Τι μπορεί να προκαλέσει μια ξαφνική αύξηση των κρίσεων ημικρανίας με την Αύρα;

Συμπτώματα κρίσεων ημικρανίας με αύρα

Τα συμπτώματα της ημικρανίας είναι παρόμοια είτε έχετε αύρα πριν από το επεισόδιο είτε όχι — η διαφορά είναι η φάση λίγο πριν ξεκινήσει το επεισόδιο ημικρανίας. Για άτομα που εμφανίζουν αύρες πριν από μια επίθεση, τα οπτικά συμπτώματα όπως γραμμές ζιγκ-ζαγκ και κηλίδες είναι πιο κοινά. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μπερδεμένη ομιλία
• δυσκολία στην ομιλία
• αίσθημα τσιμπήματος ή μυρμηγκιάσματος
• οπτικές διαταραχές
• μερική απώλεια όρασης

Αιτίες ξαφνικής αύξησης της ημικρανίας με αύρα

Η ημικρανία μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και να προκαλέσει εξουθενωτικό πόνο. Οι αύρες προσθέτουν στην ενόχληση, προκαλώντας προβλήματα ακόμη και πριν ξεκινήσει ένα επεισόδιο ημικρανίας. Από μόνες τους, οι αύρες ημικρανίας προκαλούν ανησυχία. Μελέτες έχουν δείξει ότι η παρουσία αύρας στις κρίσεις ημικρανίας μπορεί να είναι σημάδι πιο σοβαρών νευρολογικών καταστάσεων, όπως διπλάσιο αυξημένο κίνδυνο για ισχαιμικό εγκεφαλικό.

Κανείς δεν ξέρει ακριβώς γιατί οι αύρες αναπτύσσονται πριν από τις κρίσεις ημικρανίας, αλλά μια κορυφαία θεωρία είναι ότι είναι το αποτέλεσμα της κατάθλιψης εξάπλωσης του φλοιού και πιθανών αγγειακών αλλαγών.

Η κατάθλιψη εξάπλωσης του φλοιού είναι ένα φαινόμενο που υπάρχει σε μια ποικιλία νευρολογικών καταστάσεων. Ένα συμβάν ενεργοποίησης, είτε ηλεκτρικό είτε μηχανικό, προκαλεί διαταραχή στην κανονική ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Οι νευρώνες τροφοδοτούν τα σήματα του εγκεφάλου, αλλά στην περίπτωση της κατάθλιψης εξάπλωσης του φλοιού, ένα κύμα εκπόλωσης επηρεάζει την ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο. Η εξάπλωση της κατάθλιψης μπορεί να επηρεάσει μία ή περισσότερες περιοχές του εγκεφάλου.

Οι αύρες ημικρανίας μπορεί να ξεκινήσουν στον ινιακό λοβό του εγκεφάλου – επηρεάζοντας την όραση – και στη συνέχεια ταξιδεύουν σε περιοχές του εγκεφάλου που προκαλούν πονοκέφαλο.

Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να μάθουμε ακριβώς πώς σχετίζονται η κατάθλιψη και οι αύρες που διασπείρουν το φλοιό, αλλά υπάρχει μια σειρά από εναύσματα που έχουν συνδεθεί τόσο με αυτό το φαινόμενο όσο και με τις αύρες. Μια αύξηση σε αυτά τα ερεθίσματα θα μπορούσε να έχει τη δυνατότητα να αυξήσει τη συχνότητα της ημικρανίας με αύρα.

Υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις

Υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις που μπορούν να σας κάνουν πιο επιρρεπείς τόσο στην κατάθλιψη εξάπλωσης του φλοιού όσο και στην ημικρανία, αυξάνοντας ενδεχομένως την εμφάνιση αύρας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου
• τραυματική εγκεφαλική βλάβη
• επιληπτικές διαταραχές

• όγκους του εγκεφάλου όπως τα γλοιώματα

• γενετική, συμπεριλαμβανομένου οικογενειακού ιστορικού ημικρανίας

Περιβαλλοντικοί ερεθισμοί

Είναι επίσης γνωστό ότι ένας αριθμός περιβαλλοντικών παραγόντων προκαλεί αυτά τα ζητήματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• λαμπερά φώτα
• έντονες μυρωδιές
• υπερβολική ζέστη ή κρύο
• αλλαγές του καιρού

Ορμονικές αλλαγές

Οι άνδρες που έχουν ημικρανία είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν αύρα από τις γυναίκες που έχουν ημικρανία. Για τις γυναίκες, η ημικρανία και οι αύρες έχουν παρατηρηθεί ότι εμφανίζονται περισσότερο σε περιόδους μεγάλων ορμονικών αλλαγών, όπως:

• εμμηνορροϊκούς κύκλους
• εγκυμοσύνη
• εφηβεία
• εμμηνόπαυση

Λειτουργία του εγκεφάλου και ροή αίματος

Η κατάθλιψη εξάπλωσης του φλοιού μπορεί να επηρεάσει τη ροή του αίματος και τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο. Ενώ οι ακραίες αλλαγές στη ροή του αίματος είναι επικίνδυνες και δεν αποτελούν μέρος της ημικρανίας, χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να κατανοηθεί πλήρως ο ρόλος της αλλαγής των ηλεκτρικών σημάτων στον εγκέφαλο στην ανάπτυξη της αύρας και της ημικρανίας.

