Τι να περιμένετε από την Μαρσιποποίηση

Τι είναι η μαρσιποποίηση;

Η Marsupialization είναι μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των κύστεων Bartholin.

Οι αδένες του Bartholin είναι μικροσκοπικά όργανα στα χείλη κοντά στο κολπικό άνοιγμα. Οι αδένες βοηθούν στην παροχή λίπανσης για τη σεξουαλική επαφή.

Υπό κανονικές συνθήκες, πιθανότατα δεν θα παρατηρούσατε ποτέ αυτούς τους αδένες. Αλλά μερικές φορές, το δέρμα μεγαλώνει πάνω από το άνοιγμα του αδένα, παγιδεύοντας υγρό μέσα. Η συσσώρευση υγρού οδηγεί σε κύστη.

Εάν έχετε μια μικρή κύστη Bartholin, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να είναι ανώδυνη.

Ωστόσο, μπορούν να μεγαλώσουν αρκετά ώστε να προκαλέσουν δυσφορία και πόνο. Μπορούν περιστασιακά να μολυνθούν ή να αποκτήσουν απόστημα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει θεραπεία.

Η μαρσιποποίηση χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία άλλων τύπων κύστεων, όπως οι κύστεις του πόρου Skene, που αναπτύσσονται κοντά στο άνοιγμα της ουρήθρας.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πότε χρησιμοποιείται η μαρσιποποίηση και τι μπορείτε να περιμένετε από τη διαδικασία.

Ποιος είναι καλός υποψήφιος για αυτήν την επέμβαση;

Η μαρσιποποίηση δεν είναι συνήθως η θεραπεία πρώτης γραμμής. Είναι μια καλή επιλογή όταν άλλες θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μαρσιποποίηση εάν:

• οι κύστεις συνεχίζουν να επαναλαμβάνονται
• πονάς πολύ
• Η κύστη σας είναι αρκετά μεγάλη ώστε να παρεμποδίζει το κάθισμα, το περπάτημα ή τη σεξουαλική επαφή
• έχετε κύστεις που μολύνονται και δημιουργούν απόστημα, που μπορεί να προκαλέσουν πόνο και πυρετό
• επί του παρόντος δεν έχετε απόστημα

Εάν η κύστη είναι ακανόνιστη ή ανώμαλη ή είστε άνω των 40 ετών, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει βιοψία για να αποκλειστεί ο καρκίνος.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας;

Η διαδικασία μπορεί να διαφέρει λίγο από γιατρό σε γιατρό. Φροντίστε να συζητήσετε τις λεπτομέρειες εκ των προτέρων, ώστε να έχετε μια ιδέα τι να περιμένετε.

Μπορεί να μην μπορείτε να οδηγήσετε αμέσως μετά τη διαδικασία, γι’ αυτό κανονίστε τη μεταφορά εκ των προτέρων.

Η μαρσιποποίηση μπορεί να γίνει στο ιατρείο σας ή σε εξωτερικά ιατρεία, συνήθως με τοπική αναισθησία. Αυτό σημαίνει ότι μόνο η περιοχή στην οποία εργάζεστε θα είναι μουδιασμένη, ώστε να μην αισθάνεστε πόνο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να προτιμήσει να χρησιμοποιήσει γενική αναισθησία. Αυτό σημαίνει ότι θα κοιμάστε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και δεν θα αισθανθείτε πόνο.

Η διαδικασία θα γινόταν σε νοσοκομειακό περιβάλλον, αλλά γενικά δεν θα περιλάμβανε διανυκτέρευση. Εάν χρησιμοποιείται γενική αναισθησία, θα σας δοθούν οδηγίες σχετικά με το πότε να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε πριν από τη διαδικασία.

Στην αρχή της διαδικασίας, η κύστη και η γύρω περιοχή θα καθαριστούν και θα αποστειρωθούν. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα νυστέρι για να κάνει μια τομή στην κύστη, μέσω της οποίας θα παροχετευτεί το υγρό.

Ο γιατρός σας θα ράψει τις άκρες του δέρματος με τρόπο ώστε να αφήσει ένα μικρό, μόνιμο άνοιγμα μέσω του οποίου τα υγρά μπορούν να στραγγίσουν ελεύθερα.

Αμέσως μετά τη διαδικασία, θα χρησιμοποιηθεί γάζα για την πρόληψη της αιμορραγίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να αφήσει έναν καθετήρα στη θέση του για μερικές ημέρες για να επιτρέψει περισσότερη παροχέτευση.

Η ίδια η διαδικασία διαρκεί περίπου 10 έως 15 λεπτά. Ωστόσο, μπορεί να βρίσκεστε στην αίθουσα ανάνηψης για λίγες ώρες πριν μπορέσετε να πάτε σπίτι.

Πώς είναι η ανάκαμψη;

Μπορεί να έχετε ήπιο πόνο και δυσφορία για μερικές ημέρες. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει από του στόματος αντιβιοτικά για την πρόληψη της μόλυνσης. Μπορείτε επίσης να πάρετε παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή.

Μια μικρή ποσότητα εκκρίματος ή μικρή αιμορραγία για μερικές εβδομάδες είναι φυσιολογική. Ένα καλσόν είναι συνήθως αρκετό για να το χειριστεί αυτό.

Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για τον καθαρισμό και τη φροντίδα της περιοχής. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει λήψη ενός ή δύο καθιστικών λουτρών την ημέρα για μερικές ημέρες.

Μέχρι να θεραπευτείτε πλήρως και ο γιατρός σας να σας δώσει το πράσινο φως, μην το κάνετε:

• συμμετέχουν σε σεξουαλική δραστηριότητα
• χρησιμοποιήστε ταμπόν
• χρησιμοποιήστε σκόνες ή άλλα παρόμοια προϊόντα
• χρησιμοποιήστε σκληρά σαπούνια ή αρωματικά προϊόντα μπάνιου

Θα πρέπει να μπορείτε να συνεχίσετε τις κανονικές δραστηριότητες μέσα σε 2 έως 4 εβδομάδες.

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας όπως συνιστάται για να βεβαιωθείτε ότι θεραπεύεστε σωστά.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;

Οι επιπλοκές από την μαρσιποποίηση είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μόλυνση
• επαναλαμβανόμενα αποστήματα
• Αιμορραγία
• άλυτο πόνο
• ουλές

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν:

• αναπτύξουν πυρετό
• αιμορραγούν περισσότερο από το αναμενόμενο
• παρουσιάζουν σημάδια μόλυνσης
• έχουν ασυνήθιστη κολπική έκκριση
• έχετε πόνο που επιδεινώνεται

Ποιες είναι κάποιες άλλες θεραπείες;

Η κύστη Bartholin δεν χρειάζεται πάντα θεραπεία, ειδικά αν δεν σας ενοχλεί και δεν έχει μολυνθεί. Ακόμα κι αν είναι επώδυνο ή άβολο, η μαρσιποποίηση μπορεί να μην είναι απαραίτητη.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει πρώτα μερικές από αυτές τις μεθόδους:

• Ζεστό μούσκεμα. Μουλιάστε την κύστη σε ζεστό νερό για 10 έως 15 λεπτά μερικές φορές την ημέρα για 3 ή 4 ημέρες. Μπορείτε να το κάνετε αυτό σε μπανιέρα sitz ή μπανιέρα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τη ρήξη και την παροχέτευση της κύστης. Εναλλακτικά, μπορείτε να κρατήσετε μια ζεστή κομπρέσα στην περιοχή.
• Χειρουργική παροχέτευση. Υπό τοπική αναισθησία, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια μικρή τομή για να εισάγει έναν μικρό καθετήρα που ονομάζεται καθετήρας λέξης. Θα παραμείνει στη θέση του για 4 έως 6 εβδομάδες για να στραγγίσει το υγρό. Στη συνέχεια, θα πρέπει να επιστρέψετε στο ιατρείο για να αφαιρέσετε τον καθετήρα.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό εάν υπάρχουν σημεία λοίμωξης.

Εάν καμία άλλη μέθοδος δεν έχει αποτέλεσμα, ο αδένας Bartholin μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά. Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως με γενική αναισθησία και μπορεί να απαιτήσει μερικές ημέρες στο νοσοκομείο.

Ποια είναι η προοπτική;

Μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να επιστρέψετε στις κανονικές δραστηριότητες μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Η μαρσιποποίηση μιας κύστης Bartholin καθιστά την υποτροπή λιγότερο πιθανή από ό,τι είναι μετά από άλλες επεμβάσεις.

Σύμφωνα με έρευνα, περίπου το 5 έως 15 τοις εκατό των κύστεων του πόρου Bartholin επανεμφανίζονται μετά την μαρσιποποίηση.