Τι προκαλεί ξαφνική ζάλη και ναυτία;

Αιτίες ξαφνικής ζάλης και ναυτίας

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να αισθανθείτε ξαφνικά ζάλη. Τις περισσότερες φορές, όμως, εμφανίζεται ξαφνική ζάλη λόγω προβλημάτων στο εσωτερικό αυτί σας, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη διατήρηση της ισορροπίας.

Η ξαφνική έντονη ζάλη που συνοδεύεται από ναυτία ή έμετο είναι το χαρακτηριστικό σύμπτωμα ορισμένων καταστάσεων και μπορεί να είναι προκαλούνται με:

• χαμηλό σάκχαρο στο αίμα
• θερμική εξάντληση

• διαταραχές άγχους ή πανικού

• παρενέργειες φαρμάκων

Παρακάτω, θα εξερευνήσουμε λεπτομερέστερα μερικές από τις άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν ξαφνική ζάλη και ναυτία.

Καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης (BPPV)

Το BPPV είναι μια κατάσταση που προκαλεί ξαφνικά, έντονα αισθήματα ζάλης. Η αίσθηση συχνά νιώθεις ότι τα πάντα γύρω σου περιστρέφονται ή ταλαντεύονται ή ότι το κεφάλι σου γυρίζει από μέσα.

Όταν η ζάλη είναι σοβαρή, συχνά συνοδεύεται από ναυτία και έμετο.

Με το BPPV, τα συμπτώματα εμφανίζονται σχεδόν πάντα όταν αλλάζετε τη θέση του κεφαλιού σας. Ένα επεισόδιο BPPV συνήθως διαρκεί λιγότερο από ένα λεπτό. Παρόλο που η ζάλη είναι βραχύβια, η κατάσταση μπορεί να διαταράξει τις καθημερινές δραστηριότητες.

Το BPPV συμβαίνει όταν οι κρύσταλλοι σε ένα συγκεκριμένο μέρος του εσωτερικού αυτιού σας απομακρύνονται από τη θέση τους. Συχνά, η ακριβής αιτία του BPPV είναι άγνωστη. Όταν μπορεί να προσδιοριστεί μια αιτία, είναι συχνά το αποτέλεσμα:

• τραυματισμό στο κεφάλι
• διαταραχές του εσωτερικού αυτιού
• βλάβη κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στο αυτί
• αφύσικη τοποθέτηση στην πλάτη σας για παρατεταμένες περιόδους, όπως το να ξαπλώνετε στην καρέκλα του οδοντιάτρου

Όταν αυτοί οι κρύσταλλοι είναι εκτοπίστηκε, μετακινούνται σε ένα άλλο μέρος του εσωτερικού αυτιού σας όπου δεν ανήκουν. Επειδή οι κρύσταλλοι είναι ευαίσθητοι στη βαρύτητα, οι αλλαγές στη θέση του κεφαλιού σας μπορεί να προκαλέσουν έντονη ζάλη που φαίνεται να βγαίνει από το πουθενά.

Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως ο γιατρός σας να κάνει ελιγμούς στο κεφάλι σας προς συγκεκριμένες κατευθύνσεις για να επανατοποθετήσει τους εκτοπισμένους κρυστάλλους. Αυτό ονομάζεται επανατοποθέτηση καναλιού, ή ελιγμός Epley.

Είναι πιθανό το BPPV να υποχωρήσει από μόνο του, αν και η πάθηση έχει ποσοστό υποτροπής περίπου 22 τοις εκατό σε διάστημα 5 ετών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Νόσος Meniere

Η νόσος του Meniere επηρεάζει επίσης το εσωτερικό αυτί. Συνήθως επηρεάζει μόνο το ένα αυτί. Τα άτομα με αυτή την πάθηση μπορεί να εμφανίσουν σοβαρό ίλιγγο, που μπορεί να οδηγήσει σε αισθήματα ναυτίας. Άλλα συμπτώματα της νόσου του Meniere περιλαμβάνω:

• πνιχτή ακοή
• αίσθημα πληρότητας στο αυτί
• βουητό στα αυτιά (εμβοές)
• απώλεια ακοής
• απώλεια ισορροπίας

Τα συμπτώματα της νόσου του Meniere μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή μετά από ένα σύντομο επεισόδιο άλλων συμπτωμάτων, όπως πνιγμό ακοής ή κουδούνισμα στα αυτιά σας. Μερικές φορές, τα επεισόδια μπορεί να απέχουν μεταξύ τους, αλλά άλλες φορές μπορεί να συμβούν πιο κοντά μεταξύ τους.

