Τύποι καρδιακών παθήσεων στα παιδιά

Συγγενής καρδιοπάθεια

Η συγγενής καρδιοπάθεια (CHD) είναι ένας τύπος καρδιακής νόσου με την οποία γεννιούνται τα παιδιά, που συνήθως προκαλείται από καρδιακά ελαττώματα που υπάρχουν κατά τη γέννηση. Στις ΗΠΑ, εκτιμάται 1 τοις εκατό μωρών που γεννιούνται κάθε χρόνο έχουν CHD.

Τα CHD που επηρεάζουν τα παιδιά περιλαμβάνουν:

• διαταραχές της καρδιακής βαλβίδας όπως στένωση της αορτικής βαλβίδας, η οποία περιορίζει τη ροή του αίματος

• υποπλαστικό σύνδρομο αριστερής καρδιάς, όπου η αριστερή πλευρά της καρδιάς είναι υποανάπτυκτη

• διαταραχές που αφορούν οπές στην καρδιά, συνήθως στα τοιχώματα μεταξύ των θαλάμων και μεταξύ των κύριων αιμοφόρων αγγείων που εξέρχονται από την καρδιά, συμπεριλαμβανομένων:
  • ελαττώματα του κοιλιακού διαφράγματος
  • κολπικά διαφραγματικά ελαττώματα
  • ευρεσιτεχνία ductus arteriosus

• τετραλογία του Fallot, η οποία είναι ένας συνδυασμός τεσσάρων ελαττωμάτων, συμπεριλαμβανομένων:

  • μια τρύπα στο κοιλιακό διάφραγμα
  • στενό πέρασμα μεταξύ της δεξιάς κοιλίας και της πνευμονικής αρτηρίας
  • μια παχιά δεξιά πλευρά της καρδιάς
  • μια εκτοπισμένη αορτή

Τα συγγενή καρδιακά ελαττώματα μπορεί να έχουν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία του παιδιού. Συνήθως αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση, διαδικασίες καθετήρα, φάρμακα και σε σοβαρές περιπτώσεις, μεταμοσχεύσεις καρδιάς.

Ορισμένα παιδιά θα χρειαστούν δια βίου παρακολούθηση και θεραπεία.

Αθηροσκλήρωση

Η αθηροσκλήρωση είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τη συσσώρευση λίπους και πλάκες γεμάτες χοληστερόλη μέσα στις αρτηρίες. Καθώς η συσσώρευση αυξάνεται, οι αρτηρίες σφίγγονται και στενεύουν, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος και καρδιακών προσβολών. Συνήθως χρειάζονται πολλά χρόνια για να αναπτυχθεί η αθηροσκλήρωση. Είναι ασυνήθιστο για παιδιά ή εφήβους να υποφέρουν από αυτό.

Ωστόσο, η παχυσαρκία, ο διαβήτης, η υπέρταση και άλλα θέματα υγείας θέτουν τα παιδιά σε υψηλότερο κίνδυνο. Οι γιατροί συνιστούν έλεγχο για υψηλή χοληστερόλη και υψηλή αρτηριακή πίεση σε παιδιά που έχουν παράγοντες κινδύνου όπως οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων ή διαβήτη και είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα.

Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως αυξημένη άσκηση και διαιτητικές τροποποιήσεις.

Αρρυθμίες

Η αρρυθμία είναι ένας ανώμαλος ρυθμός της καρδιάς. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την άντληση της καρδιάς λιγότερο αποτελεσματικά.

Πολλοί διαφορετικοί τύποι αρρυθμιών μπορεί να εμφανιστούν στα παιδιά, συμπεριλαμβανομένων:

• ένας γρήγορος καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία), ο πιο συνηθισμένος τύπος που βρίσκεται στα παιδιά υπερκοιλιακή ταχυκαρδία
• αργός καρδιακός ρυθμός (βραδυκαρδία)
• σύνδρομο μακρού QT (LQTS)

• Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White (σύνδρομο WPW)

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αδυναμία
• κούραση
• ζάλη
• λιποθυμία
• δυσκολία σίτισης

Οι θεραπείες εξαρτώνται από τον τύπο της αρρυθμίας και πώς επηρεάζει την υγεία του παιδιού.

Νόσος Kawasaki

Η νόσος Kawasaki είναι μια σπάνια ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τα παιδιά και μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στα αιμοφόρα αγγεία των χεριών, των ποδιών, του στόματος, των χειλιών και του λαιμού. Παράγει επίσης πυρετό και πρήξιμο στους λεμφαδένες. Οι ερευνητές δεν είναι ακόμη σίγουροι τι το προκαλεί.

