Υψηλή συστολική αρτηριακή πίεση: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Τι είναι το ISH;

Όταν ο γιατρός σας παίρνει την αρτηριακή σας πίεση, μετράει την ποσότητα της πίεσης που δημιουργείται μέσα στις αρτηρίες σας με κάθε καρδιακό παλμό. Αυτή η μέτρηση παράγει δύο αριθμούς – μια συστολική αρτηριακή πίεση και μια διαστολική αρτηριακή πίεση.

Όταν αυτοί οι αριθμοί είναι υψηλότεροι από το κανονικό, λέγεται ότι έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο για πράγματα όπως καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό.

Τι γίνεται όμως αν η συστολική σας πίεση είναι υψηλή και η διαστολική σας είναι φυσιολογική;

Αυτό αναφέρεται ως μεμονωμένη συστολική υπέρταση (ISH) και θα πρέπει να αποτελεί λόγο ανησυχίας. Αυτό συμβαίνει επειδή, όπως και άλλοι τύποι υψηλής αρτηριακής πίεσης, η ISH μπορεί επίσης να συμβάλει στον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού. Μπορεί επίσης να είναι δείκτης άλλων καταστάσεων όπως η αναιμία και ο υπερθυρεοειδισμός.

Το ISH είναι ο πιο κοινός τύπος υψηλής αρτηριακής πίεσης σε άτομα άνω των 65 ετών, σύμφωνα με την Mayo Clinic. Επιπλέον, σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολέγιο Καρδιολογίας, η ISH μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και θανάτου σε νεαρούς ενήλικες.

Αιτίες ISH

Η αρτηριακή πίεση περιλαμβάνει τόσο το πόσο αίμα αντλεί η καρδιά σας κάθε λεπτό όσο και την πίεση που ασκείται στα τοιχώματα των αρτηριών σας από αυτό το αίμα.

Καθώς μεγαλώνετε, οι αρτηρίες σας χάνουν μέρος της φυσικής τους ελαστικότητας και είναι λιγότερο ικανές να αντεπεξέλθουν στη ροή του αίματος. Οι πλάκες, οι οποίες είναι εναποθέσεις λίπους στο τοίχωμα της αρτηρίας, μπορούν επίσης να συμβάλουν στη σκλήρυνση των αρτηριών.

Η αρτηριακή πίεση – ιδιαίτερα η συστολική αρτηριακή πίεση – τείνει φυσικά να αυξάνεται με την ηλικία. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να μην υπάρχει αναγνωρίσιμη αιτία για την υψηλή αρτηριακή πίεση.

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν κάποιον να αναπτύξει ISH. Αυτές οι καταστάσεις έχουν συχνά επιπτώσεις στο κυκλοφορικό σύστημα, το οποίο μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία ή να συμβάλει στη σκλήρυνση των αρτηριών. Μερικές από αυτές τις προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:

Αναιμία

Η αναιμία εμφανίζεται όταν δεν έχετε αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια για να μεταφέρετε οξυγόνο στους ιστούς σας ή όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας δεν λειτουργούν σωστά. Υπάρχουν πολλοί τύποι αναιμίας, αλλά η σιδηροπενική αναιμία είναι η πιο κοινή.

Μπορεί να προκληθεί ζημιά στα αιμοφόρα αγγεία σας, καθώς η καρδιά σας εργάζεται πιο σκληρά για να αντλεί αίμα στους ιστούς του σώματός σας προκειμένου να παρέχει αρκετό οξυγόνο.

Διαβήτης

Ο διαβήτης εμφανίζεται όταν η ποσότητα της γλυκόζης στο αίμα σας είναι πολύ υψηλή. Η ινσουλίνη ελέγχει κανονικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Στον διαβήτη, το σώμα σας είτε δεν παράγει ινσουλίνη (διαβήτης τύπου 1) είτε χρησιμοποιεί ελάχιστα την ινσουλίνη (διαβήτης τύπου 2).

Με την πάροδο του χρόνου, τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας μπορεί να οδηγήσουν σε μια ποικιλία προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με την καρδιά και το κυκλοφορικό σύστημα.

Υπερθυρεοειδισμός

Ο υπερθυρεοειδισμός, ή ο υπερδραστήριος θυρεοειδής, εμφανίζεται όταν ο θυρεοειδής αδένας σας παράγει περισσότερες θυρεοειδικές ορμόνες από τις αναγκαίες. Αυτό το πλεόνασμα θυρεοειδικής ορμόνης μπορεί να επηρεάσει σχεδόν κάθε όργανο στο σώμα σας, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς και του κυκλοφορικού σας συστήματος.

