Τι είναι το συρίγγιο και πώς αντιμετωπίζεται;

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα ενός περιλεμφικού συριγγίου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ένα αίσθημα πληρότητας στο αυτί σας
• ξαφνική απώλεια ακοής
• απώλεια ακοής που έρχεται και φεύγει
• ζάλη ή ίλιγγος
• επίμονη, ήπια ναυτία
• απώλεια μνήμης
• ναυτία
• μια αίσθηση ανισορροπίας, συχνά προς τη μία πλευρά
• πονοκεφάλους
• κουδούνισμα στα αυτιά

Μπορεί να διαπιστώσετε ότι τα συμπτώματά σας χειροτερεύουν όταν:

• αντιμετωπίζετε αλλαγές υψομέτρου
• σήκωσε κάτι βαρύ
• φτάρνισμα
• βήχας
• γέλιο

Μερικοί άνθρωποι δεν εμφανίζουν συμπτώματα, ενώ άλλοι έχουν πολύ ήπια συμπτώματα που είναι ελάχιστα αισθητά. Μερικοί άνθρωποι αναφέρουν ότι απλώς αισθάνονται κάπως «απενεργοποιημένοι».

Λάβετε υπόψη ότι τα περιλεμφικά συρίγγια τείνουν να επηρεάζουν μόνο ένα αυτί τη φορά. Ωστόσο, σοβαρό τραύμα στο κεφάλι μπορεί να οδηγήσει σε αμφοτερόπλευρα περιλεμφικά συρίγγια σε σπάνιες περιπτώσεις.

Τι το προκαλεί;

Τα περιλεμφικά συρίγγια μπορεί να εμφανιστούν αφού εμφανίσετε τραύμα στο κεφάλι ή βαρότραυμα (που περιλαμβάνει ακραίες και γρήγορες αλλαγές στην πίεση). Αυτές οι ακραίες αλλαγές πίεσης μπορεί να προκύψουν από μια σειρά πραγμάτων, όπως τα αεροπορικά ταξίδια, οι καταδύσεις, ο τοκετός και η άρση βαρέων βαρών.

Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• αντιμετωπίζουν μαστίγιο
• τρυπώντας το τύμπανο του αυτιού σας
• να εκτίθεται σε πολύ δυνατούς ήχους, συμπεριλαμβανομένων πυροβολισμών ή σειρήνων, κοντά στο αυτί σας
• σοβαρές ή συχνές λοιμώξεις του αυτιού
• φυσώντας τη μύτη σου πολύ δυνατά

Τα περιλεμφικά συρίγγια μπορεί επίσης να υπάρχουν κατά τη γέννηση σε ορισμένες περιπτώσεις.

Μερικοί άνθρωποι αναφέρουν ότι αναπτύσσουν αυθόρμητα περιλεμφικά συρίγγια χωρίς εμφανή αιτία. Ωστόσο, σε αυτές τις περιπτώσεις, η βασική αιτία μπορεί να είναι ένας παλιός τραυματισμός ή κάτι που δεν προκάλεσε άμεσα συμπτώματα.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί ένα περιλεμφικό συρίγγιο. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται μετά από τραύμα, όπως η ζάλη, θα μπορούσαν να συνδεθούν με άλλες καταστάσεις, όπως η τραυματική εγκεφαλική βλάβη με διάσειση.

Τα γενικά συμπτώματα του περιλεμφικού συριγγίου είναι επίσης πολύ παρόμοια με αυτά της νόσου του Ménière, μιας διαταραχής του εσωτερικού αυτιού που προκαλεί δυσκολίες ισορροπίας και απώλεια ακοής. Οι προσεγγίσεις θεραπείας για τις δύο καταστάσεις διαφέρουν, επομένως είναι σημαντικό να λάβετε ακριβή διάγνωση από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Για να περιορίσουν τις πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων σας, μπορούν να χρησιμοποιήσουν μια ποικιλία δοκιμών, όπως:

