Υδροκελεκτομή: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Ποιος πρέπει να εξετάσει την υδροκεκτομή;

Μια υδροκήλη μπορεί να σχηματιστεί στο όσχεο σας, αλλά να μην σας ενοχλήσει πολύ ή να προκαλέσει ιατρικά προβλήματα. Μπορείτε να δοκιμάσετε να παίρνετε μη συνταγογραφούμενα αντιφλεγμονώδη αναλγητικά και να περιμένετε να δείτε εάν το πρήξιμο υποχωρεί. Συχνά θα υποχωρήσει από μόνο του μέσα σε έξι μήνες.

Εάν η υδροκήλη γίνει αρκετά μεγάλη, μπορεί να χρειαστεί επισκευή. Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι μπορεί να χρειαστεί να εξετάσετε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν:

• πρήξιμο στη μία πλευρά του οσχέου

• πόνος στον έναν ή και στους δύο όρχεις

• άβολο βάρος από τη διεύρυνση του οσχέου

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, θα κάνετε τυπικές προεγχειρητικές εξετάσεις αίματος και ούρων. Ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα θα εξηγήσει πώς λειτουργεί η χειρουργική επέμβαση και εάν ο χειρουργός θα πρέπει να εμφυτεύσει ένα σωλήνα για την παροχέτευση υγρών για σύντομο χρονικό διάστημα μετά το χειρουργείο. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της μόλυνσης και της συσσώρευσης υγρού στο όσχεο μετά την επέμβαση.

Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των φυτικών συμπληρωμάτων. Μερικά από αυτά μπορεί να βλάψουν τη φυσική σας λειτουργία πήξης και να προκαλέσουν αιμορραγία. Ο γιατρός σας πρέπει επίσης να γνωρίζει εάν είστε αλλεργικοί σε κάποια φάρμακα ή έχετε προβλήματα με υπερβολική αιμορραγία.

Λίγες ημέρες πριν από το χειρουργείο, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την πήξη του αίματος, όπως η ασπιρίνη (Bufferin), η βαρφαρίνη (Coumadin) και η κλοπιδογρέλη (Plavix).

Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για φαγητό και ποτό. Είναι πιθανό να σας πουν να μην πίνετε ή να φάτε τουλάχιστον έξι ώρες πριν από την επέμβαση.

Πώς γίνεται η υδροκεκτομή;

Η υδροκεκτομή είναι συνήθως μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών. Συνήθως απαιτεί γενική αναισθησία, πράγμα που σημαίνει ότι θα είστε εντελώς αναίσθητοι για τη χειρουργική επέμβαση. Θα έχετε τοποθετήσει έναν σωλήνα στο λαιμό σας για να ρυθμίσετε την αναπνοή σας.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, θα βάλετε μια ενδοφλέβια γραμμή στο χέρι σας για να παράσχετε υγρά και οποιοδήποτε φάρμακο απαιτείται.

Σε μια τυπική υδροκηλεκτομή, ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στο όσχεο και χρησιμοποιεί αναρρόφηση για να παροχετεύσει την υδροκήλη.

Η επισκευή μπορεί επίσης να γίνει ως ελάχιστα επεμβατική διαδικασία χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπιο, σωλήνα με μικροσκοπική κάμερα στο τέλος. Επιτρέπει στον χειρουργό να δει το εσωτερικό του οσχέου σε μια εξωτερική οθόνη βίντεο. Μικρά εργαλεία μπορούν να εισαχθούν μέσω της τομής «κλειδαρότρυπας» για να πραγματοποιηθεί η επισκευή.

Υπάρχουν επιπλοκές;

Οι επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες. Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε σημάδια λοίμωξης, όπως:

• ερυθρότητα ή αίσθημα ζεστασιάς στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης
• αυξανόμενο πόνο
• δυσάρεστο υγρό που διαρρέει από το χειρουργικό τραύμα
• αυξανόμενο πρήξιμο
• πυρετός

Άλλες πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν υπερβολική αιμορραγία, θρόμβους αίματος, βλάβη κοντά στον όρχι που θα μπορούσε να επηρεάσει τη γονιμότητά σας και επιπλοκές από την αναισθησία.