Αποφρακτική άπνοια ύπνου

Η αποφρακτική άπνοια ύπνου είναι όταν οι μύες στο λαιμό σας χαλαρώνουν και φράζουν τους αεραγωγούς σας ενώ κοιμάστε, προκαλώντας διακοπή της αναπνοής σας και επανεκκίνηση. Επειδή τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα μπορεί να πέσουν όταν σταματά η αναπνοή, η αποφρακτική άπνοια ύπνου μπορεί να καταπονήσει το καρδιαγγειακό σας σύστημα και να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Επιπλοκές της ISH

Όταν η υψηλή αρτηριακή πίεση παραμένει ανεξέλεγκτη, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις αρτηρίες σας. Αυτό μπορεί να επηρεάσει διάφορα μέρη του σώματός σας και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για τις ακόλουθες καταστάσεις:

• έμφραγμα
• Εγκεφαλικό
• συγκοπή
• ανεύρυσμα
• Νεφρική Νόσος
• απώλεια όρασης

• άνοια

Συστολική έναντι διαστολικής

Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης αποτελείται από δύο αριθμούς – τη συστολική αρτηριακή σας πίεση και τη διαστολική αρτηριακή σας πίεση. Τι σημαίνουν όμως στην πραγματικότητα αυτοί οι αριθμοί;

Ο πρώτος αριθμός είναι η συστολική αρτηριακή σας πίεση. Είναι μια μέτρηση της πίεσης που ασκείται στα τοιχώματα των αρτηριών σας όταν χτυπά η καρδιά σας.

Ο δεύτερος αριθμός είναι η διαστολική αρτηριακή σας πίεση. Είναι μια μέτρηση της πίεσης στα τοιχώματα των αρτηριών σας μεταξύ των καρδιακών παλμών.

Κατανόηση αναγνώσεων

Η αρτηριακή πίεση μετριέται σε χιλιοστά υδραργύρου (mm Hg).

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές κατηγορίες αρτηριακής πίεσης, οι οποίες επί του παρόντος ορίζονται ως εξής:

ISH είναι όταν έχετε ένδειξη συστολικής αρτηριακής πίεσης 140 mm Hg ή υψηλότερη και διαστολική αρτηριακή πίεση μικρότερη από 90 mm Hg.

Θεραπείες

Η ISH μπορεί να αντιμετωπιστεί όπως άλλες μορφές υπέρτασης. Ο στόχος είναι να μειώσετε τη συστολική σας πίεση κάτω από 140 mm Hg. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μέσω της εφαρμογής αλλαγών στον τρόπο ζωής, μέσω φαρμακευτικής αγωγής ή και των δύο.

Είναι σημαντικό η θεραπεία να είναι ισορροπημένη για να επιτευχθεί χαμηλότερη συστολική αρτηριακή πίεση, αλλά να μην μειώνεται υπερβολικά η διαστολική αρτηριακή πίεση. Η χαμηλότερη από το κανονικό διαστολική αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή βλάβη.

Εάν υπάρχει μια υποκείμενη πάθηση που προκαλεί ή συμβάλλει στην ISH σας, ο γιατρός σας θα εργαστεί για να τη θεραπεύσει επίσης.

Φάρμακα

Μια ανασκόπηση μελετών σε ηλικιωμένους ενήλικες με ISH διαπίστωσε ότι τα ακόλουθα φάρμακα είχαν τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού και άλλων καρδιαγγειακών συμβαμάτων.

• Αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου βοηθούν τα τοιχώματα να χαλαρώσουν εμποδίζοντας την οδό που προκαλεί συστολή των αιμοφόρων αγγείων.

• Διουρητικά που μοιάζουν με θειαζίδια. Τα θειαζιδικά διουρητικά μειώνουν τον όγκο του αίματος βοηθώντας τα νεφρά σας να αδειάζουν περισσότερο νάτριο και νερό.

Τα ακόλουθα φάρμακα βρέθηκαν να έχουν μικρότερη αποτελεσματικότητα, ωστόσο μπορεί να εξακολουθούν να είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της ISH.

• Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ). Οι αναστολείς ΜΕΑ εμποδίζουν το σχηματισμό ενός συγκεκριμένου ενζύμου που οδηγεί σε στένωση των αιμοφόρων αγγείων.
• Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης (ARBs). Τα ARB εμποδίζουν τη δράση ενός συγκεκριμένου ενζύμου που μπορεί να οδηγήσει σε στένωση των αιμοφόρων αγγείων.