Η νόσος του Meniere εμφανίζεται όταν συγκεντρώνεται υγρό στο εσωτερικό σας αυτί. Τι προκαλεί αυτή τη συσσώρευση υγρών είναι άγνωστο, αν και υπάρχουν υποψίες για λοιμώξεις, γενετικές και αυτοάνοσες αντιδράσεις.

Οι θεραπευτικές επιλογές για τη νόσο του Meniere περιλαμβάνω:

• φάρμακα για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της ζάλης και της ναυτίας

• περιορισμός αλατιού ή διουρητικά που βοηθούν στη μείωση της ποσότητας υγρών που κατακρατά το σώμα σας

• ενέσεις με στεροειδή ή το αντιβιοτικό γενταμυκίνη για την ανακούφιση της ζάλης και του ιλίγγου
• θεραπεία πίεσης, κατά την οποία μια μικρή συσκευή παρέχει παλμούς πίεσης για την πρόληψη της ζάλης
• χειρουργική επέμβαση, όταν άλλες θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές

Λαβυρινθίτιδα και αιθουσαία νευρίτιδα

Αυτές οι δύο συνθήκες συνδέονται στενά. Και τα δύο έχουν να κάνουν με φλεγμονή στο εσωτερικό σας αυτί.

• Η λαβυρινθίτιδα συμβαίνει όταν μια δομή που ονομάζεται λαβύρινθος στο εσωτερικό αυτί σας φλεγμονή.

• Η αιθουσαία νευρίτιδα περιλαμβάνει φλεγμονή του αιθουσαίου κοχλιακού νεύρου στο έσω αυτί σας.

Και με τις δύο καταστάσεις, η ζάλη και ο ίλιγγος μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ναυτία, έμετο και προβλήματα ισορροπίας. Άτομα με λαβυρινθίτιδα μπορεί επίσης εμπειρία κουδούνισμα στα αυτιά και απώλεια ακοής.

Είναι άγνωστο τι προκαλεί τη λαβυρινθίτιδα και την αιθουσαία νευρίτιδα. Ωστόσο, πιστεύεται ότι μπορεί να εμπλέκεται μια ιογενής λοίμωξη.

Η θεραπεία συχνά περιλαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι, αποφυγή έντονου φωτός και αποφυγή δραστηριοτήτων όπως η παρακολούθηση τηλεόρασης ή το διάβασμα ενώ υπάρχουν συμπτώματα. Ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να πάρει φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν συμπτώματα όπως ζάλη και ναυτία.

Εάν τα προβλήματα ισορροπίας επιμένουν, η θεραπεία μπορεί εμπλέκω ένα είδος θεραπείας που ονομάζεται αιθουσαία αποκατάσταση. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί διάφορες ασκήσεις για να σας βοηθήσει να προσαρμοστείτε στις αλλαγές στην ισορροπία.

Αιθουσαία ημικρανία

Τα άτομα με αιθουσαία ημικρανία εμφανίζουν ζάλη ή ίλιγγο σε συνδυασμό με κρίσεις ημικρανίας. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία και ευαισθησία στο φως ή τον ήχο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πονοκέφαλος μπορεί να μην υπάρχει καν.

Η διάρκεια αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να κυμαίνεται από 5 λεπτά έως 72 ώρες. Όπως και άλλοι τύποι ημικρανίας, τα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από ορισμένους παράγοντες όπως το άγχος, η έλλειψη ανάπαυσης ή ορισμένα τρόφιμα.

Είναι άγνωστο τι προκαλεί την αιθουσαία ημικρανία, αν και η γενετική μπορεί να παίζει ρόλο. Επιπλέον, καταστάσεις όπως το BPPV και η νόσος του Meniere έχουν συσχετιστεί με αιθουσαία ημικρανία.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων (OTC) ή συνταγογραφούμενων φαρμάκων για την ανακούφιση του πόνου της ημικρανίας και των συμπτωμάτων ζάλης ή ναυτίας. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αιθουσαία αποκατάσταση.

Ορθοστατική υπόταση

Η ορθοστατική υπόταση είναι μια κατάσταση κατά την οποία η αρτηριακή σας πίεση πέφτει ξαφνικά όταν αλλάζετε θέση γρήγορα. Μπορεί να συμβεί όταν πηγαίνετε από το ξαπλωμένο στο καθιστό ή από το καθιστικό στο όρθιο.

