Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη διάγνωση του COVID-19

Πότε πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο να κάνετε εξετάσεις για διάγνωση COVID-19

Εάν έχετε εκτεθεί στον ιό ή έχετε ήπια συμπτώματα του COVID-19, καλέστε το γιατρό σας για συμβουλές σχετικά με το πώς και πότε να κάνετε το τεστ. Μην πηγαίνετε στο ιατρείο αυτοπροσώπως, καθώς μπορεί να είστε μεταδοτικοί.

Μπορείτε επίσης να αποκτήσετε πρόσβαση στα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) αυτοέλεγχος κορωνοϊού για να σας βοηθήσει να αποφασίσετε πότε θα κάνετε εξετάσεις ή πότε θα αναζητήσετε ιατρική φροντίδα.

Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε

Τα πιο κοινά συμπτώματα που αναφέρουν άτομα με COVID-19 περιλαμβάνουν:

• πυρετός
• βήχας
• κούραση
• δυσκολία στην αναπνοή

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν και άλλα συμπτώματα, όπως:

• πονόλαιμος
• πονοκέφαλο

• καταρροή ή βουλωμένη μύτη

• διάρροια
• μυϊκούς πόνους και πόνους
• κρυάδα
• επαναλαμβανόμενο τίναγμα με ρίγη
• απώλεια όσφρησης ή γεύσης

Τα συμπτώματα του COVID-19 εμφανίζονται συνήθως μέσα 2 έως 14 ημέρες μετά την αρχική έκθεση στον ιό.

Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν λίγα έως καθόλου σημάδια ασθένειας κατά την πρώιμη φάση της μόλυνσης, αλλά μπορούν να μεταδώσουν τον ιό σε άλλους.

Σε ήπιες περιπτώσεις, η κατ’ οίκον φροντίδα και τα μέτρα αυτοκαραντίνας μπορεί να είναι ό,τι χρειάζεται για την πλήρη ανάκαμψη και την πρόληψη της εξάπλωσης του ιού σε άλλους. Ωστόσο, ορισμένες περιπτώσεις απαιτούν πιο σύνθετες ιατρικές παρεμβάσεις.

Τα συμπτώματα του COVID-19 εμφανίζονται συνήθως με αυτήν τη σειρά

Ποια βήματα πρέπει να ακολουθήσετε εάν θέλετε να υποβληθείτε σε εξέταση;

Οι δοκιμές για COVID-19 περιορίζονται επί του παρόντος σε άτομα που έχουν εκτεθεί στον SARS-CoV-2, την επίσημη ονομασία του νέου κοροναϊού, ή που έχουν ορισμένα συμπτώματα, όπως αυτά που περιγράφονται παραπάνω.

Καλέστε το ιατρείο σας εάν υποψιάζεστε ότι έχετε προσβληθεί από SARS-CoV-2. Ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας μπορούν να αξιολογήσουν την κατάσταση της υγείας σας και τους κινδύνους σας μέσω τηλεφώνου. Στη συνέχεια, μπορούν να σας κατευθύνουν σχετικά με το πώς και πού να πάτε για εξέταση και να σας βοηθήσουν να σας καθοδηγήσουν στον σωστό τύπο φροντίδας.

Στις 21 Απριλίου, το Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε τη χρήση του πρώτου κιτ οικιακών δοκιμών COVID-19. Χρησιμοποιώντας το βαμβάκι που παρέχεται, οι άνθρωποι θα μπορούν να συλλέξουν ένα ρινικό δείγμα και να το ταχυδρομήσουν σε καθορισμένο εργαστήριο για εξέταση.

Η εξουσιοδότηση χρήσης έκτακτης ανάγκης προσδιορίζει ότι το κιτ δοκιμών είναι εξουσιοδοτημένο για χρήση από άτομα που οι επαγγελματίες υγείας έχουν εντοπίσει ότι έχουν υποψίες για COVID-19.