• τεστ ακοής
• δοκιμές ισορροπίας
• αξονική τομογραφία
• Μαγνητικές τομογραφίες
• μια δοκιμή ηλεκτροκοχλεογραφίας, η οποία εξετάζει τη δραστηριότητα στο εσωτερικό αυτί σας ως απόκριση σε ήχους, προκειμένου να προσδιοριστεί εάν υπάρχει μη φυσιολογική ποσότητα πίεσης υγρού μέσα στο εσωτερικό αυτί
• τεστ περιλεμφικού συριγγίου, που παρακολουθεί τις κινήσεις των ματιών σας ενώ ασκείται πίεση στον έξω ακουστικό πόρο

Συνήθως ένας συνδυασμός του ιατρικού ιστορικού και των αποτελεσμάτων των εξετάσεων μπορεί να παρέχει αρκετές πληροφορίες για την πιθανή διάγνωση ενός περιλεμφικού συριγγίου. Η επιβεβαίωση μπορεί να προέλθει από μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία ή με χειρουργική εξερεύνηση.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Υπάρχουν διάφορες επιλογές θεραπείας, ανάλογα με τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε.

Η ανάπαυση στο κρεβάτι ή η περιορισμένη δραστηριότητα για μία έως δύο εβδομάδες είναι μερικές φορές η πρώτη προσέγγιση στη θεραπεία. Εάν αυτό οδηγεί σε βελτίωση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει περαιτέρω ανάπαυση στο κρεβάτι για να δει εάν η βελτίωση συνεχίζεται.

Υπάρχει επίσης μια αρκετά νέα θεραπεία που ονομάζεται ένεση επιθέματος αίματος που μπορεί να βοηθήσει. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως η πρώτη γραμμή θεραπείας.

Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει την έγχυση του δικού σας αίματος στο μέσο αυτί σας, το οποίο με τη σειρά του επιδιορθώνει την ελαττωματική μεμβράνη του παραθύρου. ΕΝΑ κριτική 2016 εξέτασε 12 περιπτώσεις ύποπτου περιλεμφικού συριγγίου. Τα συμπτώματα βελτιώθηκαν για όλους εκτός από ένα άτομο.

Χρειάζεται ποτέ χειρουργική επέμβαση;

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να συστήσει χειρουργική επέμβαση, ειδικά εάν άλλες θεραπείες δεν φαίνεται να έχουν αποτέλεσμα.

Η διαδικασία διαρκεί γενικά από 30 έως 60 λεπτά. Το τύμπανο του αυτιού σας θα ανυψωθεί μέσω του ακουστικού πόρου σας, έτσι ώστε τα μοσχεύματα ιστού να μπορούν να τοποθετηθούν πάνω από τις μεμβράνες μεταξύ του εσωτερικού και του μέσου αυτιού σας.

Η ζάλη συχνά βελτιώνεται μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι η απώλεια ακοής μπορεί να μην βελτιωθεί, ακόμη και με χειρουργική επέμβαση.

Μετά την επέμβαση, είναι σημαντικό να περιορίσετε τη δραστηριότητά σας για τρεις ημέρες. Και για τις επόμενες εβδομάδες έως ένα μήνα, θα χρειαστεί να:

• αποφύγετε να σηκώνετε περισσότερα από 10 κιλά
• αποφύγετε δραστηριότητες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν καταπόνηση, συμπεριλαμβανομένων των καταδύσεων και της άρσης βαρών
• κοιμηθείτε με το κεφάλι ψηλά

Είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης μετά την επέμβαση. Η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να φαίνεται μεγάλη, αλλά η καταπόνηση του συριγγίου πριν επουλωθεί πλήρως μπορεί να οδηγήσει σε επίμονο συρίγγιο.

Ποια είναι η προοπτική;

Η διάγνωση και η θεραπεία ενός περιλεμφικού συριγγίου μπορεί να είναι δύσκολη, αλλά είναι σημαντικό να λάβετε ακριβή διάγνωση και θεραπεία. Επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν εμφανίσετε ζάλη και απώλεια ακοής, ακόμη και μικρή απώλεια ακοής, μετά από τραυματισμό στο αυτί ή στο κεφάλι.

Ορισμένα περιλεμφικά συρίγγια επουλώνονται μόνα τους με ανάπαυση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε ένα έμπλαστρο αίματος ή χειρουργική επέμβαση. Αν και η ίδια η διαδικασία είναι αρκετά γρήγορη, θα χρειαστεί περίπου ένας μήνας για την πλήρη αποκατάσταση.