Τι πρέπει να γνωρίζετε για τις δερματικές βλάβες της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας

Συμπτώματα δερματικών προβλημάτων που σχετίζονται με τη ΧΛΛ

Τα συμπτώματα των δερματικών βλαβών που σχετίζονται με τη ΧΛΛ μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• εκτεταμένη ερυθρότητα και φλεγμονή του δέρματός σας (αποφολιδωτικό ερυθρόδερμα)
• γενική φαγούρα του δέρματός σας, με ή χωρίς αλλοιώσεις ή πλάκες
• μεγάλα, επώδυνα οζίδια (οζώδες ερύθημα)
• μεγάλες, κνησμώδεις, γεμάτες με υγρό φουσκάλες (φυσαλιδώδης πεμφιγοειδές)
• μεγάλες, επώδυνες φουσκάλες που μπορεί να εμφανιστούν στα χείλη, το στόμα και το δέρμα σας (παρανεοπλασματική πέμφιγα)
• αυξημένο κίνδυνο δερματικών λοιμώξεων, όπως μετά από τσίμπημα ζωύφιου

Η ΧΛΛ μπορεί επίσης να σας κάνει να αιμορραγείτε ή να μελανιάσετε εύκολα. Όπως ο καρκίνος προοδεύειαυτό μπορεί να οδηγήσει σε μικρές σκουρόχρωμες κηλίδες κάτω από το δέρμα σας που ονομάζονται πετέχειες.

Αιτίες δερματικών βλαβών ΧΛΛ

Η ΧΛΛ είναι μια αργά αναπτυσσόμενη μορφή λευχαιμίας. Μπορεί να μην εμφανίσετε συμπτώματα όπως δερματικές βλάβες μέχρι να προχωρήσει ο καρκίνος.

Εάν έχετε ΧΛΛ, τα βλαστοκύτταρα του αίματος που κανονικά γίνονται υγιή ερυθρά ή λευκά αιμοσφαίρια μετατρέπονται σε άτυπα λεμφοκύτταρα.

Ονομάζονται επίσης κύτταρα λευχαιμίας, αυτά τα λεμφοκύτταρα μπορεί να συνωστίσουν το αίμα και τον μυελό των οστών σας, να εξαπλωθούν στο δέρμα σας και να μειώσουν τα υγιή ερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια καθώς και τα αιμοπετάλια.

Υπάρχουν τρεις τύποι λεμφοκυττάρων:

• Β λεμφοκύτταρα (Β κύτταρα), τα οποία συνήθως δημιουργούν αντισώματα που βοηθούν στην καταπολέμηση των λοιμώξεων
• Τ λεμφοκύτταρα, τα οποία βοηθούν στη δημιουργία αντισωμάτων για τα Β κύτταρα
• «φυσικά κύτταρα δολοφόνοι», τα οποία καταπολεμούν τους ιούς και τα καρκινικά κύτταρα

Η ύπαρξη πάρα πολλών λεμφοκυττάρων από ΧΛΛ μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δερματικές βλάβες και αυξήστε τον κίνδυνο σας των σχετικών λοιμώξεων. Οι δερματικές βλάβες που σχετίζονται με τη ΧΛΛ ονομάζονται επίσης λευχαιμία επιδερμίδα.

Τύποι δερματικών βλαβών ΧΛΛ

Οι τύποι δερματικών βλαβών που μπορεί να σχετίζονται με τη ΧΛΛ περιλαμβάνουν:

• πομφολώδες πεμφιγοειδές
• απολεπιστική ερυθροδερμία
• οζώδες ερύθημα
• παρανεοπλασματική πέμφιγα

ΧΛΛ και καρκίνος του δέρματος

Με CLL, μπορεί να είστε έως και 8 φορές πιο πιθανό να αναπτύξει δευτερογενή καρκίνο του δέρματος σε σύγκριση με κάποιον που δεν έχει αυτόν τον καρκίνο. Αυτοί οι δευτερογενείς καρκίνοι του δέρματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• βασικοκυτταρικό καρκίνωμα
• μελάνωμα
• Όγκοι Μέρκελ
• ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα

Δεδομένου ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης δευτερογενών καρκίνου του δέρματος από ΧΛΛ είναι υψηλός, είναι σημαντικό να ελέγχετε το δέρμα σας τουλάχιστον κάθε μήνα για τυχόν σημάδια ύποπτων βλαβών.