Αλλαγές τρόπου ζωής

Μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνετε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής ως μέρος του σχεδίου θεραπείας ISH. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Χάνω βάρος. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της αρτηριακής σας πίεσης. Στην πραγματικότητα, για κάθε δύο κιλά που χάνετε, θα μπορούσατε να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση κατά περίπου 1 mm Hg.
• Τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή για την καρδιά. Θα πρέπει επίσης να στοχεύσετε στη μείωση της ποσότητας νατρίου στη διατροφή σας. Σκεφτείτε τη δίαιτα DASH, η οποία δίνει έμφαση στην κατανάλωση:
  • λαχανικά
  • ολικής αλέσεως
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά
  • φρούτα
• Άσκηση. Όχι μόνο η άσκηση μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση, αλλά μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε το βάρος και τα επίπεδα του στρες. Επιδιώξτε να κάνετε κάποιο είδος αερόβιας άσκησης για τουλάχιστον 30 λεπτά τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας.
• Μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ. Η υγιεινή πρόσληψη αλκοόλ είναι ένα ποτό την ημέρα για τις γυναίκες και δύο την ημέρα για τους άνδρες.
• Διακοπή του καπνίσματος. Το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση και επίσης να συμβάλει σε διάφορα άλλα προβλήματα υγείας.
• Διαχείριση του άγχους. Το άγχος μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση, επομένως είναι σημαντικό να βρείτε τρόπους για να το ανακουφίσετε. Παραδείγματα τεχνικών για τη μείωση του στρες είναι ο διαλογισμός και οι ασκήσεις βαθιάς αναπνοής.

Πρόληψη

Μπορείτε να βοηθήσετε στην πρόληψη της υψηλής αρτηριακής πίεσης εφαρμόζοντας όλες τις αλλαγές στον τρόπο ζωής που αναφέρονται παραπάνω.

Επιπλέον, θα πρέπει να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να διαχειριστείτε προσεκτικά τυχόν προϋπάρχουσες παθήσεις υγείας που μπορούν να συμβάλουν στην υψηλή αρτηριακή πίεση, όπως ο διαβήτης.

Μπορείτε επίσης να παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι εάν θέλετε να παρακολουθείτε πιο προσεκτικά τις αλλαγές στην αρτηριακή σας πίεση εκτός των τακτικών ελέγχων σας.

Πότε να δείτε γιατρό

Τα συμπτώματα της υψηλής αρτηριακής πίεσης είναι συνήθως σιωπηλά. Πολλοί άνθρωποι μπορεί να μην ανακαλύψουν ότι έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση μέχρι να επισκεφτούν το γιατρό τους για μια συνηθισμένη φυσική κατάσταση. Εάν δεν έχετε ήδη γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης, το εργαλείο Healthline FindCare μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε έναν γιατρό στην περιοχή σας.

Υπάρχουν πολλά οικιακά πιεσόμετρα διαθέσιμα, ώστε να μπορείτε να παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι. Μερικοί άνθρωποι που πρέπει να σκεφτούν να το κάνουν αυτό περιλαμβάνουν:

• όσοι έχουν οικογενειακό ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης
• άτομα που είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα
• Οι καπνιστές
• γυναίκες που είναι έγκυες

Θα πρέπει πάντα να κρατάτε ένα αρχείο καταγραφής των αναγνώσεων σας. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι δεν υποκαθιστά την επίσκεψη σε γιατρό. Εάν διαπιστώσετε ότι οι μετρήσεις σας είναι σταθερά υψηλές, θα πρέπει να κλείσετε ένα ραντεβού με το γιατρό σας για να τις συζητήσετε.

Η κατώτατη γραμμή

Η μεμονωμένη συστολική υπέρταση είναι όταν η συστολική σας πίεση είναι υψηλή, αλλά η διαστολική σας είναι φυσιολογική. Μπορεί να εμφανιστεί φυσικά με την ηλικία ή μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία παθήσεων υγείας, όπως η αναιμία και ο διαβήτης.

Η ISH θα πρέπει να αντιμετωπίζεται ακόμη και αν η διαστολική σας πίεση είναι φυσιολογική. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση χωρίς θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της ISH, μπορεί να οδηγήσει σε κίνδυνο για πράγματα όπως καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό.

Φροντίστε να κάνετε τακτικές φυσικές εξετάσεις με το γιατρό σας κατά τις οποίες μετράται η αρτηριακή σας πίεση. Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να αναπτύξει ένα σχέδιο για τη διαχείρισή της.