Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη χοληδόχο κύστη σας

Ποιος είναι ο σκοπός της χοληδόχου κύστης σας;

Η χοληδόχος κύστη σας είναι ένα μέρος του χοληφόρου συστήματος, το οποίο αποτελείται από το ήπαρ, τη χοληδόχο κύστη και τους σχετικούς πόρους. Αυτό το σύστημα χρειάζεται για την παραγωγή, αποθήκευση και έκκριση χολής.

Η χολή είναι ένα παχύρρευστο υγρό με πράσινο, καφέ ή κίτρινο χρώμα. Χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στην πέψη των λιπών και παράγεται από το συκώτι σας. Εκτιμάται ότι το συκώτι σας μπορεί να παράγει 27 έως 34 ουγγιές υγρών της χολής κάθε μέρα.

Κατά τη διάρκεια ενός γεύματος, η χολή μετακινείται από το συκώτι απευθείας στο λεπτό έντερο. Ωστόσο, όταν δεν τρώτε, πρέπει να φυλάσσεται κάπου μέχρι να το χρειαστείτε. Εδώ μπαίνει η χοληδόχος κύστη.

Η χοληδόχος κύστη αποθηκεύει και συγκεντρώνει τη χολή. Ισχύει τυπικά μεταξύ 1 και 2,7 ουγγιές υγρών. Όταν τρώτε κάτι λιπαρό, η χοληδόχος κύστη συστέλλεται για να απελευθερώσει τη χολή που έχει αποθηκεύσει στο λεπτό έντερο.

Πού βρίσκεται η χοληδόχος κύστη σας;

Η χοληδόχος κύστη σας βρίσκεται στο δεξιό άνω τεταρτημόριο της κοιλιάς σας. Αυτή είναι η περιοχή στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς σας που κυμαίνεται από το κάτω μέρος του στέρνου σας (στήθος) έως τον αφαλό σας.

Μέσα στο σώμα σας, η χοληδόχος κύστη μπορεί να βρεθεί κάτω από το συκώτι. Έχει περίπου το μέγεθος ενός μικρού αχλαδιού.

Ποια είναι τα τυπικά συμπτώματα ενός προβλήματος της χοληδόχου κύστης;

Ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα ενός προβλήματος της χοληδόχου κύστης είναι ο πόνος. Αυτός ο πόνος μπορεί:

• έλα ξαφνικά
• εντατικοποιούνται γρήγορα
• εμφανίζονται στην πάνω δεξιά περιοχή της κοιλιάς σας, αλλά μπορεί επίσης να γίνουν αισθητές στο πάνω δεξί μέρος της πλάτης σας
• συμβαίνει μετά από ένα γεύμα, συχνά τις βραδινές ώρες
• διαρκούν διαφορετικό χρονικό διάστημα, από λεπτά σε ώρες

Άλλες ενδείξεις ότι μπορεί να έχετε πρόβλημα χοληδόχου κύστης είναι πεπτικά συμπτώματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο.

Ποια είναι τα πιο κοινά προβλήματα της χοληδόχου κύστης;

Πέτρες στη χολή

Οι χολόλιθοι είναι σκληρά ψήγματα υλικού που μπορούν να σχηματιστούν στη χοληδόχο κύστη σας. Μπορούν να αποτελούνται από χοληστερόλη ή ένα χολικό άλας που ονομάζεται χολερυθρίνη και μπορεί να ποικίλλουν σε μέγεθος.

Δεν είναι σαφές τι προκαλεί τις πέτρες στη χολή. Ωστόσο, αρκετοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:

• όντας θηλυκό
• κουβαλώντας υπερβολικό βάρος
• ακολουθώντας μια δίαιτα υψηλή σε λιπαρά ή χοληστερόλη

Πολλοί άνθρωποι με χολόλιθους δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Ωστόσο, όταν οι πέτρες φράζουν έναν πόρο στο χοληφόρο σύστημα, μπορεί να εμφανιστεί πόνος. Όταν οι συμπτωματικές πέτρες στη χολή δεν αντιμετωπίζονται, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές.

Χολοκυστίτιδα

Η χολοκυστίτιδα είναι όταν η χοληδόχος κύστη σας φλεγμονή. Αυτό συχνά οφείλεται σε απόφραξη που προκαλείται από πέτρες στη χολή. Άλλοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν χολοκυστίτιδα περιλαμβάνουν όγκους, λοιμώξεις ή προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος.

Μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα της χολοκυστίτιδας περιλαμβάνουν:

• έντονος πόνος που εντοπίζεται στο πάνω δεξιά ή στο κέντρο της κοιλιάς
• πόνος που εξαπλώνεται ή ακτινοβολεί στον δεξιό ώμο ή την πλάτη
• τρυφερή κοιλιά, ειδικά όταν την αγγίζετε
• πυρετός
• ναυτία ή έμετο

Εάν η πάθηση αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει δυνητικά σοβαρές επιπλοκές. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ρήξη στη χοληδόχο κύστη ή μόλυνση της χολής.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα για την αντιμετώπιση της φλεγμονής, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.

Νόσος της χοληδόχου κύστης χωρίς πέτρες (ασθένεια της χοληδόχου κύστης)

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να έχετε χολοκυστίτιδα χωρίς την παρουσία χολόλιθων. Αυτό συμβαίνει σε περίπου 5 τοις εκατό ατόμων με οξεία χολοκυστίτιδα.

Αυτή η κατάσταση παρατηρείται συχνά σε άτομα με τραυματισμούς στην κοιλιά τους ή που έχουν περάσει χρόνο σε μονάδα εντατικής θεραπείας. Πιστεύεται ότι προκαλείται από έλλειψη οξυγόνου στη χοληδόχο κύστη, η οποία προκαλεί τη συσσώρευση χολής.

Η νόσος της χοληδόχου κύστης χωρίς πέτρες αντιμετωπίζεται συχνά με την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.

Χολοχολιθίαση

Η χολοχολιθίαση συμβαίνει όταν ένας χολόλιθος φράζει τον κοινό χοληδόχο πόρο. Αυτός είναι ο αγωγός που μεταφέρει τη χολή από το ήπαρ στο λεπτό έντερο. Όταν συμβεί αυτό, η χολή αρχίζει να δημιουργεί αντίγραφα ασφαλείας στο ήπαρ.

Τα άτομα με χολοχολιθίαση συνήθως αισθάνονται πόνο στο πάνω δεξί μέρος της κοιλιάς τους. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών, γνωστό ως ίκτερος
• πολύ σκούρα ούρα
• σκαμπό χρώματος πηλού
• ναυτία ή έμετο

Η κατάσταση αντιμετωπίζεται με την αφαίρεση της χολόλιθου από τον πόρο με τη χρήση ενδοσκοπίου. Η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης μπορεί επίσης να συνιστάται για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της κατάστασης.

Πολύποδες της χοληδόχου κύστης

Οι πολύποδες της χοληδόχου κύστης είναι αναπτύξεις που προβάλλουν στο εσωτερικό της χοληδόχου κύστης. Περίπου το 95 τοις εκατό των πολυπόδων είναι καλοήθεις (μη καρκινικοί).

Τα περισσότερα άτομα με πολύποδες δεν έχουν συμπτώματα και οι πολύποδες εντοπίζονται με υπερηχογράφημα ρουτίνας ή αξονική τομογραφία. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν συμπτώματα, όπως πόνο στο πάνω δεξιό μέρος της κοιλιάς και ναυτία.

Οι πολύποδες που δεν προκαλούν συμπτώματα μπορούν να παρακολουθούνται μέσω υπερήχων για να διαπιστωθεί εάν μεγαλώνουν. Η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης μπορεί να συνιστάται σε περίπτωση συμπτωματικών ή μεγάλων πολυπόδων.

Λιγότερο συχνά προβλήματα χοληδόχου κύστης

Υπάρχουν και άλλες καταστάσεις που μπορεί να επηρεάσουν τη χοληδόχο κύστη. Ωστόσο, εμφανίζονται λιγότερο συχνά από τις συνθήκες που συζητήθηκαν παραπάνω:

• Καρκίνος της χοληδόχου κύστης. Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης είναι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου. Λίγα είναι γνωστά για το τι την προκαλεί, αλλά οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να περιλαμβάνουν πράγματα όπως το να είσαι γυναίκα και να έχεις πέτρες στη χολή ή παχυσαρκία.
• Απόστημα χοληδόχου κύστης (εμπύημα). Αυτό συμβαίνει όταν σχηματίζεται ένα θύλακα πύου στη χοληδόχο κύστη. Μπορεί να είναι μια σοβαρή επιπλοκή της χολοκυστίτιδας που προκαλείται από απόφραξη χολόλιθου.
• Πορσελάνινη χοληδόχος κύστη. Η χοληδόχος κύστη από πορσελάνη είναι μια σπάνια κατάσταση όπου το ασβέστιο συσσωρεύεται στο εσωτερικό τοίχωμα της χοληδόχου κύστης, προκαλώντας συμπτώματα παρόμοια με εκείνα των χολόλιθων. Η αιτία του δεν είναι γνωστή.
• Διάτρηση. Αυτό συμβαίνει όταν το πρήξιμο προκαλεί έκρηξη ή σχίσιμο της χοληδόχου κύστης. Η διάτρηση της χοληδόχου κύστης είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Τι μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε προβλήματα χοληδόχου κύστης;

Οι ακόλουθες στρατηγικές μπορεί να σας βοηθήσουν να μειώσετε τον κίνδυνο παθήσεων της χοληδόχου κύστης όπως οι πέτρες στη χολή:

• Επικεντρωθείτε στις φυτικές ίνες. Τρώτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, όπως δημητριακά ολικής αλέσεως, λαχανικά και φρούτα.
• Επιλέξτε υγιεινά λιπαρά. Παραδείγματα περιλαμβάνουν το ελαιόλαδο και τα ιχθυέλαια.
• Περιορίστε τα ζαχαρούχα, λιπαρά τρόφιμα. Προσπαθήστε να περιορίσετε τα τρόφιμα που είναι πλούσια σε ζάχαρη, περιέχουν επεξεργασμένους υδατάνθρακες ή έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε ανθυγιεινά λιπαρά.
• Διατηρήστε το βάρος σας. Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία είναι ένας παράγοντας κινδύνου για πέτρες στη χολή. Εάν πρέπει να χάσετε βάρος, σχεδιάστε να το χάσετε αργά.
• Κρατήστε ένα τακτικό πρόγραμμα διατροφής. Η παράλειψη γευμάτων ή η νηστεία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για πέτρες στη χολή.

Μπορείτε να ζήσετε χωρίς χοληδόχο κύστη;

Η χοληδόχος κύστη σας μπορεί να αφαιρεθεί, εάν είναι απαραίτητο. Αυτό συνιστάται συνήθως εάν έχετε επώδυνες πέτρες στη χολή που προκαλούν μπλοκαρίσματα ή φλεγμονή.

Οι άνθρωποι χωρίς χοληδόχο κύστη μπορούν να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή. Το συκώτι σας θα εξακολουθεί να παράγει τη χολή που χρειάζεστε για την πέψη. Ωστόσο, αντί να αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη, η χολή θα μετακινηθεί απευθείας στο λεπτό έντερο.

Αφού αφαιρέσετε τη χοληδόχο κύστη σας, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε διατροφικές προσαρμογές για να βοηθήσετε το σώμα σας να προσαρμοστεί στην αλλαγή. Οι διατροφικές αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αυξάνοντας σταδιακά την ποσότητα των τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες που τρώτε — η κατανάλωση υπερβολικών φυτικών ινών πολύ σύντομα μετά την επέμβαση μπορεί να προκαλέσει φούσκωμα ή διάρροια
• περιορίζοντας την κατανάλωση λιπαρών τροφών
• μειώνοντας την πρόσληψη καφεΐνης

Πότε να δείτε γιατρό

Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι έχετε συμπτώματα προβλήματος της χοληδόχου κύστης, όπως πέτρες στη χολή. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει ξαφνικό πόνο στο πάνω δεξί μέρος της κοιλιάς σας. Αυτός ο πόνος συμβαίνει συχνά μετά το φαγητό.

Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν ένα πιο σοβαρό πρόβλημα της χοληδόχου κύστης. Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα για κοιλιακό άλγος που είναι έντονος, διαρκεί περισσότερο από 5 ώρες ή εμφανίζεται μαζί με:

• πυρετός
• κρυάδα
• ναυτία ή έμετο
• κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών (ίκτερος)
• πολύ σκούρα ούρα
• σκαμπό σε χρώμα πηλό

Η κατώτατη γραμμή

Η χοληδόχος κύστη σας βρίσκεται στο πάνω δεξιό τμήμα της κοιλιάς σας. Η λειτουργία του είναι να αποθηκεύει τη χολή που παράγεται από το συκώτι.

Υπάρχει μια ποικιλία καταστάσεων που μπορεί να επηρεάσουν τη χοληδόχο κύστη, οι πιο συνηθισμένες από τις οποίες είναι οι πέτρες στη χολή. Οι χολόλιθοι που δεν θεραπεύονται μπορεί να οδηγήσουν σε δυνητικά σοβαρές επιπλοκές όπως μπλοκαρίσματα και φλεγμονές.

Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε πόνο στο πάνω δεξί μέρος της κοιλιάς σας, ιδιαίτερα μετά το φαγητό. Αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα πέτρας στη χολή.

Ο έντονος πόνος στο δεξί μέρος της κοιλιάς που συνοδεύεται από ναυτία ή έμετο, πυρετό και ρίγη μπορεί να υποδεικνύει μια πιο σοβαρή κατάσταση που χρειάζεται επείγουσα ιατρική φροντίδα.