Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο για οστεοπόρωση μπορεί να ωφεληθούν από μια σάρωση οστικής πυκνότητας κάθε 2 χρόνια. Η σάρωση DEXA είναι η πιο κοινή, αλλά οι σαρώσεις QCT είναι επίσης μια επιλογή. Το Medicare μπορεί να καλύψει το κόστος.
Οι σαρώσεις οστικής πυκνότητας είναι ένα σημαντικό εργαλείο για την πρόβλεψη, τη διάγνωση και τη διαχείριση της οστεοπόρωσης. Οι περισσότεροι άνθρωποι υποβάλλονται σε σάρωση απορρόφησης ακτίνων Χ διπλής ενέργειας (DEXA). Υπάρχει όμως και η ποσοτική αξονική τομογραφία (QCT).
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς μια σάρωση οστικής πυκνότητας μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της οστεοπόρωσης και άλλων παραγόντων κινδύνου για κάταγμα των οστών.
Πώς γίνεται το τεστ οστικής πυκνότητας για οστεοπόρωση;
Καθώς μεγαλώνετε, τα οστά σας γίνονται πιο λεπτά και ο κίνδυνος για καταστάσεις όπως η οστεοπενία και η οστεοπόρωση αυξάνεται.
Μια σάρωση οστικής πυκνότητας μετρά τα μέταλλα στα οστά σας. Αυτό σας βοηθά να δείξετε πόσο δυνατά είναι τα οστά σας. Η μείωση της οστικής μάζας είναι μέρος των διαγνωστικών κριτηρίων για την οστεοπόρωση.
Πριν από μια σάρωση DEXA ή QCT, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια περιφερική εξέταση οστικής πυκνότητας. Αυτή η εξέταση σαρώνει τον καρπό, τη φτέρνα, το κάτω χέρι ή το δάχτυλό σας με ένα μικρό μηχάνημα.
Οι σαρώσεις DEXA και QCT συνήθως μετρούν τους γοφούς και τη σπονδυλική στήλη σας.
Σάρωση DEXA
Μια σάρωση DEXA χρησιμοποιεί ακτίνες Χ χαμηλού επιπέδου για να ανιχνεύσει μέρη του σώματός σας που είναι ευάλωτα σε κάταγμα. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, ένα μηχάνημα κινείται από πάνω σας για να σαρώσει την περιοχή του ισχίου και της κάτω σπονδυλικής στήλης. Ένα άλλο μηχάνημα σαρώνει τις ίδιες περιοχές κάτω από εσάς και οι εικόνες συγκεντρώνονται.
QCT σάρωση
Τα μηχανήματα QCT σαρώνουν επίσης το σώμα χρησιμοποιώντας τεχνολογία ακτίνων Χ. Οι σαρώσεις συνδυάζονται για να δημιουργήσουν μια τρισδιάστατη εικόνα.
Μια σάρωση QCT μπορεί να παρέχει μια καλύτερη εκτίμηση του δοκιδωτού οστού (ένας τύπος οστού υψηλής πορώδους), αλλά κοστίζει περισσότερο και σας εκθέτει σε περισσότερη ακτινοβολία από το DEXA. Ένας γιατρός συνήθως δεν χρησιμοποιεί QCT εκτός εάν το DEXA δεν είναι διαθέσιμο.
Οι ερευνητές χρησιμοποιούν κυρίως QCT για να βελτιώσουν την κατανόησή μας για την οστεοπόρωση. Μια ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να το χρησιμοποιήσει για να παρακολουθεί πόσο καλά λειτουργούν τα φάρμακα που παίρνετε.
Ποιος πρέπει να υποβληθεί σε σάρωση οστικής πυκνότητας;
Όποιος κινδυνεύει να χάσει την οστική πυκνότητα θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο σάρωσης οστικής πυκνότητας. Είστε σε υψηλότερο κίνδυνο εάν:
- ορίστηκαν γυναίκες κατά τη γέννηση και είναι άνω των 65 ετών
- ορίστηκαν αρσενικά κατά τη γέννηση και είναι άνω των 70 ετών
- είχε τουλάχιστον ένα κάταγμα οστού πριν από την ηλικία των 50 ετών
- έχουν πολύ χαμηλό σωματικό βάρος
- έχουν γίνει κοντύτεροι κατά τουλάχιστον 1 ίντσα τον περασμένο χρόνο
- έχουν οικογενειακό ιστορικό οστεοπόρωσης
- είχατε έκθεση σε χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία
Πόσο συχνά πρέπει να κάνω σάρωση οστικής πυκνότητας;
Συνήθως δεν χρειάζεστε σάρωση οστικής πυκνότητας πιο συχνά από κάθε
Πώς μπορώ να προετοιμαστώ για σάρωση οστικής πυκνότητας;
Μπορείτε να έρθετε στις εξετάσεις ντυμένοι με άνετα ρούχα. Το ιατρικό προσωπικό μπορεί να σας ζητήσει να αφαιρέσετε τυχόν κοσμήματα και ρούχα με φερμουάρ ή άλλο μέταλλο.
Πριν από τη σάρωση, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να κάνει ερωτήσεις υγείας, όπως εάν μπορεί να είστε έγκυος. Μπορεί επίσης να συστήσουν τη διακοπή των συμπληρωμάτων ασβεστίου μία ή δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία.
Τι μπορώ να περιμένω κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης οστικής πυκνότητας;
Κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης DEXA ή QCT, θα ξαπλώσετε ανάσκελα σε ένα τραπέζι.
Κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης DEXA, μπορεί να στηρίζετε τα πόδια σας σε ένα γεμισμένο κουτί, έτσι ώστε τα γόνατά σας να είναι λυγισμένα. Τα μηχανήματα κινούνται πάνω και κάτω από εσάς καθώς μένετε στο ίδιο σημείο.
Κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης QCT, ο πίνακας μετακινείται στο μηχάνημα CT. Το μηχάνημα περιστρέφεται γύρω σας, λαμβάνοντας εικόνες ακτίνων Χ.
Είναι καλύτερο να ξαπλώνετε πολύ ακίνητα κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης DEXA ή QCT. Αυτό γίνεται για να αποτραπεί η θολότητα των εικόνων. Οι τεχνικοί μπορεί να σας ζητήσουν να κρατήσετε την αναπνοή σας.
Οι σαρώσεις οστικής πυκνότητας χρειάζονται περίπου 10 έως 20 λεπτά.
Είναι ασφαλείς οι σαρώσεις οστικής πυκνότητας;
Μια σάρωση DEXA χρησιμοποιεί χαμηλά επίπεδα ακτινοβολίας. Αυτά είναι παρόμοια με τα επίπεδα ακτινοβολίας που χρησιμοποιούνται στις ακτίνες Χ. Οι σαρώσεις DEXA είναι γενικά ασφαλείς αλλά μπορεί
Μια σάρωση QCT χρησιμοποιεί πολύ υψηλότερη δόση ακτινοβολίας, αλλά οι γιατροί εξακολουθούν να το εξετάζουν
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα της σάρωσης οστικής πυκνότητας;
Οι σαρώσεις DEXA και CT εκφράζουν διαφορετικά τα αποτελέσματα της δοκιμής οστικής πυκνότητας.
Αποτελέσματα σάρωσης DEXA
Οι σαρώσεις DEXA παρέχουν ένα T-score. Το T-score σας είναι μια σύγκριση της οστικής σας πυκνότητας με έναν υγιή νεαρό ενήλικα, που ονομάζεται επίσης μέσος όρος. Εάν είναι το ίδιο, η βαθμολογία T είναι 0. Η βαθμολογία T μετρά την οστική σας πυκνότητα σε τυπικές αποκλίσεις (SD) από τη μέση τιμή.
| Αποτέλεσμα | Εννοια |
|---|---|
| εντός 1 SD από το μέσο όρο | υγιής οστική μάζα |
| μεταξύ 1 και 2,5 SD κάτω από τη μέση τιμή | χαμηλή οστική μάζα |
| 2,5 SD ή περισσότερο κάτω από τη μέση τιμή | οστεοπόρωση |
Σοβαρή οστεοπόρωση είναι όταν η βαθμολογία είναι πάνω από 2,5 SD κάτω από το μέσο όρο και έχετε υποστεί τουλάχιστον ένα κάταγμα.
Μπορεί επίσης να λάβετε μια βαθμολογία Z που είναι η βαθμολογία σας σε σύγκριση με κάποιον άλλο της ίδιας ηλικίας.
Αποτελέσματα σάρωσης QCT
Ένας γιατρός μπορεί να μετατρέψει τα αποτελέσματα της σάρωσης QCT ισχίου σε μια εικόνα που μπορεί να δώσει μια βαθμολογία T παρόμοια με μια σάρωση DEXA.
Δεν υπάρχει τυπική μέτρηση των βαθμολογιών QCT της σπονδυλικής στήλης για τη διάγνωση της οστεοπόρωσης. Αλλά είναι δυνατό να μεταφραστούν τα αποτελέσματα ενός QCT σπονδυλικής στήλης σε κατηγορίες κατά προσέγγιση T-score.
Τι άλλο μπορεί να ανιχνεύσει μια σάρωση οστικής πυκνότητας;
Οι σαρώσεις οστικής πυκνότητας μπορούν να ανιχνεύσουν την οστεοπενία, η οποία είναι η απώλεια της οστικής πυκνότητας που δεν πληροί τα κριτήρια για την οστεοπόρωση.
Οι σαρώσεις QCT μπορούν να μετρήσουν την οστική πυκνότητα και τη μυϊκή μάζα. Οι αξονικές τομογραφίες μπορούν να δώσουν λεπτομερείς εικόνες καταγμάτων των οστών, διάβρωσης των αρθρώσεων ή καρκινικών όγκων.
Οι σαρώσεις οστικής πυκνότητας δείχνουν την ποσότητα των οστών αλλά μπορεί να μην δείχνουν την ποιότητα των οστών. Δεν μπορούν να προβλέψουν τα κατάγματα καθώς υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου για κάταγμα των οστών εκτός από την πυκνότητα μετάλλων.
Πόσο κοστίζει μια σάρωση οστικής πυκνότητας;
Το κόστος για μια σάρωση DEXA κυμαίνεται από $160 έως $1319, ανάλογα με το πού ζείτε και τις υπηρεσίες που παρέχει η κλινική. Το Medicare καλύπτει το κόστος μιας σάρωσης μία φορά κάθε 24 μήνες, εάν πληροίτε τα κριτήρια του προγράμματος.
Το DEXA και το QCT είναι δύο ασφαλείς σαρώσεις για τον προσδιορισμό της οστικής πυκνότητας. Είναι χρήσιμα στη διάγνωση της οστεοπόρωσης και της οστεοπενίας, αλλά δεν παρέχουν πλήρη εικόνα του κινδύνου κατάγματος. Η Medicare μπορεί να καλύψει το κόστος της διαδικασίας εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις.
Discussion about this post