Επικοινωνήστε με έναν γιατρό ή δερματολόγο εάν παρατηρήσετε:

• ένας σπίλος που αλλάζει σε μέγεθος και χρώμα και που φαίνεται διαφορετικός από άλλους σπίλους που μπορεί να έχετε
• ένα φολιδωτό έμπλαστρο που δεν φεύγει
• τυχόν αυξήσεις σε σχήμα θόλου
• φαγούρα, αιμορραγία ή μη επουλωτικές πληγές που δεν υποχωρούν ή που επιστρέφουν
• ραβδώσεις κάτω από τα νύχια σας που είναι καφέ ή μαύρες

Ένας δερματολόγος μπορεί να πραγματοποιήσει βιοψία της βλάβης. Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού δείγματος του σπίλου ή της βλάβης για την αναζήτηση καρκινικών κυττάρων στο μικροσκόπιο.

Όσο νωρίτερα εντοπιστεί ο καρκίνος του δέρματος, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία και να σταματήσετε την εξάπλωσή του.

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές;

Θεραπεία για δερματικές βλάβες που σχετίζονται με τη ΧΛΛ συνήθως περιλαμβάνει στοχεύοντας στα υποκείμενα καρκινικά κύτταρα. Οι θεραπευτικές επιλογές για τη ΧΛΛ μπορεί να περιλαμβάνουν:

• χημειοθεραπεία, η οποία σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα

• λευκαφαίρεση, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση λευκών αιμοσφαιρίων μέσω ενός εξειδικευμένου μηχανήματος

• ακτινοθεραπεία, η οποία καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα με ακτίνες υψηλής ενέργειας

• μεταμοσχεύσεις βλαστοκυττάρων, με ή χωρίς χημειοθεραπεία

• στοχευμένες θεραπείες, όπως τα μονοκλωνικά αντισώματα

Εάν αντιμετωπίζετε δερματικές λοιμώξεις από λευχαιμία, μπορεί επίσης να χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά για να αποτρέψετε την εξάπλωση βακτηρίων.

Πιθανές επιπλοκές

Είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό για να αντιμετωπίσετε ασυνήθιστες δερματικές βλάβες. Όχι μόνο υπάρχει αυξημένος κίνδυνος λοιμώξεων, αλλά αυτές οι βλάβες θα μπορούσαν επίσης να είναι σημάδια εξέλιξης της ΧΛΛ.

Η ΧΛΛ μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας, ειδικά στους λεμφαδένες, τη σπλήνα και το συκώτι. Εκτός από τις δερματικές βλάβες και τους δευτερογενείς καρκίνους του δέρματος, άλλα πιθανά σημάδια εξέλιξης της ΧΛΛ μπορεί να περιλαμβάνουν:

• υπερβολική κόπωση και αδυναμία
• διογκωμένους αλλά ανώδυνους λεμφαδένες
• συχνές λοιμώξεις
• νυχτερινές εφιδρώσεις
• πληρότητα ή πόνο κάτω από τα πλευρά σας
• ακούσια απώλεια βάρους
• σύνδρομο Ρίχτερ

Ένας γιατρός θα ελέγξει τον αριθμό των λευκών και ερυθρών αιμοσφαιρίων σας καθώς και τα αιμοπετάλια σας για να προσδιορίσει την έκταση του καρκίνου. Μπορεί επίσης να χρειαστούν απεικονιστικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφίες, για να διαπιστωθεί εάν η ΧΛΛ έχει εξαπλωθεί.

Η κατώτατη γραμμή

Οι δερματικές βλάβες CLL εμφανίζονται όταν τα κύτταρα λευχαιμίας εισέρχονται στο δέρμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δερματικά προβλήματα, όπως μώλωπες, φουσκάλες, πλάκες και όγκους. Εκτεταμένη ερυθρότητα, κνησμός και φλεγμονή είναι επίσης πιθανές.

Αν και δεν είναι τα πιο κοινά πρώιμα συμπτώματα της ΧΛΛ, οι δερματικές βλάβες θα μπορούσαν να υποδηλώνουν ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί. Είναι επίσης πιθανό να αναπτύξετε δευτερογενείς καρκίνους του δέρματος αφού έχετε ΧΛΛ.

Είναι σημαντικό να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν αναπτύξετε νέες δερματικές βλάβες, ασυνήθιστες κρεατοελιές ή σημάδια δερματικής λοίμωξης. Η θεραπεία για τη ΧΛΛ μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των συμπτωμάτων σχετικών δερματικών βλαβών. Οι δευτερογενείς καρκίνοι του δέρματος και οι λοιμώξεις θα απαιτήσουν ξεχωριστές θεραπείες.