Σύμφωνα με την American Heart Association (AHA), η ασθένεια είναι μια σημαντική αιτία καρδιακών παθήσεων σε 1 στα 4 παιδιά. Οι περισσότεροι είναι κάτω των 5 ετών.

Η θεραπεία εξαρτάται από την έκταση της νόσου, αλλά συχνά περιλαμβάνει άμεση θεραπεία με ενδοφλέβια γάμμα σφαιρίνη ή ασπιρίνη (Bufferin). Τα κορτικοστεροειδή μπορεί μερικές φορές να μειώσουν τις μελλοντικές επιπλοκές. Τα παιδιά που πάσχουν από αυτήν την ασθένεια συχνά απαιτούν δια βίου ραντεβού παρακολούθησης για να παρακολουθούν την υγεία της καρδιάς.

Μουρμουρίζει η καρδιά

Το μουρμούρισμα της καρδιάς είναι ένας «θορυβώδης» ήχος που παράγεται από αίμα που κυκλοφορεί μέσω των θαλάμων ή των βαλβίδων της καρδιάς ή μέσω των αιμοφόρων αγγείων κοντά στην καρδιά. Συχνά είναι ακίνδυνο. Άλλες φορές μπορεί να σηματοδοτήσει ένα υποκείμενο καρδιαγγειακό πρόβλημα.

Τα φυσήματα της καρδιάς μπορεί να προκληθούν από καρδιαγγειακά νοσήματα, πυρετό ή αναιμία. Εάν ένας γιατρός ακούσει ένα μη φυσιολογικό καρδιακό φύσημα σε ένα παιδί, θα κάνει πρόσθετες εξετάσεις για να βεβαιωθεί ότι η καρδιά είναι υγιής. Τα «αθώα» μουρμουρητά της καρδιάς συνήθως υποχωρούν από μόνα τους, αλλά εάν το φυσήμα της καρδιάς προκαλείται από πρόβλημα με την καρδιά, μπορεί να απαιτήσει πρόσθετη θεραπεία.

Περικαρδίτις

Αυτή η κατάσταση συμβαίνει όταν ο λεπτός σάκος ή η μεμβράνη που περιβάλλει την καρδιά (περικάρδιο) φλεγμονή ή μολυνθεί. Η ποσότητα υγρού μεταξύ των δύο στρωμάτων του αυξάνεται, μειώνοντας την ικανότητα της καρδιάς να αντλεί αίμα όπως θα έπρεπε.

Η περικαρδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί μετά από χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση της καρδιαγγειακής νόσου ή μπορεί να προκληθεί από βακτηριακές λοιμώξεις, τραύματα στο στήθος ή διαταραχές του συνδετικού ιστού όπως ο λύκος. Οι θεραπείες εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου, την ηλικία του παιδιού και τη γενική υγεία του.

Ρευματική καρδιοπάθεια

Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, τα βακτήρια στρεπτόκοκκου που προκαλούν στρεπτόκοκκο λαιμό και οστρακιά μπορεί επίσης να προκαλέσουν ρευματική καρδιοπάθεια.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να βλάψει σοβαρά και μόνιμα τις καρδιακές βαλβίδες και τον καρδιακό μυ (προκαλώντας φλεγμονή του καρδιακού μυός, γνωστή ως μυοκαρδίτιδα). Σύμφωνα με το Νοσοκομείο Παίδων του Σιάτλ, ο ρευματικός πυρετός εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά ηλικίας 5 έως 15 ετών, αλλά συνήθως τα συμπτώματα της ρευματικής καρδιακής νόσου δεν εμφανίζονται για 10 έως 20 χρόνια μετά την αρχική ασθένεια. Ο ρευματικός πυρετός και η επακόλουθη ρευματική καρδιοπάθεια είναι πλέον ασυνήθιστες στις ΗΠΑ

Αυτή η ασθένεια μπορεί να προληφθεί με την έγκαιρη θεραπεία του στρεπτόκοκκου με αντιβιοτικά.

Ιογενείς λοιμώξεις

Οι ιοί, εκτός από την πρόκληση αναπνευστικών παθήσεων ή γρίπης, μπορούν επίσης να επηρεάσουν την υγεία της καρδιάς. Οι ιογενείς λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν μυοκαρδίτιδα, η οποία μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα της καρδιάς να αντλεί αίμα σε όλο το σώμα.

Οι ιογενείς λοιμώξεις της καρδιάς είναι σπάνιες και μπορεί να εμφανίσουν λίγα συμπτώματα. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, είναι παρόμοια με συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως κόπωση, δύσπνοια και δυσφορία στο στήθος. Η θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα και θεραπείες για τα συμπτώματα της μυοκαρδίτιδας.

Διαβάστε περισσότερα: Ποια είναι τα συμπτώματα των διαφόρων τύπων καρδιακών παθήσεων; »