Τι περιλαμβάνει η δοκιμή;

Δοκιμή αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR). παραμένει η κύρια μέθοδος διάγνωσης COVID-19 στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτός είναι ο ίδιος τύπος εξέτασης που χρησιμοποιήθηκε για την ανίχνευση του σοβαρού οξέος αναπνευστικού συνδρόμου (SARS) όταν πρωτοεμφανίστηκε το 2002.

Για να συλλέξει ένα δείγμα για αυτό το τεστ, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα θα εκτελέσει ένα από τα ακόλουθα:

• καθαρίστε τη μύτη ή το πίσω μέρος του λαιμού σας
• αναρροφήστε υγρό από το κατώτερο αναπνευστικό σας
• πάρτε ένα δείγμα σάλιου ή κοπράνων

Στη συνέχεια, οι ερευνητές εξάγουν νουκλεϊκό οξύ από το δείγμα του ιού και ενισχύουν μέρη του γονιδιώματός του μέσω μιας τεχνικής PCR αντίστροφης μεταγραφής (RT-PCR). Αυτό ουσιαστικά τους δίνει ένα μεγαλύτερο δείγμα για ιογενή σύγκριση. Δύο γονίδια μπορούν να βρεθούν στο γονιδίωμα SARS-CoV-2.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι:

• θετικό εάν βρεθούν και τα δύο γονίδια
• ασαφές εάν βρεθεί μόνο ένα γονίδιο
• αρνητικό εάν δεν βρεθεί κανένα γονίδιο

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει μια αξονική τομογραφία θώρακος για να βοηθήσει στη διάγνωση του COVID-19 ή να έχει μια σαφέστερη εικόνα του πώς και πού έχει εξαπλωθεί ο ιός.

Θα είναι διαθέσιμοι άλλοι τύποι τεστ;

Ο FDA ενέκρινε πρόσφατα τη χρήση α γρήγορο διαγνωστικό τεστ κορωνοϊού στο πλαίσιο των προσπαθειών της για επέκταση της ικανότητας προσυμπτωματικού ελέγχου.

Η FDA ενέκρινε συσκευές δοκιμών σημείου φροντίδας (POC) που κατασκευάζονται από την εταιρεία μοριακής διάγνωσης Cepheid με έδρα την Καλιφόρνια για πολλαπλές ρυθμίσεις φροντίδας ασθενών. Το τεστ θα κυκλοφορήσει αρχικά σε ρυθμίσεις υψηλής προτεραιότητας, όπως τμήματα επειγόντων περιστατικών και άλλες νοσοκομειακές μονάδες.

Το τεστ προορίζεται προς το παρόν για την εκκαθάριση του προσωπικού υγειονομικής περίθαλψης ώστε να επιστρέψει στην εργασία του μετά από έκθεση στον SARS-CoV-2 και σε άτομα με COVID-19.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ληφθούν τα αποτελέσματα των εξετάσεων;

Τα δείγματα RT-PCR ελέγχονται συχνά σε παρτίδες σε θέσεις μακριά από το σημείο όπου συλλέχθηκαν. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να χρειαστεί μια ημέρα ή περισσότερο για να ληφθούν τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Η πρόσφατα εγκεκριμένη δοκιμή POC επιτρέπει τη συλλογή και τη δοκιμή δειγμάτων στην ίδια τοποθεσία, με αποτέλεσμα ταχύτερους χρόνους διεκπεραίωσης.

Οι συσκευές Cepheid POC παράγουν αποτελέσματα δοκιμών εντός 45 λεπτών.

Είναι ακριβές το τεστ;

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, τα αποτελέσματα της δοκιμής RT-PCR είναι ακριβή. Τα αποτελέσματα μπορεί να μην επιβεβαιώσουν τη λοίμωξη εάν οι δοκιμές πραγματοποιηθούν πολύ νωρίς στην πορεία της νόσου. Το ιικό φορτίο μπορεί να είναι πολύ χαμηλό για να ανιχνευθεί μόλυνση σε αυτό το σημείο.

Μια πρόσφατη μελέτη COVID-19 διαπίστωσε ότι η ακρίβεια διέφερε, ανάλογα με το πότε και πώς συλλέχθηκαν τα δείγματα.

Η ίδια μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι οι αξονικές τομογραφίες θώρακος εντόπισαν με ακρίβεια τη μόλυνση στο 98 τοις εκατό των περιπτώσεων, ενώ οι δοκιμές RT-PCR την εντόπισαν σωστά το 71 τοις εκατό των περιπτώσεων.

Η RT-PCR μπορεί να εξακολουθεί να είναι η πιο προσιτή εξέταση, επομένως μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τις επιλογές σας εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με τις δοκιμές.

Πότε είναι απαραίτητη η ιατρική περίθαλψη;

Μερικοί άνθρωποι με COVID-19 αισθάνονται όλο και πιο δύσπνοια ενώ άλλοι αναπνέουν κανονικά αλλά έχουν χαμηλές μετρήσεις οξυγόνου — μια κατάσταση γνωστή ως σιωπηλή υποξία. Και οι δύο αυτές καταστάσεις μπορούν γρήγορα να κλιμακωθούν σε σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS), το οποίο είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Μαζί με την ξαφνική και σοβαρή δύσπνοια, τα άτομα με ARDS μπορεί επίσης να έχουν απότομη έναρξη ζάλης, γρήγορους καρδιακούς παλμούς και άφθονη εφίδρωση.

Παρακάτω είναι μερικά, αλλά όχι όλα, από τα προειδοποιητικά σημάδια έκτακτης ανάγκης COVID-19 – μερικά από τα οποία αντικατοπτρίζουν την εξέλιξη σε ARDS:

• δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή
• επίμονος πόνος, σφίξιμο, συμπίεση ή ενόχληση στο στήθος ή στην άνω κοιλιακή χώρα
• ξαφνική σύγχυση ή προβλήματα καθαρής σκέψης
• μια μπλε απόχρωση στο δέρμα, ειδικά στα χείλη, στα νύχια, στα ούλα ή γύρω από τα μάτια
• υψηλός πυρετός που δεν ανταποκρίνεται στα συνήθη μέτρα ψύξης
• κρύα χέρια ή πόδια
• αδύναμος παλμός

Λάβετε άμεση ιατρική φροντίδα εάν έχετε αυτά ή άλλα σοβαρά συμπτώματα. Καλέστε τον γιατρό σας ή το τοπικό νοσοκομείο εκ των προτέρων, εάν μπορείτε, ώστε να σας δώσουν οδηγίες για το τι πρέπει να κάνετε.

Η λήψη επείγουσας ιατρικής φροντίδας είναι ιδιαίτερα σημαντική για οποιονδήποτε διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο για επιπλοκές του COVID-19.

Οι ηλικιωμένοι ενήλικες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρής ασθένειας, όπως και τα άτομα με τις ακόλουθες χρόνιες παθήσεις:

• σοβαρές καρδιακές παθήσεις, όπως καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο ή μυοκαρδιοπάθειες
• Νεφρική Νόσος
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
• παχυσαρκία, η οποία εμφανίζεται σε άτομα με δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) 30 ή υψηλότερο
• δρεπανοκυτταρική αναιμία
• εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα από μεταμόσχευση συμπαγούς οργάνου
• διαβήτης τύπου 2

Η κατώτατη γραμμή

Η δοκιμή RT-PCR παραμένει η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση του COVID-19 στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ωστόσο, ορισμένοι κλινικοί γιατροί μπορεί να χρησιμοποιήσουν τις αξονικές τομογραφίες θώρακος ως απλούστερο, ταχύτερο και πιο αξιόπιστο τρόπο αξιολόγησης και διάγνωσης της νόσου.

Εάν έχετε ήπια συμπτώματα ή υποψιάζεστε μόλυνση, καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Θα εξετάσουν τους κινδύνους σας, θα θέσουν σε εφαρμογή ένα σχέδιο πρόληψης και φροντίδας για εσάς και θα σας δώσουν οδηγίες για το πώς και πού να κάνετε την εξέταση.