Τι είναι ο πρωκτολόγος και τι θεραπεύει;

Τι είδους παθήσεις αντιμετωπίζουν;

Οι χειρουργοί παχέος εντέρου διαχειρίζονται ασθένειες του εντερικού σωλήνα. Αυτή η οδός αποτελείται από το κόλον, το ορθό, τον πρωκτικό σωλήνα και την περιπρωκτική περιοχή. Οι καταστάσεις του εντερικού σωλήνα περιλαμβάνουν:

• Αποστήματα και συρίγγια. Πρόκειται για λοιμώξεις κοντά στον πρωκτό και το ορθό.
• Ετικέτες δέρματος πρωκτού. Αυτά είναι μικρά εξογκώματα δέρματος γύρω από τον πρωκτό.
• Καρκίνος παχέος εντέρου και ορθού. Αυτός ο καρκίνος ξεκινά στο κόλον ή στο ορθό.
• Εκκολπωματίτιδα. Αυτή είναι μια ασθένεια στην οποία σχηματίζονται σακουλάκια σε αδύναμα σημεία κατά μήκος της πεπτικής οδού.
• Σχισμές. Αυτά είναι μικρά ρήγματα στην επένδυση του πρωκτού.
• Αιμορροϊδές. Αυτές είναι διογκωμένες φλέβες που μπορεί να εμφανιστούν εσωτερικά ή εξωτερικά γύρω από τον πρωκτό.
• Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD). Το IBD είναι μια ομάδα φλεγμονωδών διαταραχών που περιλαμβάνει την ελκώδη κολίτιδα και τη νόσο του Crohn.
• Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS). Το IBS είναι μια ομάδα εντερικών συμπτωμάτων που δεν σχετίζονται με το IBD που μπορεί να περιλαμβάνουν φούσκωμα, κράμπες, δυσκοιλιότητα και διάρροια.
• Πολύποδες. Πρόκειται για προκαρκινικές αναπτύξεις που έχουν τη δυνατότητα να γίνουν καρκίνος του παχέος εντέρου.
• Πρόπτωση του ορθού. Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία το ορθό αρχίζει να πέφτει από τη θέση του στο άνοιγμα του πρωκτού.

Οι χειρουργοί παχέος εντέρου μπορούν επίσης να θεραπεύσουν τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ), συμπεριλαμβανομένων:

• χλαμύδια
• ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων
• βλεννόρροια
• σύφιλη

Τι είδους διαδικασίες κάνουν;

Οι χειρουργοί παχέος εντέρου εκπαιδεύονται να εκτελούν μια ποικιλία διαγνωστικών εξετάσεων και χειρουργικών επεμβάσεων. Οι πιο συνηθισμένες διαδικασίες τους περιλαμβάνουν τις ακόλουθες:

• Ανοσκόπηση. Αυτή η διαδικασία βοηθά στον εντοπισμό ανωμαλιών στον πρωκτό και το ορθό.
• Κολονοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, ο γιατρός εξετάζει ολόκληρο το παχύ έντερο και εξετάζει για καρκίνο του παχέος εντέρου. Μπορούν επίσης να αφαιρέσουν πολύποδες.
• Ψηφιακές εξετάσεις ορθού. Κατά τη διάρκεια αυτής της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός χρησιμοποιεί τα δάχτυλά του για να εξετάσει το κάτω μέρος του ορθού και τον προστάτη.
• Ενδοορθικό υπερηχογράφημα. Αυτή είναι μια απεικονιστική εξέταση που βοηθά στη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου.
• Πρωκτοσκόπηση. Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός εξετάζει το ορθό και τον πρωκτό, παίρνει ιστό για βιοψία ή αφαιρεί πολύποδες.
• Σιγμοειδοσκόπηση. Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός εξετάζει το κάτω τρίτο του παχέος εντέρου σας, το οποίο ονομάζεται σιγμοειδές κόλον.

Οι χειρουργοί παχέος εντέρου εκπαιδεύονται σε ποικίλες χειρουργικές τεχνικές, συμπεριλαμβανομένης της λαπαροσκόπησης και της ρομποτικής χειρουργικής. Μπορούν επίσης να προσφέρουν μη χειρουργική θεραπεία για ορισμένες διαταραχές.

Πότε να επισκεφτείτε έναν πρωκτολόγο

Μπορεί να μην σκεφτείτε να δείτε έναν χειρουργό παχέος εντέρου έως ότου κάποιος άλλος γιατρός σας παραπέμψει σε έναν. Αλλά μπορεί να θέλετε να ζητήσετε μια παραπομπή εάν έχετε συμπτώματα όπως:

• πρωκτικός κνησμός ή κάψιμο

• αιμορραγία ή άλλη έκκριση από τον πρωκτό
• πρωκτικός ή ορθικός πόνος

• κονδυλώματα πρωκτού, εξογκώματα ή αίσθηση ξένου σώματος

• ακράτεια κοπράνων

Είναι σημαντικό για έναν χειρουργό παχέος εντέρου να κατανοήσει την πλήρη έκταση όλων των συμπτωμάτων σας. Εάν δεν γνωρίζουν για όλα τα συμπτώματά σας, θα δυσκολευτούν να σας διαγνώσουν και να καθορίσουν ποιους τύπους θεραπειών χρειάζεστε.

Γι’ αυτό είναι τόσο σημαντικό να μιλήσετε ανοιχτά με τον χειρουργό του παχέος εντέρου σας. Διαφορετικά, μπορεί να περάσετε από περιττές εξετάσεις ή να έχετε καθυστερημένη διάγνωση και θεραπεία. Αυτό μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την υγεία σας.

