετοτίδη

Αυτό το φάρμακο χορηγείται επίσης με υποδόρια ένεση. Διατίθεται μόνο ως το επώνυμο φάρμακο Cetrotide.

Αγωνιστές ντοπαμίνης

Οι ανταγωνιστές ντοπαμίνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία μιας κατάστασης που ονομάζεται υπερπρολακτιναιμία. Τα φάρμακα δρουν μειώνοντας την ποσότητα προλακτίνης που απελευθερώνει η υπόφυση. Το ακόλουθοΦάρμακα αγωνιστών ντοπαμίνης είναι διαθέσιμα στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Βρωμοκρυπτίνη

Αυτό το φάρμακο έρχεται ως δισκίο που παίρνετε από το στόμα. Διατίθεται ως γενόσημο φάρμακο και ως επώνυμο φάρμακο Parlodel.

Cabergoline

Αυτό το φάρμακο έρχεται ως δισκίο που παίρνετε από το στόμα. Διατίθεται μόνο ως γενόσημο φάρμακο.

Μάθετε περισσότερα: Αιτίες υπογονιμότητας »

Φάρμακα γονιμότητας για άνδρες είναι επίσης διαθέσιμα στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG)

Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη εμφανίζεται φυσικά μόνο στο σώμα των γυναικών. Η φαρμακευτική μορφή της hCG χορηγείται στους άνδρες με υποδόρια ένεση. Χρησιμοποιείται για την ενίσχυση της παραγωγής τεστοστερόνης τους. Αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο ως γενόσημο φάρμακο. Είναι επίσης διαθέσιμο ως επώνυμα φάρμακα Novarel και Pregnyl.

Θυλακιοτρόπος ορμόνη (FSH)

Το σώμα των ανδρών παράγει FSH για να βοηθήσει στην τόνωση της παραγωγής σπέρματος. Η φαρμακευτική μορφή της FSH εξυπηρετεί τον ίδιο σκοπό. Είναι διαθέσιμο στις Ηνωμένες Πολιτείες ως λυοφιλοποιημένο follitropin alfa. Αυτό το φάρμακο είναι μια ανασυνδυασμένη έκδοση της FSH. Η θυλακιοτροπίνη χορηγείται με υποδόρια ένεση. Είναι διαθέσιμο ως τα επώνυμα φάρμακα Follistim AQ και Gonal-F.

Μάθετε περισσότερα: Άλλες θεραπείες για την ανδρική υπογονιμότητα »

Εάν αντιμετωπίζετε υπογονιμότητα, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας πουν για όλες τις θεραπευτικές επιλογές σας, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων γονιμότητας. Ελέγξτε αυτήν τη λίστα φαρμάκων με το γιατρό σας και φροντίστε να κάνετε όποιες ερωτήσεις έχετε. Οι ερωτήσεις σας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ποιος είναι ο λόγος της υπογονιμότητας μου ή του συντρόφου μου;
• Είμαι ή ο σύντροφός μου υποψήφιος για θεραπεία με φάρμακα γονιμότητας;
• Η ασφάλισή μου καλύπτει τη θεραπεία με φάρμακα γονιμότητας;
• Υπάρχουν άλλες μη φαρμακευτικές θεραπείες που θα μπορούσαν να βοηθήσουν εμένα ή τον σύντροφό μου;

Η εκμάθηση όλων των θεραπευτικών επιλογών σας μπορεί να σας βοηθήσει να νιώσετε πιο ενημερωμένοι και να είστε καλύτερα σε θέση να επιλέξετε τη θεραπεία γονιμότητας που είναι κατάλληλη για εσάς.