Τι προκαλεί χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων και πώς αντιμετωπίζεται;

Αιτίες χαμηλού αριθμού σπερματοζωαρίων

Ο χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων, που ονομάζεται επίσης ολιγοσπερμία, είναι η κύρια αιτία της ανδρικής υπογονιμότητας. Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων θεωρείται χαμηλός εάν πέσει κάτω από 15 εκατομμύρια σπερματοζωάρια ανά χιλιοστόλιτρο (mL) σπέρματος, αν και ο μέσος όρος είναι περίπου 75 εκατομμύρια σπερματοζωάρια ανά mL.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος, το τραύμα ή τη χειρουργική επέμβαση μέσα ή γύρω από τους όρχεις και τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Άλλα πράγματα που μπορεί να σας θέσουν σε κίνδυνο περιλαμβάνουν την έκθεση των όρχεων σας σε υπερβολική θερμότητα ή την ύπαρξη άλλων ιατρικών προβλημάτων.

Από εκεί και πέρα, υπάρχουν διάφορες αιτίες χαμηλής ποιότητας σπέρματος, οι οποίες μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες κατηγορίες: ιατρικές, περιβαλλοντικές και τρόπο ζωής.

Ιατρικός

Ένα ιστορικό συμπτωμάτων των όρχεων, τραυματισμών ή χειρουργικών επεμβάσεων, καθώς και γενετικών παθήσεων όπως το σύνδρομο Klinefelter, μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητές σας να έχετε χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων.

Οι θεραπείες για τον καρκίνο, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας, της ακτινοβολίας ή της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί επίσης να επηρεάσουν την παραγωγή ορμονών και σπέρματος. Η ακτινοβολία των όρχεων βλάπτει άμεσα τα κύτταρα που παράγουν σπέρμα, ενώ η ακτινοβολία ή η χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο μπορεί επίσης να προκαλέσει χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων, καθώς οι ορμόνες που παράγονται στον εγκέφαλο διεγείρουν την παραγωγή σπέρματος.

Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• πρήξιμο στις φλέβες που παροχετεύουν τους όρχεις, που ονομάζεται κιρσοκήλη και μια από τις πιο κοινές αιτίες ανδρικής υπογονιμότητας
• προηγούμενες λοιμώξεις ή σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ), που μπορεί να προκαλέσουν μπλοκαρίσματα, ουλές ή άλλη βλάβη στο αναπαραγωγικό σύστημα
• προβλήματα με στύσεις ή εκσπερμάτιση (Για παράδειγμα, ο διαβήτης και οι τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσουν στυτική δυσλειτουργία ή παλίνδρομη εκσπερμάτιση.)
• προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα
• καταστάσεις όπως η κυστική ίνωση ή το να είσαι γενετικός φορέας της κυστικής ίνωσης μπορεί να εμποδίσουν την είσοδο του σπέρματος στο σπέρμα
• ιατρικές διαδικασίες, θεραπείες ή φάρμακα για μια σειρά καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων φαρμάκων για τον καρκίνο, τα αντιμυκητιακά, τα αντιβιοτικά και τα φάρμακα για το έλκος
• προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στο ανδρικό αναπαραγωγικό σύστημα, όπως χειρουργική επέμβαση όρχεων, χειρουργική επέμβαση ουροδόχου κύστης, χειρουργική επέμβαση για μη κατεβασμένους όρχεις, αποκατάσταση βουβωνοκήλης και φυσικά βαζεκτομή

Περιβαλλοντική

Μπορεί να εκπλαγείτε όταν μάθετε ότι οι ιδανικές συνθήκες σπέρματος είναι ελαφρώς χαμηλότερες από τη θερμοκρασία του σώματος, γι’ αυτό και οι όρχεις βρίσκονται έξω από την κοιλιακή κοιλότητα.

Η υπερθέρμανση των όρχεων σας μπορεί να μειώσει την παραγωγή σπέρματος. Αυτό σημαίνει ότι οτιδήποτε, από το να απολαμβάνετε συχνά τζακούζι μέχρι να κάθεστε με τον υπολογιστή σας στην αγκαλιά σας, μπορεί να μειώσει το πλήθος σας.