Θέματα που σχετίζονται με το ορθό, τον πρωκτό και το γαστρεντερικό σας σωλήνα μπορεί να είναι ένα ευαίσθητο πεδίο συζήτησης. Αλλά να είστε σίγουροι ότι αυτό κάνει ένας χειρουργός παχέος εντέρου όλη μέρα, κάθε μέρα.

Είναι εξοικειωμένοι με το είδος των συμπτωμάτων που φέρνουν τους ασθενείς για να τους δουν και είναι εκπαιδευμένοι να ακούν χωρίς κρίση.

Σχετικά με την εκπαίδευση και την πιστοποίηση πρωκτολογίας

Η πρωκτολογία είναι μια ιατρική ειδικότητα που απαιτεί πολυετή εκπαίδευση, η οποία περιλαμβάνει:

• 4 χρόνια κολεγίου για πτυχίο
• 4 χρόνια ιατρικής σχολής
• επιτυχής ολοκλήρωση 5ετούς προγράμματος εκπαίδευσης στη γενική χειρουργική
• ένα επιπλέον έτος εκπαίδευσης στη χειρουργική του παχέος εντέρου και του ορθού

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι περισσότεροι χειρουργοί παχέος εντέρου είναι πιστοποιημένοι μέσω του Αμερικανικού Συμβουλίου Χειρουργικής Κόλου και Πρωκτού (ABCRS). Αυτή η πιστοποίηση απαιτεί συνεχείς γραπτές και προφορικές εξετάσεις.

Οι χειρουργοί παχέος εντέρου πρέπει να συμμετέχουν στη συνεχιζόμενη εκπαίδευση στον τομέα της πρωκτολογίας. Πρέπει επίσης να έχουν άδεια στην πολιτεία όπου ασκούν το επάγγελμα.

Εργάζονται σε ιδιωτικά ιατρεία, κλινικές και νοσοκομεία. Μπορεί να έχουν στενές εργασιακές σχέσεις με γαστρεντερολόγους.

Πώς να βρείτε έναν πρωκτολόγο

Για να βρείτε έναν χειρουργό παχέος εντέρου, ξεκινήστε ζητώντας παραπομπή από τον γιατρό της πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή άλλο ειδικό υγειονομικής περίθαλψης. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε βάσεις δεδομένων με δυνατότητα αναζήτησης, όπως:

• American Board of Colon and Rectal Surgery
• American Society of Colon & Rectal Surgeons

Εδώ είναι μερικά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν ψάχνετε για χειρουργό παχέος εντέρου:

• Είναι πιστοποιημένο το ιατρικό συμβούλιο; Η πιστοποίηση του διοικητικού συμβουλίου σημαίνει ότι έχουν την απαιτούμενη εκπαίδευση, εμπειρία και συνεχή εκπαίδευση.
• Έχουν άδεια ασκήσεως επαγγέλματος στην πολιτεία σας;
• Είναι ο γιατρός μέρος του δικτύου υγειονομικής σας κάλυψης;
• Μπορείτε να οργανώσετε μια διαβούλευση για να γνωρίσετε τον γιατρό σας πριν κάνετε οποιαδήποτε επέμβαση;
• Εάν έχετε ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα ή διαδικασία, ποια είναι η προηγούμενη εμπειρία του γιατρού με αυτό;
• Ο χειρουργός του παχέος εντέρου θα επικοινωνήσει με τους άλλους γιατρούς σας;
• Ποιες είναι οι τοποθεσίες και οι ώρες των γραφείων τους;
• Πού έχουν προνόμια εισαγωγής στο νοσοκομείο;

Είναι σημαντικό να αισθάνεστε άνετα με τον χειρουργό του παχέος εντέρου σας. Εάν όχι, μπορεί να είστε λιγότερο διατεθειμένοι να συζητήσετε όλα τα συμπτώματά σας.

Κατά την αρχική σας διαβούλευση, ο χειρουργός του παχέος εντέρου θα πρέπει να είναι πρόθυμος να μιλήσει για την πείρα του. Θα πρέπει επίσης να σας δώσουν πολλές ευκαιρίες για ερωτήσεις.

Εάν είναι περιφρονητικά ή απλά δεν αισθάνεστε άνετα με το στυλ επικοινωνίας ή τη φροντίδα τους, δεν είστε κλειδωμένοι. Μπορείτε να συνεχίσετε την αναζήτησή σας.

Οι καλύτερες σχέσεις γιατρού-ασθενούς εξαρτώνται από την ανοιχτή επικοινωνία, την εμπιστοσύνη και την ευαισθησία. Και η αίσθηση του χιούμορ δεν βλάπτει, επίσης.

Οι πρωκτολόγοι είναι ιδιαίτερα εξειδικευμένοι ιατροί γνωστοί και ως χειρουργοί παχέος εντέρου.

Διαγιγνώσκουν και θεραπεύουν καταστάσεις ολόκληρου του γαστρεντερικού σωλήνα. Είναι πολύ πιθανό να επισκεφτείτε έναν χειρουργό παχέος εντέρου για προβλήματα που αφορούν τον πρωκτό, το ορθό και το κόλον.

Εάν έχετε συμπτώματα όπως πρωκτικό ή ορθικό πόνο, αιμορραγία ή εξογκώματα, μιλήστε με το γιατρό σας. Ένας γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή γαστρεντερολόγος μπορεί να σας παραπέμψει σε χειρουργό παχέος εντέρου για περαιτέρω αξιολόγηση.