Στρες

Το άγχος είναι μια πολύ γνωστή αιτία ημικρανίας με και χωρίς αύρα και μια σειρά από άλλες νευρολογικές παθήσεις. Ωστόσο, το συναισθηματικό στρες δεν είναι ο μόνος τύπος στρες που μπορεί να επηρεάσει τον επιπολασμό της ημικρανίας με αύρα. Το μεταβολικό στρες όπως η υπογλυκαιμία μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτά τα συμβάντα, καθώς και τη στέρηση ύπνου.

Αντιμετώπιση και πρόληψη μιας ξαφνικής αύξησης της ημικρανίας με αύρα

Υπάρχουν πολλά που είναι άγνωστα σχετικά με το γιατί αναπτύσσεται ημικρανία με αύρα ή κατάθλιψη εξάπλωσης του φλοιού. Προς το παρόν, δεν είναι σαφές εάν η επικείμενη ημικρανία και οι αλλαγές στη ροή του αίματος προκαλούν ηλεκτρικές αλλαγές στον εγκέφαλο ή εάν οι ηλεκτρικές αλλαγές είναι η αιτία των αλλαγών στη ροή του αίματος και της ημικρανίας.

Προφυλακτικά

Ορισμένα φάρμακα, όπως η ακεταζολαμίδη, μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των υγρών και πιθανώς της ηλεκτρικής ισορροπίας στον εγκέφαλο και πιθανής απομάκρυνσης των αύρων και άλλων συμπτωμάτων που σχετίζονται με την κατάθλιψη εξάπλωσης του φλοιού. Η ακεταζολαμίδη είναι ένα διουρητικό (χάπι νερού) που αποτρέπει τη συσσώρευση υπερβολικού υγρού και βοηθά στη ρύθμιση της λειτουργίας των καναλιών ιόντων και των αρνητικών ηλεκτρικών παλμών.

Αντισπασμωδικά φάρμακα και β-αναστολείς

Ορισμένα αντισπασμωδικά φάρμακα όπως η τοπιραμάτη και το βαλπροϊκό, ή βήτα-αναστολείς όπως η προπρανολόλη, έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της ημικρανίας με αύρα. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης μερικές φορές για τη θεραπεία ορισμένων τύπων ημικρανίας, υποδεικνύοντας πιθανώς τη σύνδεση μεταξύ της θεραπείας τόσο της εξάπλωσης της κατάθλιψης όσο και της ημικρανίας με αύρες.

Πότε να δείτε γιατρό

Εάν έχετε τακτικά κρίσεις ημικρανίας, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες κόκκινες σημαίες που μπορεί να απαιτήσουν να αναζητήσετε αμέσως πρόσθετη ιατρική φροντίδα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ξαφνικά νέα συμπτώματα ημικρανίας, όπως μια αύρα
• αλλαγές στον τύπο ή τη συχνότητα των κρίσεων ημικρανίας
• νέα όραση ή νευρολογικές αλλαγές που συνοδεύουν την αύρα ή την κρίση ημικρανίας
• ξαφνικός έντονος πόνος σε μια περιοχή (κεφαλαλγία με κεραυνό) που θα μπορούσε να σηματοδοτήσει αιμορραγία στον εγκέφαλο
• πονοκέφαλοι που συνοδεύονται από διαταραχή ομιλίας ή ισορροπίας, πτώση προσώπου ή άλλα πιθανά σημάδια εγκεφαλικού

Πάρε μακριά

Υπάρχουν ακόμα πολλά που είναι άγνωστα όταν πρόκειται για ημικρανία με αύρα και ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο. Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που μπορεί να βοηθήσουν στην επίτευξη καλύτερης ισορροπίας στον εγκέφαλο, αλλά δεν είναι ακόμη σαφές εάν αυτά μπορούν επίσης να μεταφραστούν σε μείωση της ημικρανίας με αύρα.

Εάν εμφανίσετε ξαφνικά νέους τύπους κρίσεων ημικρανίας ή ξαφνική αύξηση των κρίσεων με αύρα, θα πρέπει να προγραμματίσετε μια επίσκεψη σε γιατρό.