Μερικοί άνθρωποι με αυτή την πάθηση δεν έχουν εμφανή συμπτώματα. Ωστόσο, άλλοι μπορούν εμπειρία ναυτία, μαζί με άλλα συμπτώματα όπως:

• ζάλη
• ζαλάδα
• πονοκέφαλο

• λιποθυμικά επεισόδια

Η πτώση της αρτηριακής πίεσης σημαίνει λιγότερη ροή αίματος στον εγκέφαλο, τους μύες και τα όργανά σας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα. Η ορθοστατική υπόταση έχει συνδεθεί με νευρολογικές παθήσεις, καρδιακές παθήσεις και ορισμένα φάρμακα.

Η ορθοστατική υπόταση μπορεί να είναι διαχειρίζεται μέσα από αλλαγές στον τρόπο ζωής. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αλλάζοντας θέσεις αργά
• κάθεται ενώ εκτελεί καθημερινές εργασίες
• αλλαγή φαρμάκων, αν είναι δυνατόν

Αιτίες ξαφνικής ζάλης χωρίς ναυτία

Η ζάλη είναι τυπικά προκαλούνται από προβλήματα με το εσωτερικό αυτί, το οποίο ρυθμίζει την ισορροπία. Όταν ο εγκέφαλός σας λαμβάνει σήματα από το εσωτερικό αυτί σας που δεν ευθυγραμμίζονται με τις πληροφορίες που αναφέρουν οι αισθήσεις σας, μπορεί να οδηγήσει σε ζάλη και ίλιγγο.

Διάφοροι παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν ξαφνικές ζαλάδες, όπως:

• αναιμία
• αφυδάτωση
• παρενέργειες φαρμάκων
• κυκλοφορικά προβλήματα, όπως ξαφνικές πτώσεις της αρτηριακής πίεσης ή ανεπαρκής ροή αίματος στον εγκέφαλό σας, όπως παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο (TIA) ή εγκεφαλικό

TIA ή εγκεφαλικό

Συχνά αποκαλούμενο «μικρό εγκεφαλικό», ένα παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο (ΤΙΑ) μοιάζει με εγκεφαλικό, αλλά τα συμπτώματα συνήθως διαρκούν μόνο λίγα λεπτά. Συμβαίνει όταν υπάρχει προσωρινή έλλειψη ροής αίματος σε μέρος του εγκεφάλου.

Σε αντίθεση με ένα εγκεφαλικό, ένα TIA συνήθως δεν προκαλεί μόνιμη βλάβη. Αλλά μπορεί να είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι ενός πιο σοβαρού εγκεφαλικού.

Αν και σπάνιο, ένα TIA μπορεί να είναι η αιτία ξαφνικής ζάλης. Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2019, αναφέρεται ξαφνική ζάλη περίπου 8 τοις εκατό ασθενών με ΤΙΑ ή εγκεφαλικό.

Μερικές φορές, μια ξαφνική εμφάνιση ζάλης είναι το μόνο σύμπτωμα μιας ΤΙΑ. Άλλες φορές, μπορεί να υπάρχουν άλλα συμπτώματα. Αυτά μπορούν περιλαμβάνω:

• αδυναμία, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στο χέρι, το πόδι ή το πρόσωπο, συνήθως στη μία πλευρά του σώματός σας

• μπερδεμένη ομιλία ή δυσκολία στην ομιλία
• προβλήματα με την ισορροπία
• αλλάζει η όραση
• ξαφνικός, έντονος πονοκέφαλος
• αποπροσανατολισμός, σύγχυση

Αν και λιγότερο συχνή, μπορεί επίσης να εμφανιστεί ξαφνική ζάλη προκαλούνται από εγκεφαλικό, συγκεκριμένα εγκεφαλικό στέλεχος. Με εγκεφαλικό στέλεχος:

• Η ζάλη διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες.
• Η ζάλη, ο ίλιγγος και η ανισορροπία εμφανίζονται συνήθως μαζί.
• Η αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος δεν είναι συνήθως σύμπτωμα.
• Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν θολή ομιλία, διπλή όραση και μειωμένο επίπεδο συνείδησης.

