ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η υδροκεκτομή;
Η υδροκηλεκτομή είναι χειρουργική επέμβαση που γίνεται για την αφαίρεση ή την επιδιόρθωση μιας υδροκήλης. Η υδροκήλη είναι ένας γεμάτος υγρό σάκος που περιβάλλει έναν όρχι που προκαλεί οίδημα στο όσχεο (το θύλακα που συγκρατεί τους όρχεις). Οι υδροκήλες μπορεί να είναι τρομακτικές επειδή τις βλέπετε και επειδή βρίσκονται σε ένα ευαίσθητο σημείο του σώματος. Συνήθως είναι ανώδυνα και συχνά βελτιώνονται χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, θα πρέπει να συζητήσετε οποιαδήποτε ανωμαλία στο όσχεο με έναν γιατρό αμέσως καθώς θα μπορούσε να είναι ένα πιο σοβαρό πρόβλημα.
Τι προκαλεί την υδροκήλη;
Οι υδροκήλες είναι συχνές στα νεογέννητα αρσενικά. Κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, οι όρχεις κατεβαίνουν από την κοιλιά στο όσχεο κάτω από μια οδό γνωστή ως κολπική διαδικασία. Όταν αυτή η οδός αποτυγχάνει να κλείσει αφού κατέβουν οι όρχεις, το όσχεο μπορεί να γεμίσει με υγρό από την κοιλιά. Αυτή η κατάσταση συνήθως επιλύεται μέσα σε λίγους μήνες. Ωστόσο, πρέπει να παρακολουθείται στενά από παιδίατρο, παιδοουρολόγο ή παρόμοιο γιατρό.
Στους ενήλικες άνδρες, η υδροκήλη μπορεί να προκύψει από φλεγμονή στο αναπαραγωγικό σύστημα, από τραυματισμό, από λοίμωξη ή από απόφραξη στο σπερματικό λώρο ή στο όσχεο. Περίπου το 1% των ενηλίκων ανδρών θα πάθει υδροκήλη.
Πώς γίνεται η διάγνωση της υδροκήλης;
Η διάγνωση της υδροκήλης γίνεται με τον γιατρό να εξετάσει το όσχεο. Το πρώτο πράγμα που θα κάνει ο γιατρός είναι να βεβαιωθεί ότι ο ασθενής δεν έχει στρέψη των όρχεων. Στρέψη όρχεως είναι όταν ένας όρχις περιστρέφεται με τρόπο που χάνει την παροχή αίματος. Αυτή είναι μια σοβαρή και επώδυνη κατάσταση που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η αφαίρεση του όρχεως. Αυτό το πρόβλημα συμβαίνει πιο συχνά στα πρώτα χρόνια της εφηβείας ενός αγοριού.
Με την υδροκήλη, το όσχεο μεγεθύνεται αλλά δεν είναι τρυφερό ή επώδυνο. Επειδή το υγρό που προκαλεί το πρήξιμο είναι διαυγές, ένας φακός που λάμπει μέσα από το όσχεο θα δείξει το περίγραμμα των όρχεων. Αυτή η χρήση φωτός υποδηλώνει ότι το πρόβλημα είναι μια υδροκήλη, αλλά δεν είναι η μόνη εξέταση που θα κάνει ένας γιατρός. Το υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται επίσης για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και για τον αποκλεισμό άλλων πιθανών προβλημάτων.
Άλλες εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος και ούρων, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να μάθουμε εάν ο ασθενής έχει φλεγμονή ή λοίμωξη.
Μπορεί να προληφθεί η υδροκήλη;
Η υδροκήλη στα βρέφη δεν μπορεί να προληφθεί.
Δεδομένου ότι η υδροκήλη στους ενήλικες άνδρες τείνει να είναι αποτέλεσμα τραύματος στους όρχεις, οι άνδρες θα πρέπει να προσπαθήσουν να αποτρέψουν τυχόν τραυματισμούς σε αυτό το μέρος του σώματος. Αυτό θα περιλαμβάνει τη χρήση προστατευτικού αθλητικού κυπέλλου κατά τη διάρκεια αθλημάτων ή άλλων δραστηριοτήτων στις οποίες θα μπορούσαν να τραυματιστούν οι όρχεις.