Άλλες πιθανές περιβαλλοντικές αιτίες περιλαμβάνουν την επαγγελματική έκθεση σε ζιζανιοκτόνα, φυτοφάρμακα, διαλύτες και άλλες βιομηχανικές χημικές ουσίες ή βαρέα μέταλλα. Η έκθεση σε ακτινοβολία από ακτίνες Χ ή άλλες πηγές μπορεί επίσης να βλάψει την παραγωγή σπέρματος.

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Δραστηριότητες όπως η χρήση βαριών ναρκωτικών και αλκοόλ, καθώς και η χρήση καπνού ή το άτμισμα, μπορεί επίσης να μειώσουν τον αριθμό των σπερματοζωαρίων. Τα αναβολικά στεροειδή, τα οποία συνήθως λαμβάνονται για την αύξηση της μυϊκής μάζας, σχεδόν πάντα συρρικνώνουν τους όρχεις και μειώνουν την παραγωγή σπέρματος.

Η μαριχουάνα και τα οπιοειδή μειώνουν επίσης την παραγωγή σπέρματος.

Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• Τα ενισχυτικά τεστοστερόνης, οι βιταμίνες και τα συμπληρώματα πριν από την προπόνηση που διατίθενται στο εμπόριο για πλήθος προπόνησης μπορεί να περιέχουν μικρές ποσότητες αναβολικών στεροειδών, τα οποία μπορούν να βλάψουν την παραγωγή σπέρματος

• εργασίες που απαιτούν μεγάλες περιόδους καθίσματος, όπως η οδήγηση φορτηγού
• συναισθηματικά ζητήματα, όπως το άγχος και η κατάθλιψη, ιδιαίτερα εάν είναι μακροπρόθεσμα και σοβαρά
• Το σωματικό βάρος, ιδιαίτερα εάν έχετε παχυσαρκία ή υπέρβαρο, μπορεί επίσης να επηρεάσει τις ορμόνες

Τι γίνεται με τον αυνανισμό;

Ίσως έχετε ακούσει ότι ο πολύ συχνός αυνανισμός μπορεί να μειώσει τον αριθμό των σπερματοζωαρίων. Ωστόσο, αυτή η μελέτη δείχνει ότι μπορείτε να εκσπερματώνετε καθημερινά και να διατηρείτε την κανονική ποιότητα του σπέρματος.

Σημάδια χαμηλού αριθμού σπερματοζωαρίων

Μπορεί να μην εμφανίσετε σημάδια ή συμπτώματα χαμηλής ποιότητας σπέρματος μέχρι να προσπαθήσετε να δημιουργήσετε οικογένεια. Αυτό είναι σωστό – το κύριο σύμπτωμα της ολιγοσπερμίας είναι αγονία.

Εάν ο χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων σας προκαλείται από μια υποκείμενη πάθηση – μια ορμονική ανισορροπία, χρωμοσωμική ανωμαλία, πρόβλημα των όρχεων ή απόφραξη – μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα που σχετίζονται με κατάσταση, που δεν είναι το ίδιο με τα συμπτώματα χαμηλού αριθμού σπερματοζωαρίων. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• χαμηλή σεξουαλική ορμή
• στυτική δυσλειτουργία
• πρήξιμο ή πόνο μέσα ή γύρω από τους όρχεις
• λιγότερες τρίχες προσώπου ή σώματος

Σχετικό: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την υπογονιμότητα

Διάγνωση χαμηλού αριθμού σπερματοζωαρίων

Εάν κάνετε τακτικά σεξ χωρίς προστασία τον τελευταίο χρόνο και δεν έχετε μείνει έγκυος τη σύντροφό σας, ίσως θέλετε να επισκεφτείτε το γιατρό σας. Εάν δεν έχετε ήδη πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης, μπορείτε να περιηγηθείτε σε γιατρούς στην περιοχή σας μέσω του εργαλείου Healthline FindCare. Στην πραγματικότητα, μπορεί να θέλετε να πάτε για ένα ραντεβού νωρίτερα εάν έχετε συμπτώματα όπως δυσκολία στην εκσπερμάτιση, πόνο στους όρχεις ή προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις.