Εάν έχετε συμπτώματα TIA ή εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι σημαντικό να ζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα. Ο γιατρός σας θα καθορίσει εάν είχατε TIA ή εγκεφαλικό επεισόδιο ή εάν τα συμπτώματά σας έχουν διαφορετική αιτία.

Μέτρα αυτοφροντίδας

Εάν έχετε ξαφνική έναρξη ζάλης, ναυτίας ή ιλίγγου, σκεφτείτε να ακολουθήσετε τα ακόλουθα βήματα:

• Καθίστε μόλις εμφανιστεί η ζάλη.
• Προσπαθήστε να αποφύγετε να περπατάτε ή να στέκεστε μέχρι να περάσει η ζάλη.
• Εάν πρέπει να περπατήσετε, κινηθείτε αργά και χρησιμοποιήστε μια υποστηρικτική συσκευή όπως μπαστούνι ή κρατήστε τα έπιπλα για στήριξη.
• Μόλις περάσει η ζάλη σας, φροντίστε να σηκωθείτε πολύ αργά.
• Σκεφτείτε να πάρετε ένα OTC φάρμακο όπως η διμενυδρινάτη (δραμαμίνη) για να απαλύνετε τη ναυτία σας.
• Αποφύγετε την καφεΐνη, τον καπνό ή το αλκοόλ, που μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματά σας.

Πότε να αναζητήσετε φροντίδα

Κλείστε ένα ραντεβού για να δείτε το γιατρό σας ή τον επαγγελματία υγείας εάν έχετε ξαφνική ζάλη και ναυτία που:

• συμβαίνει συχνά
• είναι σοβαρή
• διαρκεί πολύ
• δεν μπορεί να εξηγηθεί από άλλη πάθηση υγείας ή φαρμακευτική αγωγή

Για να βοηθήσει στη διάγνωση της αιτίας της ζάλης και της ναυτίας σας, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό και εκτελώ μια φυσική εξέταση. Θα κάνουν επίσης μια ποικιλία δοκιμών. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• έλεγχος ισορροπίας και κίνησης, που μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν συγκεκριμένες κινήσεις οδηγούν σε συμπτώματα

• τεστ οφθαλμικής κίνησης για την ανίχνευση μη φυσιολογικών οφθαλμικών κινήσεων που σχετίζονται με παθήσεις του εσωτερικού αυτιού

• εξετάσεις ακοής για να ελέγξετε εάν έχετε απώλεια ακοής
• απεικονιστικές εξετάσεις όπως μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία για τη δημιουργία λεπτομερούς εικόνας του εγκεφάλου σας

• πλήρης εξέταση αίματος και χημικές εξετάσεις αίματος

Ζητήστε επείγουσα ιατρική φροντίδα εάν αισθανθείτε ξαφνική ζάλη ή ναυτία που εμφανίζεται με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αισθήματα μούδιασμα, αδυναμία ή μυρμήγκιασμα
• δυνατός πονοκέφαλος
• μπερδεμένη ομιλία ή δυσκολία στην ομιλία
• πόνος στο στήθος
• γρήγορος καρδιακός παλμός
• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
• συχνός εμετός
• αλλαγές στην ακοή σας, όπως κουδούνισμα στα αυτιά σας ή απώλεια ακοής
• θολή ή διπλή όραση
• σύγχυση
• λιποθυμία

Εάν δεν έχετε ήδη επαγγελματία υγείας, το εργαλείο Healthline FindCare μπορεί να σας βοηθήσει να συνδεθείτε με γιατρούς στην περιοχή σας.

Η κατώτατη γραμμή

Πολλοί άνθρωποι βιώνουν ζάλη για τον ένα ή τον άλλο λόγο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ζάλη μπορεί να φαίνεται να εμφανίζεται από το πουθενά και να αισθάνεται έντονη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί επίσης να εμφανίσετε συμπτώματα όπως ναυτία ή έμετο.

Πολλές από τις αιτίες αυτού του τύπου ζάλης σχετίζονται με προβλήματα στο εσωτερικό αυτί. Παραδείγματα περιλαμβάνουν το BPPV, τη νόσο του Meniere και την αιθουσαία νευρίτιδα.

Επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν έχετε ζάλη ή ίλιγγο που είναι συχνό, σοβαρό ή ανεξήγητο. Άλλα συμπτώματα όπως ο έντονος πονοκέφαλος, το μούδιασμα ή η σύγχυση θα μπορούσαν να υποδεικνύουν άλλη πάθηση, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, και απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα.