Τι είναι η υπολειτουργική κύστη;

Η υπολειτουργική κύστη είναι μια κατάσταση που συμβαίνει όταν οι συσπάσεις της κύστης σας δεν μπορούν να αδειάσουν πλήρως την κύστη.

Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι είναι πιο αδύναμες από τις τυπικές συσπάσεις, μικρότερες από τις τυπικές συσπάσεις ή και τα δύο. Μπορεί να οδηγήσει σε αργή κένωση της ουροδόχου κύστης και αδυναμία πλήρους εκκένωσης της κύστης.

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες μιας υπολειτουργικής κύστης. Μπορεί να είναι αποτέλεσμα βλάβης στα νεύρα που ελέγχουν την ουροδόχο κύστη ή στην κύστη σας. Μερικές φορές, μια υπολειτουργική κύστη αναπτύσσεται χωρίς αναγνωρίσιμη υποκείμενη αιτία.

Η υπολειτουργική κύστη που προκαλείται από καταστάσεις που βλάπτουν ή επηρεάζουν τα νεύρα ονομάζεται επίσης νευρογενής υπολειτουργική κύστη. Μπορεί να προκληθεί από:

• Διαβήτης
• πολλαπλή σκλήρυνση
• Νόσος Πάρκινσον
• χειρουργική επέμβαση στην περιοχή της πυέλου
• χειρουργική επέμβαση γύρω από το ορθό

• κατάγματα που επηρεάζουν τα οστά της λεκάνης και το κάτω μέρος της πλάτης

• ολισθήσεις των κάτω δίσκων της σπονδυλικής στήλης
• λοιμώξεις που επηρεάζουν τη λειτουργία του νευρικού συστήματος

Η υπολειτουργική κύστη που προκαλείται από καταστάσεις που βλάπτουν ή επηρεάζουν τον μυ της ουροδόχου κύστης ονομάζεται επίσης μυογενής υπολειτουργική κύστη. Μπορεί να προκληθεί από:

• χρόνια υπερβολική διάταση της ουροδόχου κύστης
• Διαβήτης
• χρόνια απόφραξη της ροής της ουροδόχου κύστης
• χρόνια καλοήθης διεύρυνση του προστάτη

Μερικές φορές, η μυογονική υπολειτουργική κύστη μπορεί επίσης να προκύψει από μαθημένα ή συνήθη μοτίβα μπάνιου, αλλά αυτό είναι σπάνιο.

Η υπολειτουργία της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει πολλαπλά συμπτώματα, όπως:

• μια ροή ούρων που αρχίζει και σταματά
• νιώθετε ότι πρέπει να καταπονηθείτε για να ουρήσετε

• χρειάζεται να περιμένετε να αρχίσει η ροή των ούρων

• αργή ή αδύναμη ροή ούρων
• νιώθετε ότι η κύστη σας δεν είναι εντελώς άδεια
• νιώθετε ότι πρέπει να ουρήσετε για δεύτερη φορά αμέσως μετά τη χρήση του μπάνιου
• επείγουσα ούρηση
• συχνουρία
• διαρροές ούρων

Πολλές παθήσεις της ουροδόχου κύστης έχουν αλληλεπικαλυπτόμενα συμπτώματα. Η διαγνωστική εξέταση μπορεί να βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε υπολειτουργική κύστη. Πιθανότατα θα παραγγείλουν εξετάσεις όπως:

• Δοκιμή ρυθμού ροής: Αυτός ο τύπος εξέτασης μετρά πόσο γρήγορα τα ούρα απελευθερώνονται από το σώμα σας.
• Υπερηχογράφημα υπολειπόμενου όγκου: Αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα για να δει πόσα ούρα παραμένουν στην ουροδόχο κύστη σας μετά την ούρηση.
• Ηλεκτρομυογραφία: Η ηλεκτρομυογραφία χρησιμοποιεί ηλεκτρόδια για τη μέτρηση της δραστηριότητας των νεύρων και των μυών γύρω από την ουροδόχο κύστη και το ουροποιητικό σύστημα.
• Κυστομετρία: Κατά τη διάρκεια της κυστεομετρίας, εισάγεται ένας λεπτός καθετήρας ώστε να μπορεί να μετρηθεί και να ελεγχθεί η πίεση της κύστης σας. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για αυτό το τεστ εδώ.

Η θεραπεία της υπολειτουργικής κύστης ποικίλλει και εξαρτάται από το άτομο. Δεν ενοχλούνται όλοι από τα συμπτώματα της υπολειτουργίας της κύστης και δεν χρειάζονται όλοι θεραπεία. Μερικές φορές, η παρακολούθηση είναι η μόνη ενέργεια που θα κάνετε εσείς και ο γιατρός σας.

Για άλλους ανθρώπους, η εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι χρήσιμη. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει χρονομετρημένη κένωση. Η έγκαιρη ούρηση σημαίνει ούρηση με σταθερό πρόγραμμα αντί να περιμένεις να νιώσεις την αίσθηση πληρότητας της ουροδόχου κύστης. Μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων της υπολειτουργίας της ουροδόχου κύστης.

Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν ορισμένα άτομα με υπολειτουργική κύστη να διαχειριστούν την κατάστασή τους και να μειώσουν τα συμπτώματα. Ωστόσο, εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία και από το μεμονωμένο άτομο. Δεν είναι όλα τα φάρμακα για την ουροδόχο κύστη κατάλληλα για όλους με αυτήν την πάθηση.

Ο καθετηριασμός είναι μια άλλη θεραπευτική επιλογή για την υπολειτουργική κύστη. Αυτό μπορεί να είναι διαλείποντος αυτοκαθετηριασμός (ISC) ή ένας μόνιμος καθετήρας. Το ISC είναι μια τεχνική που μπορούν να κάνουν τα άτομα με υπολειτουργική κύστη στο σπίτι, όταν χρειάζεται, εισάγοντας έναν προσωρινό καθετήρα για την παροχέτευση των ούρων. Οι μόνιμοι καθετήρες είναι μόνιμοι και μπορούν να είναι μια επιλογή για όσους δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν ISC.

Μπορεί να χρησιμοποιηθούν άλλες επιλογές ανάλογα με την υποκείμενη αιτία. Για παράδειγμα, όταν μια υπολειτουργική κύστη είναι αποτέλεσμα της διεύρυνσης του προστάτη που εμποδίζει τη ροή της κύστης, η χειρουργική επέμβαση μπορεί μερικές φορές να βοηθήσει. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να εξηγήσετε όλες τις θεραπευτικές επιλογές σας.

Μια υπολειτουργική κύστη μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Οι συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν αυξημένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTIs) και ακράτεια. Εάν η κατάσταση προχωρήσει, μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές επιπλοκές, όπως πέτρες στα νεφρά, πέτρες στην ουροδόχο κύστη, νεφρική βλάβη, ακόμη και νεφρική ανεπάρκεια.

Η ακριβής προοπτική για τα άτομα με υπολειτουργική κύστη εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Ωστόσο, οι θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων και μπορεί να προωθήσουν την κένωση της ουροδόχου κύστης. Δεν θεραπεύουν την πάθηση, αλλά μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της καλής διαχείρισής της.

Μπορώ να ζήσω με υπολειτουργική κύστη;

Ναί. Μερικοί άνθρωποι δεν έχουν συμπτώματα ή πολύ ήπια συμπτώματα με υπολειτουργική κύστη. Ωστόσο, είναι ακόμα σημαντικό να λάβετε μια διάγνωση, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να παρακολουθεί την κατάσταση.

Είναι προοδευτική η υπολειτουργική κύστη;

Μπορεί να είναι. Εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία και από οποιαδήποτε θεραπεία λαμβάνετε.

Ποιες ασκήσεις μπορούν να βοηθήσουν την υπολειτουργική κύστη;

Εάν η υπολειτουργική κύστη σας συνδέεται με μυϊκά προβλήματα, τότε οι ασκήσεις πυελικού εδάφους ή kegel μπορούν να βοηθήσουν. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει συγκεκριμένες ασκήσεις να κάνετε.

Μάθετε περισσότερα για τις ασκήσεις Kegel για τους μυς της ουροδόχου κύστης.

Η υπολειτουργία της ουροδόχου κύστης συμβαίνει όταν οι συσπάσεις της κύστης δεν λειτουργούν αρκετά καλά για να αδειάσουν πλήρως την κύστη. Υπάρχουν πολλές αιτίες υπολειτουργίας της ουροδόχου κύστης, συμπεριλαμβανομένων καταστάσεων που μπορούν να διαχειριστούν τα νεύρα, όπως η νόσος του Πάρκινσον, και καταστάσεων που επηρεάζουν τους μυς της ουροδόχου κύστης, όπως η χρόνια απόφραξη της ουροδόχου κύστης.

Η υπολειτουργική κύστη δεν χρειάζεται πάντα θεραπεία. Όταν συμβαίνει, οι θεραπευτικές επιλογές εξαρτώνται από τα συμπτώματα και την υποκείμενη αιτία, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης, φάρμακα, καθετηριασμό και χειρουργική επέμβαση.