Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη θεραπεία της νόσου του Crohn

Φάρμακα

Η μείωση της φλεγμονής είναι μια βασική στρατηγική για τη θεραπεία του Crohn.

Παρακάτω είναι μερικά από τα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Όλα αυτά τα φάρμακα λειτουργούν με κάποιο τρόπο για να βοηθήσουν στη μείωση των ανοσολογικών και φλεγμονωδών αποκρίσεων του σώματός σας. Μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα ή μέσω ενδοφλέβιας έγχυσης και οι πιο τυπικές παρενέργειες είναι ο αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης από την καταστολή του ανοσοποιητικού σας συστήματος.

Τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

Διαδικασίες και χειρουργική επέμβαση

Μια εκτιμώμενη 60 τοις εκατό των ατόμων με νόσο του Crohn θα χρειαστούν χειρουργική επέμβαση περίπου δύο δεκαετίες πριν την πάθηση για τη θεραπεία επιπλοκών όπως συριγγίων, σοβαρής αιμορραγίας ή εντερικών αποφράξεων. Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται γενικά όταν τα συμπτώματα γίνονται πολύ σοβαρά ή όταν υπάρχουν ξαφνικές επιπλοκές όπως εντερική απόφραξη.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στη διαχείριση της νόσου του Crohn.

• Εκτομή λεπτού εντέρου. Η εκτομή του λεπτού εντέρου περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μικρού τμήματος του λεπτού εντέρου σας.
• Εκτομή παχέος εντέρου. Η εκτομή του παχέος εντέρου ονομάζεται επίσης υποολική κολεκτομή. Ένα μέρος του παχέος εντέρου σας αφαιρείται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.
• Πρωκτοκολεκτομή και ειλεοστομία. Η πρωκτοκολεκτομή και η ειλεοστομία αναφέρονται σε χειρουργικές επεμβάσεις που περιλαμβάνουν την αφαίρεση ολόκληρου του παχέος εντέρου και του ορθού σας και την αντικατάστασή τους με ένα άνοιγμα στην κοιλιά σας. Το άνοιγμα δημιουργείται από ένα κομμάτι του εντέρου που ονομάζεται ειλεός, το οποίο περνάει τα κόπρανα μέσω μιας στομίας σε μια θήκη συλλογής στο εξωτερικό του σώματός σας. Αυτή είναι μια μόνιμη αντικατάσταση της εργασίας που συνήθως γίνεται από το κόλον και το ορθό.

Διατροφή

Οι αλλαγές στη διατροφή είναι συνήθως ένα από τα πρώτα πράγματα που θα συστήσει ο γιατρός σας ως μακροπρόθεσμο τρόπο διαχείρισης της νόσου του Crohn, παράλληλα με άλλες θεραπείες. Μερικές αλλαγές διατροφής που μπορεί να χρειαστεί να εξετάσετε περιλαμβάνουν:

• τρώγοντας δίαιτα χαμηλή σε φυτικές ίνες
• μαγείρεμα φρούτων και λαχανικών για περιορισμό της περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες
• αφαιρώντας τη φλούδα από τα φρούτα πριν τα φάτε ή απλά αποφεύγοντας τα φρούτα με φλούδα
• επιλέγοντας γαλακτοκομικά προϊόντα χωρίς λακτόζη ή με χαμηλά λιπαρά
• επιλέγοντας πρωτεΐνες με χαμηλότερη περιεκτικότητα σε λιπαρά
• πίνοντας άφθονο νερό
• περιορισμός ή αποφυγή καφέ, τσαγιού και ανθρακούχων ποτών
• περιορισμός ή αποφυγή αλκοόλ
• αποφεύγοντας τα πικάντικα φαγητά
• προσθήκη προβιοτικών
• συζητήστε με το γιατρό σας για βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής

Σπιτικές θεραπείες

Υπάρχουν ορισμένες επιλογές για φυσικές θεραπείες που μπορεί να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων του Crohn, αλλά να θυμάστε ότι αυτές οι θεραπείες δεν είναι θεραπευτικές (θεραπεία) ούτε προορίζονται να αντικαταστήσουν ένα σχέδιο θεραπείας που εσείς και ο γιατρός σας αναπτύξατε. Οι επιλογές οικιακής θεραπείας εκτός των αλλαγών διατροφής μπορεί να περιλαμβάνουν:

• υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος με προβιοτικά ή πρεβιοτικά
• ωμέγα-3 λιπαρά οξέα που βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής
• θεραπείες εναλλακτικής ιατρικής όπως ο βελονισμός ή η ρεφλεξολογία

Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν προσθέσετε φυτικά ή εναλλακτικά φάρμακα. Ορισμένα από αυτά μπορεί να αλληλεπιδράσουν με φάρμακα ή θεραπείες που σας έχουν συνταγογραφηθεί.

Θεραπεία για εξάρσεις

Ακόμη και με αλλαγές διατροφής και ένα καλό θεραπευτικό σχήμα, μπορεί να εμφανιστούν εξάρσεις των συμπτωμάτων του Crohn. Όταν συμβεί αυτό, εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να έχετε ένα σχέδιο για να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• μη συνταγογραφούμενα αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• αντιδιαρροϊκό φάρμακο
• αντιβιοτικά
• στεροειδή (για οξείες εξάρσεις)

Εάν η έξαρσή σας είναι σοβαρή ή αφυδατωθείτε, μπορεί ακόμη και να χρειαστεί να νοσηλευτείτε για πρόσθετη θεραπεία ή ενδοφλέβια χορήγηση υγρών.

Η κατώτατη γραμμή

Η διαχείριση της νόσου του Crohn είναι μαραθώνιος και όχι σπριντ. Ακόμη και με προσεκτικό προγραμματισμό γευμάτων και καλή τήρηση της φαρμακευτικής αγωγής, μπορεί να έχετε εξάρσεις και εξέλιξη της νόσου. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με το πώς να διατηρήσετε την καλή διαχείριση της νόσου του Crohn και πότε να αναζητήσετε επιπλέον βοήθεια.