Εναλλακτικές στη χειρουργική επέμβαση

Η εισαγωγή μιας βελόνας στην υδροκήλη και η απόσυρση του υγρού (αναρρόφηση) είναι μια εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση. Μετά την αφαίρεση του υγρού, ο γιατρός εγχέει μια χημική ουσία μέσα στον σάκο (σκληροθεραπεία) γύρω από τον όρχι. Αυτό βοηθά στην αποφυγή συσσώρευσης υγρού ξανά.

Σε μια πρόσφατη μελέτη 29 ανδρών στις αρχές της δεκαετίας του ’50, η αναρρόφηση και η σκληροθεραπεία διόρθωσαν την υδροκήλη στο 84 τοις εκατό των περιπτώσεων. Όμως η υδροκήλη μπορεί να επανέλθει μέσα σε μήνες, απαιτώντας άλλον έναν κύκλο αναρρόφησης και σκληροθεραπείας.

Η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο μακροχρόνια αποκατάσταση, με πολύ χαμηλότερη υδροκήλη ποσοστό υποτροπής.

Ανάρρωση μετά από υδροκεκτομή

Μια υδροκεκτομή συνήθως διαρκεί περίπου μισή ώρα. Συνήθως μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα. Θα χρειαστείτε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι. Ο γιατρός μπορεί να εγκαταστήσει ένα μικρό σωλήνα στο όσχεο σας για να επιτρέψει την αποστράγγιση των υγρών.

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα μεταφερθείτε σε μια αίθουσα ανάνηψης για παρακολούθηση έως ότου είναι ασφαλές για εσάς να επιστρέψετε στο σπίτι. Εάν είχατε γενική αναισθησία, μπορεί να αισθάνεστε ναρκωμένοι και ναυτία και ο λαιμός σας μπορεί να πονάει από τον αναπνευστικό σωλήνα.

Θα προγραμματίσετε ένα επόμενο ραντεβού σε λίγες εβδομάδες, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να ελέγξει για σωστή επούλωση και πιθανά σημάδια μόλυνσης ή άλλες επιπλοκές.

Στο σπίτι, περιμένετε πρήξιμο και πόνο για μερικές ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το όσχεό σας θα είναι δεμένο. Η χρήση ενός ιμάντα για τη στήριξη του οσχέου σας μειώνει την ενόχληση.

Τις πρώτες ημέρες, εφαρμόστε κρύες συσκευασίες για 10 έως 15 λεπτά τη φορά για να μειώσετε το πρήξιμο και τον πόνο. Μάθετε πώς να φτιάξετε τη δική σας κρύα κομπρέσα στο σπίτι. Μπορείτε να κάνετε ντους εάν η περιοχή με επίδεσμο είναι καλυμμένη για να αποτρέψετε το μούσκεμα. Μην κάνετε μπάνιο, μην κολυμπήσετε ή μην κάθεστε σε τζακούζι μέχρι να επουλωθεί η πληγή. Το όσχεό σας μπορεί να παραμείνει πρησμένο για έως και ένα μήνα.

Μην σηκώνετε μεγάλα βάρη και αποφύγετε την έντονη άσκηση κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας. Θα σας συμβουλεύσουμε να μην κάνετε σεξ για έως και έξι εβδομάδες. Μην οδηγείτε ενώ παίρνετε ηρεμιστικά παυσίπονα.

Αποψη

Η υδροκεκτομή είναι συνήθως επιτυχής και οι μεγάλες επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες. Μια άλλη υδροκήλη μπορεί να σχηματιστεί μετά από χειρουργική επέμβαση, που απαιτεί πρόσθετη θεραπεία, αλλά αυτό δεν είναι συχνό. Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν αρχίσετε να έχετε ξανά πρήξιμο και πόνο στο όσχεό σας.