Η διάγνωση συνήθως περιλαμβάνει φυσική εξέταση, ιατρικό ιστορικό και ανάλυση σπέρματος.

Ξέρουμε – η εκσπερμάτιση σε ένα φλιτζάνι μπορεί να είναι το τελευταίο πράγμα που θέλετε να κάνετε. Ωστόσο, για τον ιατρό που ζητά ή λαμβάνει την ανάλυση, στην πραγματικότητα δεν διαφέρει από ένα δείγμα ούρων ή αίματος, επομένως δεν υπάρχει λόγος να αισθάνεστε άβολα.

Μια ανάλυση σπέρματος μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για τη λήψη μιας διάγνωσης, καθώς το σπέρμα σας μπορεί να μετρηθεί στο μικροσκόπιο και να ελεγχθεί για κινητικότητα (κίνηση) και μορφολογία (σχήμα). Ο γιατρός σας μπορεί ακόμη και να θέλει να επαναλάβει την ανάλυση για να εξασφαλίσει συνεπή αποτελέσματα λόγω της υψηλής μεταβλητότητας μεταξύ των δειγμάτων.

Πιθανότατα θα σας δοθεί ένα δοχείο στο ιατρείο σας. Θα σας ζητηθεί να αυνανιστείτε και να εκσπερματώσετε μέσα στο δοχείο είτε στην κλινική είτε στο σπίτι. Εάν επιλέξετε να συλλέξετε το δείγμα στο σπίτι, θα λάβετε οδηγίες για το πώς να φροντίσετε το δείγμα μέχρι να μπορέσετε να το επιστρέψετε στο εργαστήριο εντός μιας ώρας.

Άλλες εξετάσεις που μπορεί να δοκιμάσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:

• εξετάσεις αίματος για έλεγχο ορμονών ή χρωμοσωμάτων
• υπερηχογράφημα για την απεικόνιση των όρχεων ή του προστάτη
• βιοψία για την αξιολόγηση της παραγωγής σπέρματος σε περίπτωση απόφραξης

Σχετικά: Ανάλυση σπέρματος και αποτελέσματα εξετάσεων

Θεραπεία για χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων

Η θεραπεία που λαμβάνετε για χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων θα εξαρτηθεί από την αιτία. Υπάρχουν επίσης μερικοί τρόποι με τους οποίους μπορείτε να αλλάξετε τη ρουτίνα της προσπάθειας σύλληψης (TTC) που μπορεί να κάνουν την εγκυμοσύνη πιο δυνατή.

Χειρουργική επέμβαση

Για περιπτώσεις που αφορούν μεγάλες κιρσοκήλες, μπλοκαρίσματα ή προβλήματα με το σπέρμα που βγαίνει από το σώμα, η χειρουργική επέμβαση είναι μια επιλογή. Για παράδειγμα, μια κιρσοκήλη μπορεί να διορθωθεί με μια μικρή χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών και οι προηγούμενες βαζεκτομές μπορούν να αντιστραφούν.

Σε άλλες περιπτώσεις, το σπέρμα μπορεί να ληφθεί απευθείας για διαδικασίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) με χειρουργική ανάκτησή του από τον όρχι ή την επιδιδυμίδα.

Φάρμακα

Οι λοιμώξεις στην αναπαραγωγική οδό μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα. Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζονται έγκαιρα οι λοιμώξεις. Ακόμα κι αν μια λοίμωξη αντιμετωπιστεί σωστά, ο αριθμός των σπερματοζωαρίων μπορεί να μην επανέλθει πάντα στο φυσιολογικό εάν έχει εμφανιστεί μόνιμη ουλή ιστού.

Συμβουλευτική

Ζητήματα με τη σεξουαλική επαφή, συμπεριλαμβανομένης της στυτικής δυσλειτουργίας ή της πρόωρης εκσπερμάτωσης, μπορεί να ανταποκρίνονται σε συνδυασμό φαρμακευτικής αγωγής και συμβουλευτικής.

Σχετικά: Οι καλύτερες σπιτικές θεραπείες για την πρόωρη εκσπερμάτωση

Ορμονικές θεραπείες

Δεδομένου ότι τα επίπεδα τεστοστερόνης και άλλων ορμονών που είναι είτε πολύ υψηλά είτε πολύ χαμηλά μπορούν να προκαλέσουν χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων, η αντιμετώπιση των επιπέδων με φάρμακα και άλλες θεραπείες μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της γονιμότητας.

Θυμηθείτε ότι η χρήση αναβολικών στεροειδών, τεστοστερόνης ή ακόμα και των περισσότερων ενισχυτών τεστοστερόνης που δεν συνταγογραφούνται μπορεί να προκαλέσει στειρότητα, επομένως αποφύγετε αυτά.

Τροποποιήσεις τρόπου ζωής

Πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να αυξήσετε τις πιθανότητες εγκυμοσύνης με χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων περιλαμβάνουν τη συχνότερη σεξουαλική επαφή και τον συγχρονισμό του σεξ με την ωορρηξία.

Για παράδειγμα, το σεξ κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη μέρα μέσα σε λίγες ημέρες πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την ωορρηξία θα βοηθήσει να διασφαλιστεί ότι οι κολυμβητές που θα φτάσουν μέχρι το ωάριο θα φτάσουν εκεί την κατάλληλη στιγμή.

Όσο είστε σε αυτό, παραλείψτε όλα τα λιπαντικά που μπορεί να επιβραδύνουν το ταξίδι του σπέρματος. Εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε λίπανση, δοκιμάστε κάτι όπως το Pre-Seed, αλλά χρησιμοποιήστε το με φειδώ. Παρά την κοινή παρανόηση, ακόμη και το Pre-Seed μπορεί να εισαγάγει ένα φυσικό εμπόδιο εάν χρησιμοποιηθεί σε υπερβολική ποσότητα.

Και αποφύγετε δραστηριότητες που ανεβάζουν τη θερμοκρασία των όρχεων, όπως συχνές βουτιές στο υδρομασάζ, σάουνες ή ατμόλουτρα. Τέλος, αποφύγετε την υπερβολική χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ, καθώς και συμπληρώματα προπόνησης που είναι γνωστό ότι μειώνουν την ποιότητα του σπέρματος.

Αγοράστε Pre-Seed online.

Εναλλακτικό φάρμακο

Αν και μια ποικιλία συμπληρωμάτων βιταμινών έχει μελετηθεί, τα αντιοξειδωτικά ή οι βιταμίνες μπορεί να έχουν ελάχιστη επίδραση, εκτός εάν έχετε πραγματική διατροφική ανεπάρκεια.

Μιλήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε συμπληρώματα, καθώς ορισμένα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα που παίρνετε. Και κυρίως, ορισμένα συμπληρώματα προπόνησης μπορεί να βλάψουν τη γονιμότητά σας.

Δώσε του χρόνο

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τυχόν θεραπείες ή αλλαγές στον τρόπο ζωής ενδέχεται να μην αντικατοπτρίζονται στον αριθμό των σπερματοζωαρίων σας αμέσως, καθώς το χρονικό πλαίσιο παραγωγής και διέλευσης σπέρματος είναι έως 2 έως 3 μήνες. Ως εκ τούτου, μπορεί να μην δείτε αύξηση για 3 μήνες, κατά μέσο όρο.

Χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων και υπογονιμότητα

Τα καλά νέα είναι ότι το να κολυμπούν λιγότερα σπερματοζωάρια δεν σημαίνει ότι είναι αδύνατο να επιτευχθεί εγκυμοσύνη – μπορεί απλώς να διαρκέσει λίγο περισσότερο. Οι ερευνητές το μοιράζονται αυτό, εκτός εάν ο αριθμός των σπερματοζωαρίων σας είναι μηδένμπορεί να είστε ακόμα σε θέση να αφήσετε τη σύντροφό σας έγκυο με τον καιρό.

Στατιστικά στοιχεία είναι δύσκολο να βρεθούν εδώ, καθώς ο χρόνος που χρειάζεται εξαρτάται από διάφορους παράγοντες που είναι ατομικοί για εσάς και τον σύντροφό σας, συμπεριλαμβανομένου του πόσο χαμηλός είναι ο αριθμός των σπερματοζωαρίων σας και πόσο υγιές είναι το σπέρμα σας.

Για παράδειγμα, η κινητικότητα αναφέρεται στην ικανότητα του σπέρματος να φτάσει εκεί που χρειάζεται. Εάν η κινητικότητά σας είναι καλή, το να έχετε λίγα σπερματοζωάρια μπορεί να μην είναι τόσο μεγάλο πρόβλημα. Ωστόσο, εάν ο αριθμός των σπερματοζωαρίων σας είναι χαμηλός και επηρεάζεται η κινητικότητα, μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.

Η γονιμότητα του συντρόφου σας επηρεάζει επίσης την εξίσωση, όπως και η ικανότητά σας να χρονομετράτε το σεξ με το παράθυρο της ωορρηξίας. Ευτυχώς, έχετε επιλογές εάν η εγκυμοσύνη δεν συμβαίνει.

Σχετικό: Babymaking 101: Τρόποι για να μείνετε έγκυος πιο γρήγορα

Υποβοηθούμενη αναπαραγωγή

Σε ορισμένες περιπτώσεις μη φυσιολογικής ποιότητας σπέρματος, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI). Αυτή η διαδικασία μπορεί να περιλαμβάνει τη σύντροφό σας που παίρνει ένα φάρμακο που ονομάζεται κλομιφαίνη για να υποστηρίξει την ανάπτυξη ωαρίων. Κατά τη στιγμή της ωορρηξίας, παρέχετε σπέρμα σε ένα φλιτζάνι που στη συνέχεια πλένεται και συμπυκνώνεται. Στη συνέχεια, το σπέρμα τοποθετείται στη μήτρα χρησιμοποιώντας ένα μακρύ, εύκαμπτο σωλήνα.

Εάν ο αριθμός των σπερματοζωαρίων σας είναι πολύ χαμηλός, η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) μπορεί να είναι μια καλύτερη επιλογή. Σε αυτή τη διαδικασία, οι γιατροί δίνουν στη γυναίκα σύντροφο ορισμένα φάρμακα για να αναπτύξει υγιή ωάρια και να ανακτήσει τα ώριμα ωάρια χειρουργικά.

Εν τω μεταξύ, το σπέρμα μπορεί να συλλεχθεί εκ των προτέρων και να καταψυχθεί ή να παραδοθεί φρέσκο ​​την ημέρα της γονιμοποίησης. Ο γιατρός σας γονιμοποιεί τα ωάρια σε ένα εργαστήριο και στη συνέχεια μεταφέρει υγιή έμβρυα στη μήτρα για εμφύτευση. Όλη αυτή η διαδικασία διαρκεί περίπου 3 εβδομάδες για να ολοκληρωθεί.

Αν και αυτή η τεχνολογία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής είναι η πιο αποτελεσματική, είναι επίσης η πιο επεμβατική και ακριβή. Σύμφωνα με το Planned Parenthood, ένας κύκλος εξωσωματικής γονιμοποίησης μπορεί να κοστίσει 15.000 $ ή περισσότερο.

Σχετικό: Ο οδηγός 30 ημερών για την επιτυχία της εξωσωματικής γονιμοποίησης

Ζευγάρια μπορώ μείνετε έγκυος με χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων. Μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος από ό,τι αρχικά περιμένατε και μπορεί να χρειαστεί να δείτε έναν γιατρό για να δείτε πώς μπορείτε να βελτιώσετε την ποιότητα του σπέρματός σας.

Ανεξάρτητα, εάν υποψιάζεστε ότι έχετε κάποιο πρόβλημα, κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να έχετε μια καλύτερη εικόνα για το πόσο χαμηλός μπορεί να είναι ο αριθμός σας, ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες και εάν θέλετε να εξερευνήσετε επιλογές όπως η IUI ή η εξωσωματική γονιμοποίηση για να μεγαλώσετε την οικογένειά σας.

Εάν ο χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων σας προκαλείται από μια υποκείμενη κατάσταση υγείας, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να λάβετε τη θεραπεία που χρειάζεστε για να ανακουφίσετε τυχόν άλλα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε.