Οι κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας, ή εξάρσεις, προκαλούνται από τη συσσώρευση ουρικού οξέος στο αίμα σας. Το ουρικό οξύ είναι μια ουσία που παράγει το σώμα σας όταν διασπά άλλες ουσίες, που ονομάζονται πουρίνες. Το μεγαλύτερο μέρος του ουρικού οξέος στο σώμα σας διαλύεται στο αίμα σας και φεύγει στα ούρα σας. Αλλά για μερικούς ανθρώπους, το σώμα παράγει πάρα πολύ ουρικό οξύ ή δεν το αφαιρεί αρκετά γρήγορα. Αυτό οδηγεί σε υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο σώμα σας, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε ουρική αρθρίτιδα.
Η συσσώρευση προκαλεί το σχηματισμό κρυστάλλων που μοιάζουν με βελόνα στην άρθρωση και στον περιβάλλοντα ιστό, προκαλώντας πόνο, πρήξιμο και ερυθρότητα. Αν και οι εξάρσεις μπορεί να είναι αρκετά επώδυνες, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε την ουρική αρθρίτιδα και να περιορίσετε τις εξάρσεις.
Αν και δεν έχουμε ακόμη θεραπεία για την ουρική αρθρίτιδα, είναι διαθέσιμα βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα φάρμακα που θα σας βοηθήσουν να διατηρήσετε τα συμπτώματά σας υπό έλεγχο.
Βραχυπρόθεσμα φάρμακα για την ουρική αρθρίτιδα
Πριν από μακροχρόνιες θεραπείες, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει μια υψηλή δόση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή στεροειδών. Αυτές οι θεραπείες πρώτης γραμμής μειώνουν τον πόνο και τη φλεγμονή. Χρησιμοποιούνται έως ότου ο γιατρός σας επιβεβαιώσει ότι το σώμα σας έχει μειώσει από μόνο του τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα σας.
Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό μεταξύ τους ή με μακροχρόνια φάρμακα. Περιλαμβάνουν:
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ): Αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή ως φάρμακα ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil) και ναπροξένη (Aleve). Διατίθενται επίσης με ιατρική συνταγή ως φάρμακα celecoxib (Celebrex) και ινδομεθακίνη (Ινδοκίνη).
Κολχικίνη (Colcrys, Mitigare): Αυτό το συνταγογραφούμενο αναλγητικό μπορεί να σταματήσει μια έξαρση ουρικής αρθρίτιδας με το πρώτο σημάδι μιας επίθεσης. Χαμηλές δόσεις του φαρμάκου είναι καλά ανεκτές, αλλά υψηλότερες δόσεις μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες όπως ναυτία, έμετο και διάρροια.
Κορτικοστεροειδή: Η πρεδνιζόνη είναι το πιο συχνά συνταγογραφούμενο κορτικοστεροειδές. Μπορεί να ληφθεί από το στόμα ή να ενεθεί στην πάσχουσα άρθρωση για να ανακουφίσει τον πόνο και τη φλεγμονή. Μπορεί επίσης να εγχυθεί στον μυ όταν επηρεάζονται πολλές αρθρώσεις. Τα κορτικοστεροειδή χορηγούνται συνήθως σε άτομα που δεν μπορούν να ανεχθούν τα ΜΣΑΦ ή την κολχικίνη.
Μακροχρόνια φάρμακα
Ενώ οι βραχυπρόθεσμες θεραπείες λειτουργούν για να σταματήσουν μια κρίση ουρικής αρθρίτιδας, χρησιμοποιούνται μακροχρόνιες θεραπείες για τη μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του αριθμού των μελλοντικών εξάρσεων και να τις καταστήσει λιγότερο σοβαρές. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο αφού οι εξετάσεις αίματος επιβεβαιώσουν ότι έχετε υπερουριχαιμία ή υψηλό επίπεδο ουρικού οξέος.
Οι μακροχρόνιες φαρμακευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:
Αλλοπουρινόλη (Lopurin και Zyloprim): Αυτό είναι το πιο συχνά συνταγογραφούμενο φάρμακο για τη μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος. Ενδέχεται να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να τεθεί πλήρως σε ισχύ, επομένως μπορεί να αντιμετωπίσετε μια έξαρση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Εάν έχετε έξαρση, μπορεί να αντιμετωπιστεί με μία από τις θεραπείες πρώτης γραμμής για να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Febuxostat (Uloric): Αυτό το από του στόματος φάρμακο μπλοκάρει ένα ένζυμο που διασπά την πουρίνη σε ουρικό οξύ. Αυτό εμποδίζει το σώμα σας να παράγει ουρικό οξύ. Το Febuxostat επεξεργάζεται κυρίως από το ήπαρ, επομένως είναι ασφαλές για άτομα με νεφρική νόσο.
Προβενεσίδη (Benemid και Probalan): Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται κυρίως για άτομα των οποίων τα νεφρά δεν εκκρίνουν σωστά το ουρικό οξύ. Βοηθά τα νεφρά να αυξήσουν την απέκκριση, έτσι ώστε το επίπεδο του ουρικού οξέος σας να γίνει σταθερό. Δεν συνιστάται για άτομα με νεφρική νόσο.
Lesinurad (Zurampic): Αυτό το από του στόματος φάρμακο εγκρίθηκε από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων το 2015. Χρησιμοποιείται σε άτομα για τα οποία η αλλοπουρινόλη ή η φεβουξοστάτη δεν μείωσαν αρκετά τα επίπεδα ουρικού. Το Lesinurad χρησιμοποιείται επίσης πάντα με ένα από αυτά τα δύο φάρμακα. Είναι μια πολλά υποσχόμενη νέα θεραπεία για άτομα που έχουν πρόβλημα να ελέγξουν τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας. Ωστόσο, συνοδεύεται από κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας.
Pegloticase (Krystexxa): Αυτό το φάρμακο είναι ένα ένζυμο που μετατρέπει το ουρικό οξύ σε μια άλλη, ασφαλέστερη ένωση, που ονομάζεται αλλαντοΐνη. Χορηγείται ως ενδοφλέβια (IV) έγχυση κάθε δύο εβδομάδες. Το Pegloticase χρησιμοποιείται μόνο σε άτομα για τα οποία άλλα μακροχρόνια φάρμακα δεν έχουν αποτέλεσμα.
Μιλήστε με το γιατρό σας
Πολλά φάρμακα είναι διαθέσιμα σήμερα για να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της ουρικής αρθρίτιδας. Η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για να βρεθούν περισσότερες θεραπείες, καθώς και μια πιθανή θεραπεία. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας σας, μιλήστε με το γιατρό σας. Οι ερωτήσεις που μπορεί να κάνετε περιλαμβάνουν:
- Υπάρχουν άλλα φάρμακα που πρέπει να παίρνω για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας μου;
- Τι μπορώ να κάνω για να αποφύγω εξάρσεις ουρικής αρθρίτιδας;
- Υπάρχει κάποια δίαιτα που μπορείτε να προτείνετε που θα με βοηθούσε να κρατήσω τα συμπτώματά μου υπό έλεγχο;
Discussion about this post