Λεπτομέρειες Διαδικασίας
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας υδροκεκτομής;
Εάν υπάρχει πόνος στο όσχεο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αναλγητικά για τη θεραπεία αυτού του συμπτώματος της υδροκήλης. Κάποιες περιπτώσεις θα ξεκαθαρίσουν μόνες τους με τον καιρό. Ωστόσο, μερικές φορές χρειάζεται χειρουργική επέμβαση.
Στα βρέφη, η χειρουργική επέμβαση επικεντρώνεται στο κλείσιμο της κολπικής διαδικασίας, η οποία θα έπρεπε να έχει κλείσει μόνη της πριν τη γέννηση. Σε ενήλικες άνδρες, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει όταν το οίδημα από την υδροκήλη είναι επώδυνο, ενοχλητικό ή όταν μεγαλώσει σε μέγεθος που απειλεί τη λειτουργία των υπόλοιπων γεννητικών ιστών.
Η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως με γενική αναισθησία (στον ασθενή χορηγούνται φάρμακα για να κοιμηθεί). Αφού κοιμηθεί ο ασθενής, η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τα εξής βήματα:
- Ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στο όσχεο ή τη βουβωνική χώρα κοντά στο όσχεο και αποστραγγίζει το υγρό μέσω αναρρόφησης.
- Ο χειρουργός κλείνει επίσης την επικοινωνία με το κανάλι μεταξύ της κοιλιακής κοιλότητας και του οσχέου.
- Στη συνέχεια αφαιρείται ο σάκος υδροκήλης και η τομή κλείνεται.
- Εάν ο ασθενής έχει επίσης κήλη, ο χειρουργός πιθανότατα θα το επισκευάσει και αυτό.
Κίνδυνοι / Οφέλη
Ποια είναι τα συμπτώματα της υδροκήλης;
Οι άνδρες (και οι γονείς των βρεφών) θα έχουν την τάση να παρατηρούν πρήξιμο στον έναν ή και στους δύο όρχεις όταν υπάρχει υδροκήλη. Το όσχεο με την υδροκήλη έχει περιγραφεί σαν ένα μπαλόνι γεμάτο νερό. Συνήθως δεν είναι επώδυνο.
Ανάκτηση και Outlook
Τι συμβαίνει μετά την υδροκεκτομή;
Αυτή η επέμβαση είναι σχετικά μικρή και οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν σπίτι την ίδια μέρα. Συνιστάται στους ασθενείς να εφαρμόζουν παγοκύστες στην περιοχή για 24 ώρες μετά τη διαδικασία και θα πρέπει να λαμβάνουν αναλγητικά όπως η ιβουπροφαίνη. Για ασθενείς που χρειάζονται πιο εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ισχυρότερο αναλγητικό.
Μερικοί ασθενείς θα έχουν μικρή ποσότητα μώλωπες και πρήξιμο, αλλά αυτό είναι φυσιολογικό. Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχει μικρή πιθανότητα μόλυνσης της χειρουργικής περιοχής. Εάν υπάρχει πυρετός, πόνος ή ζέστη ή πολύ οίδημα στην περιοχή που θεραπεύεται, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τον γιατρό. Μια μικρή ποσότητα αίματος μπορεί να διαρρεύσει στους επιδέσμους, αλλά μια μεγάλη ποσότητα αίματος θα πρέπει επίσης να αναφερθεί αμέσως στον γιατρό.
Μερικοί ασθενείς θα πάνε σπίτι με μια μικρή παροχέτευση που βγαίνει από το σημείο της χειρουργικής επέμβασης για να βοηθήσει στην απομάκρυνση τυχόν υγρών από τον ιστό. Ο γιατρός συνήθως θα το αφαιρέσει σε μία ή δύο ημέρες.
Θα έχω περιορισμούς μετά την υδροκεκτομή;
Οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να ξαναρχίσουν τις κανονικές τους δραστηριότητες σε περίπου 2 ημέρες, εκτός εάν η επέμβαση τους ήταν εκτεταμένη. Για τα βρέφη, οι γονείς θα πρέπει να φροντίζουν να διατηρούν την περιοχή όσο το δυνατόν καθαρότερη και στεγνή. Οι ενήλικες άνδρες γενικά θα πρέπει να περιμένουν τουλάχιστον 2 εβδομάδες για να συνεχίσουν την έντονη εργασία ή τη σεξουαλική δραστηριότητα. Το ντους είναι γενικά εντάξει, αλλά το μπάνιο θα πρέπει να αποφεύγεται μέχρι να επουλωθεί η περιοχή.
Discussion about this post